A espondilolistese é um deslizamento de vértebra que ocorre, na maioria dos casos, na base da coluna vertebral. o médico descreve a condição e explica como é tratada.
A espondilolistese é uma condição da coluna vertebral. Acontece quando uma das suas vértebras se move mais do que deveria e escorrega para fora do lugar. Acontece normalmente na base da coluna vertebral. Quando a vértebra escorregadia exerce pressão sobre um nervo, pode causar dor na parte inferior das costas ou nas pernas.
Sintomas da Espondilolistese
Por vezes, as pessoas com espondilolistese não notam que algo está errado. Os sintomas incluem:
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Dores na zona lombar
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Apertamento muscular e rigidez
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Dor nas nádegas
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Dor a espalhar-se pelas pernas (devido à pressão nas raízes nervosas)
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Dor que se agrava com a actividade
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Cordões apertados
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Problemas em pé ou a pé
Espondilolistese Causas e Factores de Risco
Existem seis tipos principais de espondilolistese. O tipo que se tem é determinado pela causa. Os tipos incluem:
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Espondilolistese congénita. Uma vértebra é defeituosa a partir do momento em que uma pessoa nasce.
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Isthmicspondylolisthesis. Isto é causado por outra condição chamada espondilólise. Na espondilólise, uma fractura, ou fissura, na parte fina de uma vértebra pode resultar em deslizamento de vértebras para trás, para a frente, ou sobre um osso por baixo.
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Espondilolistese degenerativa. Com o tempo, os discos que amortecem as vértebras secam e ficam mais finos. Este desbaste facilita o deslizamento de uma vértebra para fora do lugar.
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Espondilolistese traumática. Uma lesão ou traumatismo provoca o deslizamento de uma vértebra para fora do lugar.
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Espondilolistese patológica. Outra condição como a osteoporose ou o cancro provocam-na.
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Espondilolistese pós-cirúrgica. Uma vértebra escorrega para fora do lugar após cirurgia à coluna vertebral.
A espondilolistese é mais provável se você:
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São um atleta. É especialmente comum em crianças que fazem ginástica ou jogam futebol.
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Nasceram com áreas mais finas de vértebras que são propensas a quebrar e escorregar
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São mais velhos
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Ter um estado degenerativo da coluna vertebral
Diagnóstico da Espondilolistese
Se o seu médico achar que pode ter espondilolistese, ele perguntará sobre os seus sintomas e fará testes de imagem para ver se uma vértebra está deslocada. Estes testes de imagem podem incluir:
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Raio-x
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Varrimento CT
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Ressonância magnética
O seu médico pode dar-lhe uma nota com base no grau de severidade da espondilolistese. A nota baixa (I ou II) é menos grave e normalmente não necessita de cirurgia. O grau elevado (III e IV) é mais grave. Pode precisar de cirurgia, especialmente se estiver com muitas dores.
Tratamentos de Espondilolistese
A espondilolistese é tratada com o fortalecimento dos músculos abdominais e das costas através de fisioterapia. O tratamento pode incluir:
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Descanso
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Medicamentos anti-inflamatórios, incluindo ibuprofeno ou naproxeno
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Tiros com esteróides
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Fisioterapia
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Amarração
Se continuar a ter dores graves e incapacidade após a fisioterapia, a cirurgia pode ser uma opção.
Se for operado, removerão osso e disco da sua coluna vertebral para dar mais espaço ao seu nervo e para parar a dor. Este passo chama-se descompressão da coluna vertebral. A seguir, fundirão as suas vértebras afectadas para evitar que voltem a escorregar.
Complicações da Espondilolistese
A espondilolistese grave leva por vezes a outra condição chamada síndrome de cauda equina. Esta é uma condição grave em que as raízes nervosas em parte da parte inferior das costas, chamada cauda equina, são comprimidas. Pode causar-lhe a perda de sensibilidade nas pernas. Também pode afectar a bexiga. Isto é uma emergência médica. Se não for tratada, a síndrome da cauda equina pode levar a uma perda de controlo da bexiga e paralisia.
Spondylolisthesis Outlook
Por vezes, a espondilolistese regressa uma segunda vez. Isto acontece mais frequentemente quando a espondilolistese é de grau superior. Se tiver sido operado à espondilolistese, é muito provável que se saia bem. A maioria das pessoas regressa às actividades normais poucos meses após a cirurgia. Mas a sua coluna vertebral não será tão flexível como era antes.
