As dores crónicas nas costas têm impacto na sua vida sexual? Dicas de especialistas para ajudar a manter o sexo agradável quando se tem dores lombares baixas.
Quando se trata da sua vida sexual, as dores lombares podem ter um sério impacto. Pode começar a evitar encontros no quarto por medo de desencadear mais dor, e se o seu parceiro não receber qualquer explicação para a sua aparente perda de interesse, a sua relação pode também sentir-se tensa.
É por isso que as pessoas com dores lombares crónicas devem trazer problemas sexuais para o exterior, com o seu parceiro e com um médico compreensivo que possa ajudar, diz Michael R. Marks, MD, MBA, porta-voz da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Os problemas sexuais relacionados com dores nas costas são provavelmente mais comuns do que os médicos pensam e para os pacientes admitirem, diz Marks. É ainda um assunto um pouco tabu, mas durante 25 anos de prática como cirurgião ortopédico, ele discute o assunto rotineiramente com os seus pacientes, diz ele.
Embora alguns pacientes se ofereçam como voluntários que a dor nas costas interfere com a intimidade sexual, a maioria não aborda o assunto, diz ele. Penso que há muito constrangimento a esse respeito. Mas muitos estão aliviados por finalmente poderem falar sobre o assunto, diz Marks.
Ainda assim, muitos médicos não perguntam, diz ele, pelo que os pacientes podem ter de dar o primeiro passo. Se o seu médico não souber bem como abordar o assunto, pode fazê-lo, diz ele.
Aqueles com problemas sexuais relacionados com dores crónicas nas costas têm frequentemente doenças discais ou artrite na coluna vertebral, mas os pacientes que estão a recuperar de uma cirurgia às costas também podem ter dificuldades.
Mas nenhum tipo de dor crónica nas costas exclui ter uma vida sexual activa, diz Marks.
Fale abertamente com o seu parceiro
Quanto a dores nas costas e dificuldades sexuais entre parceiros, é algo que é realmente importante de discutir, diz Marks. Ao longo dos anos, os seus pacientes têm confiado que estão relutantes em dizer aos seus parceiros que não podem fazer sexo porque dói demasiado ou que querem mudar posições sexuais de longa data para aliviar a dor.
As dores crónicas nas costas também podem levar ao estado de humor ou depressão. Quando se está deprimido, é difícil de executar, diz Marks.
Quando um casal começa a ter menos sexo sem qualquer discussão, não só a relação, mas também um sentimento de confiança, corrói. Um dos pacientes de Marks que não conseguiu explicar que a dor nas costas causou a sua perda de interesse descobriu, para sua consternação, que o seu parceiro suspeitava que tinham tido um caso.
Por vezes, não só um paciente de costas tem medo da dor, mas também um parceiro se preocupa em magoar a pessoa durante o sexo, segundo Lauren Hebert, DPT, OCS, fisioterapeuta em Dixfield, Maine, e autora de Sexo e Dores de Costas. [Medo] pode ser igualmente incapacitante, diz ele.
Em contraste, quando os parceiros estão abertos sobre os problemas, podem encontrar alternativas para manter o sexo agradável.
Tomar medidas preventivas
O planeamento pode tornar o sexo melhor. Se as suas costas estiverem doridas, tomar um analgésico antes do sexo (como em qualquer actividade física) pode ajudar, diz Marks. Ele recomenda um AINE, mas outros analgésicos não-narcóticos também estão bem.
Se tiver espasmos musculares nas costas, um duche quente antes do sexo é uma boa ideia, diz Marks. O sexo pode ser um desporto físico. Se tiver músculos frios em espasmos e passar por uma actividade vigorosa, pode agravar a situação.
Para além de tomar um duche relaxante antes do sexo, também se poderia tentar congelar a zona problemática depois, diz Marks. O gelo alivia qualquer sobre-estimulação dos músculos, qualquer alongamento excessivo ou algo do género - tal como um atleta depois de competir acaba por congelar qualquer parte do corpo com que tenha tido problemas, diz Marks.
Tente novas posições
Para tornar o sexo mais confortável, [Casais] podem precisar de modificar as posições em que se encontram, diz Marks.
Isso requer conhecer o seu próprio corpo. Algumas pessoas, tais como as que têm problemas de disco, sentem mais dor quando se curvam para a frente, diz Hebert.
Para estas pessoas, as melhores posições permitem que a parte inferior das costas se sinta apoiada e relaxada, dizem os especialistas. Normalmente, a pessoa com o problema de costas vai descobrir que vai querer estar no fundo, diz Marks. A chave é, quer ter a certeza de que as suas costas estão numa posição bem apoiada. Pode ser que precise de colocar uma almofada por baixo das costas, diz ele. Uma almofada na parte pequena das costas irá apoiar a região lombar. Colocar almofadas por baixo dos joelhos para que fiquem ligeiramente dobradas também tira a pressão das costas, diz ele.
Essencialmente, ainda tem a capacidade de ter sexo, diz ele, mas pode não ser tão vigoroso como seria de outro modo.
Outros têm mais dores quando se inclinam para trás, tipicamente aqueles com artrite ou estenose espinal, diz Hebert. Quando se inclinam ou se inclinam para a frente, a sua dor diminui. Este grupo pode descobrir que uma posição lado a lado funciona melhor. Por exemplo, um homem com dores nas costas deitar-se-á de lado, com o seu parceiro deitado de costas para o seu lado. Então, ele pode entrar por trás. Ele pode controlar a posição das suas costas, incluindo ser capaz de se dobrar ligeiramente para a frente.
Hebert diz que a fisioterapia pode ajudar alguém com dores crónicas nas costas a melhorar a flexibilidade e estabilidade da coluna vertebral. Deveriam ver um fisioterapeuta especialista em mecânica da coluna vertebral, diz Hebert. [O fisioterapeuta] irá mostrar-lhes alongamentos e exercícios de fortalecimento que construirão a capacidade da coluna vertebral de se mover, de assumir posições, e de se estabilizarem nessas posições.
Saber quando parar
Por vezes, as dores nas costas não acontecem durante o sexo, mas ocorrem mais tarde, diz Hebert. Pode estar a fazer algo de errado, pode estar a fazer demasiadas coisas, e a dor será encontrada de forma retardada. É preciso estar atento a isso. Limitar as actividades sexuais a um nível seguro de intensidade, diz ele.
Durante o sexo, o desconforto leve pode ser aceitável, diz ele, mas não a dor mais forte.
Se as dores nas costas surgirem durante o sexo, pare imediatamente, diz Marks. Não é diferente da pessoa que teve dores nas costas e diz, só tenho mais alguns jogos para terminar o jogo de ténis. Faz isso - os seus tempos de recuperação vão ser ainda mais longos.
Um casal pode sempre tentar novamente num dia em que as dores nas costas tenham melhorado.
