médico explica vários procedimentos de esterilização para mulheres e homens.
O controlo da natalidade, tal como a esterilização, é uma forma de homens e mulheres prevenirem a gravidez. Existem muitos métodos diferentes de controlo da natalidade; alguns tipos também protegem contra doenças sexualmente transmissíveis, ou DSTs.
A esterilização é uma forma permanente de contracepção que é extremamente eficaz na prevenção da gravidez. Mas é difícil de reverter se mudar de ideias, e não protege contra as DST. Tanto homens como mulheres podem ser esterilizados. Para as mulheres, realiza-se uma ligação das trompas; para os homens, realiza-se uma vasectomia.
O que é a ligação tubal?
A ligação tubária é um procedimento cirúrgico utilizado como método contraceptivo para mulheres. Durante este procedimento, as trompas de falópio são amarradas, presas, cortadas, enfaixadas ou seladas fechadas. Isto impede que um óvulo se desloque do ovário através da trompa de Falópio, onde poderia encontrar esperma, e impede que o esperma viaje pela trompa para encontrar o óvulo, impedindo a gravidez.
Estima-se que 700.000 mulheres americanas são submetidas anualmente à ligação das trompas, tornando-a a forma mais comum de contracepção nos Estados Unidos.
Como é feita a ligação tubal?
A ligadura tubária é realizada num hospital ou clínica cirúrgica ambulatorial enquanto se está anestesiado (colocado para dormir). São feitas uma ou duas pequenas incisões (cortes) no abdómen, e é inserido um dispositivo semelhante a um pequeno telescópio (chamado laparoscópio). Utilizando instrumentos que são inseridos através do laparoscópio, as trompas de falópio são cortadas, atadas, presas, enfaixadas ou fechadas seladas. As incisões da pele são então cosidas e fechadas. O paciente é capaz de regressar a casa poucas horas após o procedimento. A ligação das trompas também pode ser efectuada imediatamente após o parto através de uma pequena incisão perto do umbigo ou durante um parto cesáreo.
Quão eficaz é a ligação tubal?
A ligadura tubária não é 100% eficaz na prevenção da gravidez. Há um ligeiro risco de engravidar após a ligação das trompas.
A ligação tubária protege contra as DST?
Não. A esterilização não protege contra as DST, incluindo o VIH (o vírus que causa a SIDA). Os preservativos masculinos fornecem a melhor protecção contra a maioria das DST.
O que é uma Vasectomia?
Uma vasectomia, ou esterilização masculina, é um procedimento de esterilização simples e permanente para homens. É geralmente mais segura e menos dolorosa do que a esterilização nas mulheres. A operação, geralmente feita num consultório médico, requer o corte e selagem ou bloqueio do vaso deferente, os tubos do sistema reprodutor masculino que transportam o esperma. Uma vasectomia impede o transporte de esperma para fora dos testículos. Esta cirurgia não afecta a capacidade do homem de atingir o orgasmo ou ejacular. Haverá ainda uma ejaculação do fluido, mas não haverá espermatozóides no fluido.
Quão eficaz é uma vasectomia?
Excepto em casos raros, este procedimento é quase 100% eficaz.
A vasectomia protege contra as DST?
Não. A vasectomia não protege contra as DST, incluindo o VIH (o vírus que causa a SIDA). Os preservativos masculinos fornecem a melhor protecção contra a maioria das DST.
Como é feita uma vasectomia?
Uma vasectomia é geralmente feita no consultório do cirurgião enquanto o homem está acordado, mas é relativamente indolor uma vez que é utilizada anestesia local. É feita uma pequena incisão na parte superior do escroto, debaixo do pénis. Os tubos (canal deferente) que transportam esperma são atados e cortados, queimados ou bloqueados com clipes cirúrgicos. A incisão da pele é cosida e fechada. O paciente pode regressar imediatamente a casa.
Existe uma técnica não cirúrgica que alguns médicos utilizam. Numa vasectomia "sem bisturi", o médico sente o canal deferente sob a pele do escroto e mantém-no no lugar com uma pequena pinça. Depois é utilizado um instrumento especial para fazer um pequeno furo na pele e esticar a abertura para que o canal deferente possa ser cortado e atado. Não são necessários pontos para fechar as perfurações, que cicatrizam rapidamente por si só.
O que acontece depois da Vasectomia?
Depois de uma vasectomia, provavelmente vai sentir-se dorido durante alguns dias. Deve descansar pelo menos durante um dia. No entanto, pode esperar recuperar completamente em menos de uma semana. Muitos homens têm o procedimento numa sexta-feira e regressam ao trabalho na segunda-feira.
Existem Efeitos Secundários de uma Vasectomia?
Embora possam ocorrer complicações de vasectomia, tais como inchaço, hematomas, inflamação e infecção, são relativamente pouco comuns e quase nunca graves. No entanto, os homens que desenvolvem estes sintomas em qualquer altura devem informar o seu médico.
Quando é que um homem pode voltar a ter relações sexuais depois de uma vasectomia?
Pode retomar a actividade sexual dentro de poucos dias após uma vasectomia, mas o controlo de natalidade deve ser usado até que um teste mostre que o seu sémen está livre de esperma. Geralmente, este teste é realizado após ter tido 10-20 ejaculações pós-vasectomia. Se o esperma ainda estiver presente no sémen, ser-lhe-á pedido que volte numa data posterior para um teste de repetição. Assim que o esperma estiver ausente da ejaculação, outras formas de contracepção podem ser interrompidas. A hipótese de gravidez, no entanto, não é zero. Devido a um processo conhecido como recanalização espontânea (reentrada de tubos), podem ocorrer gravidezes após a vasectomia, embora isto seja muito raro.
Quais são as desvantagens de uma vasectomia?
A principal desvantagem de uma vasectomia é a sua permanência, embora esta seja também considerada a principal vantagem. O procedimento em si é simples, mas invertê-lo é difícil, caro e pode ser mal sucedido. Mas, é possível armazenar sémen num banco de esperma para preservar a possibilidade de produzir uma gravidez em alguma data futura. Contudo, fazer isto é dispendioso, e o esperma no sémen armazenado nem sempre permanece viável (capaz de causar uma gravidez).
Por todas estas razões, os médicos aconselham que uma vasectomia seja realizada apenas por homens que estejam preparados para aceitar o facto de que já não poderão ser pais de um filho. A decisão deve ser considerada juntamente com outras opções contraceptivas e discutida com um conselheiro profissional. Os homens que são casados ou têm uma relação séria devem também discutir a questão com os seus parceiros.
Embora seja extremamente eficaz na prevenção da gravidez, uma vasectomia não oferece protecção contra a SIDA ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Consequentemente, é importante que os homens vasectomizados continuem a usar preservativos, de preferência látex, que oferecem uma protecção considerável contra a propagação de doenças.
Outra desvantagem são as reacções imunitárias ao esperma que alguns homens desenvolvem após uma vasectomia, embora as provas actuais indiquem que estas reacções não causam qualquer dano.
Será que uma vasectomia afecta a sexualidade?
Não. Uma vasectomia não afecta a produção ou libertação de testosterona, a hormona masculina responsável pelo impulso sexual de um homem, barba, voz profunda, e outras características masculinas. A operação também não tem qualquer efeito sobre a sexualidade. Erecções, clímaxes, e a quantidade de ejaculação permanecem os mesmos.
Ocasionalmente, um homem pode experimentar dificuldades sexuais após uma vasectomia, mas estas quase sempre têm uma base emocional e geralmente podem ser aliviadas com aconselhamento. Mais frequentemente, os homens que se submeteram ao procedimento, e os seus parceiros, descobrem que o sexo é mais espontâneo e agradável uma vez libertados das preocupações sobre a gravidez acidental.
Uma vasectomia aumenta o risco de um homem ter cancro da próstata?
Alguns estudos de investigação levaram a questões sobre a ligação entre vasectomias e cancro da próstata. A investigação mais actual mostra que uma vasectomia não aumenta o risco de um homem desenvolver cancro da próstata e que esta preocupação não deve ser uma razão para evitar ter um.
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