Sim, ainda se pode engravidar, mesmo que se utilize contraceptivos. Eis um olhar sobre a eficácia dos tipos mais comuns, e como diminuir as suas hipóteses de uma gravidez de oops.
Mas cerca de 5% das vezes, as mulheres que usam o controlo de natalidade fiável ficam inesperadamente grávidas. Isto porque, embora todos estes métodos tenham uma taxa de utilização perfeita, a taxa de utilização típica é muito mais baixa. O dia-a-dia pode ser tão agitado que é fácil esquecer-se de tomar uma pílula, substituir um adesivo a tempo, ou mesmo tomar uma vacina anticoncepcional.
Eis um olhar sobre a eficácia dos tipos mais comuns de contracepção e como se pode reduzir as hipóteses de uma gravidez surpresa.
A pílula anticoncepcional
Os contraceptivos orais contêm hormonas que impedem a ovulação. Se os usarmos perfeitamente, são uma óptima forma de evitar a gravidez, com uma taxa de eficácia de 99,7%. Mas na realidade, muitas mulheres esquecem-se de as tomar todos os dias, pelo que a taxa de utilização típica é de apenas 91%. Outras razões pelas quais a sua pílula pode não funcionar incluem:
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Está a vomitar ou tem diarreia durante mais de 48 horas.
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Toma-se o antibiótico rifampicina, o antifúngico griseofulvina, certos medicamentos anti-convulsivos, ou o suplemento herbal St. Johns wort.
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É obeso. Algumas investigações sugerem que a pílula anticoncepcional não funciona tão bem em mulheres com muito excesso de peso.
Se tiver algum destes problemas, fale com o seu médico sobre a utilização de preservativos como método de reserva, ou mude para outra forma de contracepção por completo.
Se saltar uma dose, tome-a assim que puder. Se falhou mais de duas pílulas, tome-as assim que se lembrar, e continue a tomar pílulas diariamente enquanto usa um método de contracepção de reserva, como preservativos, para a semana seguinte. Se estiver a tomar a mini-pílula ou a pílula apenas de progestina, tome-a nas mesmas 3 horas todos os dias (por exemplo, se normalmente tomar uma às 7 da manhã e depois das 10 da manhã um dia, é mais provável que fique grávida).
Adesivos e Anéis
Estes funcionam de forma semelhante à pílula anticoncepcional. Ou se insere um anel na vagina (Annovera,?NuvaRing) ou se coloca um adesivo na barriga, braço, nádegas, ou costas (Ortho Evra). Tal como a pílula, elas são mais de 99% eficazes quando as toma exactamente como deveria. Mas se não as tomar, são apenas 91% eficazes. Podem falhar porque:
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Não se põe um novo a tempo todos os meses, nem se sai da vagina durante mais de 2 dias durante as semanas em que é necessário usá-lo. O adesivo não pode fazer o seu trabalho se cair ou se não colocar um novo na altura certa todas as semanas.
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Toma-se certos medicamentos. Os mesmos medicamentos e suplementos que tornam a pílula menos fiável também afectam o anel e remendem da mesma forma.
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Tem um peso extra. A investigação descobriu que o remendo não funciona também para mulheres que pesam mais de 200 libras.
Se utilizar um destes métodos, e este cair ou se esquecer de o mudar a tempo, reintroduza-o ou substitua-o no prazo de 48 horas. (Se tiver passado mais de 2 dias, utilizar um método de salvaguarda para os 7 dias seguintes).
Tiro de controlo de natalidade
Recebe o Depo-Provera, ou a vacina anticoncepcional, a cada 3 meses. Contém a hormona progesterona, que pára a ovulação. Com uma utilização perfeita, a sua eficácia é de 99,8%. Por vezes, as pessoas esquecem-se de receber uma injecção a tempo.
É importante obter as suas injecções de seguimento dentro de 10 a 15 semanas após a sua última injecção. Se esperar mais do que isso, precisará de utilizar um método de controlo de natalidade de reserva durante uma semana.
Implante para controlo de natalidade
Esta é uma haste fina, do tamanho de um fósforo, que o seu médico insere no seu braço. Liberta hormonas que impedem a gravidez por até 3 anos. É praticamente infalível, uma vez que já está no seu corpo e não tem de se lembrar de a tomar ou de a utilizar da forma correcta. Como resultado, tanto a sua utilização típica como perfeita é superior a 99,9%.
Se já teve o seu implante durante 3 anos e ainda não quer engravidar, tem de o substituir. Caso contrário, poderá acabar com um pequeno feixe de alegria inesperado.
DIUs
IUDS - que o seu médico insere na sua vagina - impedem os espermatozóides de alcançar um óvulo. São mais de 99,2% eficazes quer o utilize perfeitamente ou não. Ao contrário de outras formas de contracepção, não se pode esquecer de o tomar ou de o usar da forma errada. Uma vez introduzido, está protegido da gravidez por um período de 3 a 10 anos. Existem dois tipos de DIUs: cobre (ParaGard) e hormonal (Kyleena, Liletta, Mirena, e Skyla).
Se ficar grávida, é geralmente porque o DIU escorregou parcial ou completamente para fora do útero.
Se isto acontecer, consulte o seu médico imediatamente. Há um risco mais elevado de complicações potencialmente fatais, tais como a gravidez ectópica, na qual o DIU implanta fora do útero. Terá de ser examinado para o efeito. Mesmo que a gravidez esteja no lugar certo (o útero), o médico terá de tentar remover o DIU, pois pode haver um risco acrescido de aborto espontâneo se o mesmo for deixado no lugar.
Contracepção Vaginal
A contracepção vaginal é inserida na vagina antes do sexo para criar um ambiente inóspito para os espermatozóides, para que não chegue ao óvulo para fertilização. Estes vêm em várias formas incluindo espuma, geleia, comprimido, creme,?supositório, ou filme dissolvível?
Normalmente, durante o sexo, o nível de PH das vaginas sobe para permitir que os espermatozóides se desloquem para o canal reprodutivo. Os espermicidas contêm substâncias químicas que matam o esperma antes de este fazer a sua viagem. Um novo gel não hormonal de prescrição chamado Phexxi mantém o nível de PH da vagina no seu nível normalmente ácido, causando a morte dos espermatozóides sem progredir.
Cada um destes métodos tem de ser utilizado antes da relação sexual e é-lhe dado tempo para ter o efeito desejado dentro da vagina (normalmente 15 minutos). Se utilizados correctamente, os espermicidas são 70-80% eficazes mas funcionam melhor quando combinados com um?preservativo?ou?diafragma. Phexxi é considerado 86% eficaz quando usado correctamente.
Métodos de barreira
Métodos de contracepção de barreira como o diafragma, a tampa cervical, ou preservativo masculino ou feminino bloqueiam fisicamente a entrada de espermatozóides no útero. São muito menos fiáveis que os métodos hormonais de controlo de natalidade -- o preservativo masculino, por exemplo, é 98% eficaz com uma utilização perfeita, mas apenas 82% de outra forma. Isto significa que 18 mulheres que usam regularmente preservativos com o seu parceiro acabarão por engravidar dentro de um ano. Os preservativos partem-se frequentemente ou não se vestem correctamente.
Estes métodos funcionam melhor se os combinar com espermicida, um tipo de controlo de natalidade com produtos químicos que impedem os espermatozóides de alcançar um óvulo.
Métodos de Sensibilização para a Fertilidade (FAMs)
Também chamado planeamento familiar natural e o método de ritmo, estes ajudam a seguir o seu ciclo menstrual para que saiba quando está a ovular. Para o fazer, toma-se a temperatura todos os dias, verifica-se o muco cervical, ou traça-se um calendário com o ciclo. Se utilizar pelo menos um destes métodos, e o seguir na perfeição, há menos de 5% de hipóteses de engravidar. Mas isso pode ser difícil para a maioria das mulheres, e é por isso que a taxa de eficácia típica paira à volta dos 76%.
Se utilizar vários FAMs em conjunto, é mais provável que funcionem. Mas esta ainda não é uma boa opção para qualquer pessoa que tenha ciclos menstruais irregulares.
Sinais precoces de Gravidez
Se falhar uma menstruação, faça um teste de gravidez para ter a certeza de que não está grávida. Outros sinais incluem cansaço, inchaço, ter de urinar muito, mau humor, náuseas, e seios tenros e inchados. A maioria dos testes de gravidez será positiva quando faltar a primeira menstruação, mas se a sua não estiver, ainda é importante consultar o seu médico se estiver mais de uma semana ou duas atrasada para excluir qualquer outro problema de saúde e confirmar que não está grávida.
