médico explica a neuromielite óptica, uma doença que afecta a visão e o movimento.
A NMO acontece porque o sistema imunitário do seu corpo ataca as células saudáveis do seu sistema nervoso central (o seu cérebro e a sua medula espinal). Estes ataques podem acontecer durante dias ou semanas -- a isto chama-se NMO monofásico. Ou pode passar muito tempo entre os ataques, mesmo meses ou anos. A isto chama-se NMO recaída. Com a NMO em recidiva, os sintomas desaparecem, mas podem voltar e piorar com o tempo.
Homens e mulheres são igualmente susceptíveis de contrair o tipo monofásico, mas as mulheres contraem NMO com muito mais frequência do que os homens. As crianças também podem contrair a doença.
Sintomas
Os sinais de NMO enquadram-se em duas categorias. Consulte o seu médico se tiver algum destes sintomas:
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Neurite óptica: inflamação do nervo óptico (isto transporta a informação do olho para o cérebro). Pode sentir dor súbita dentro do olho. Isto pode ser seguido de problemas como não ver claramente ou mesmo cegueira. Normalmente acontece apenas num olho, mas pode acontecer em ambos.
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Mielite transversa: inflamação da medula espinal. Isto pode causar problemas nos braços e pernas, incluindo dor, fraqueza, dormência, ou paralisia. Também pode levar à perda de controlo da bexiga e do intestino. Pode ter náuseas, vómitos, soluços, pescoço rígido, ou dor de cabeça.
As crianças que têm NMO podem parecer confusas, ter convulsões, ou cair em coma.
NMO não é EM
Outra condição que também causa inflamação e pode tornar difícil a sua deslocação é a esclerose múltipla (EM). Os médicos costumavam pensar que a NMO era um tipo de esclerose múltipla. Agora as pesquisas mostram que são diferentes:
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A EM acontece normalmente mais lentamente e durante um período de tempo mais longo.
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Há um teste de sangue para a NMO, mas não há teste de sangue para a EM.
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Uma ressonância magnética normalmente parece normal quando se recebe NMO pela primeira vez, mas não com EM.
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Com NMO, poderá ter náuseas, vómitos, e soluços. Isto não acontece normalmente com a EM.
Causa
Os médicos não têm a certeza do que causa a NMO. Não parece funcionar em famílias, mas muitas pessoas que o têm também têm outras doenças auto-imunes, nas quais o seu corpo ataca erroneamente células saudáveis. Ou podem ter membros da família que as têm. Alguns exemplos de doenças auto-imunes são diabetes tipo 1, artrite reumatóide, psoríase, e vitiligo.
Diagnóstico
O seu médico irá examiná-lo e verificar o seu pensamento, visão, fala, força e reflexos. Podem querer testar o líquido da sua coluna vertebral e do seu sangue. Mais de 70% das pessoas que têm NMO têm uma certa proteína no seu sangue chamada anticorpo.
O seu médico também pode querer olhar para a sua coluna vertebral para ver se está inflamada. Uma forma de o fazer é com um teste chamado MRI (ressonância magnética). Utiliza um grande íman e um computador para criar uma imagem da sua medula espinal.
Pode também precisar de consultar um médico especializado no tratamento dos olhos (oftalmologista) e ter uma tomografia de coerência óptica (TCO) para verificar se há danos no nervo óptico.
Tratamento
Não há cura para a NMO,?mas há medicamentos e outros tratamentos que podem ajudar a aliviar os seus sintomas, inclusive:
Medicamentos para prevenir ataques?A?FDA aprovou recentemente dois medicamentos para o seu tratamento. Eculizumab (Soliris), inebilizumab-cdon (Uplizna), e?satralizumab-mwge (Enspryng) funcionam visando os anticorpos defeituosos que atacam as células saudáveis do seu corpo, desencadeando o NMO. O seu médico pode prescrever-lhe outros medicamentos para suprimir o seu sistema imunitário.?
Esteróides. O seu médico irá provavelmente dar-lhe esteróides ou corticosteróides que ajudam na inflamação. Outros medicamentos podem ajudar a evitar que o seu corpo lute contra as células boas e prevenir futuros ataques. Vai introduzi-los numa veia do seu braço através de uma IV.
Troca de plasma. Chamada plasmaférese, esta remove os anticorpos nocivos do sangue. Uma máquina separa as diferentes partes do seu sangue, depois o seu plasma é substituído por um substituto. Depois disso, o novo sangue é colocado de novo no seu corpo.
