Saiba mais sobre a meningite criptocócica, uma perigosa infecção cerebral. Aprender sobre os sintomas que ajudam no diagnóstico precoce e no tratamento eficaz.
Cryptococcus tem um gosto pelo sistema nervoso, e frequentemente causa uma meningite especificamente chamada meningite criptocócica.
Conhecer os sintomas da meningite criptocócica pode ajudar no diagnóstico precoce e no tratamento bem sucedido.
O que é a Meningite Criptocócica?
O seu cérebro é protegido por três camadas de membranas chamadas meninges. A meningite é a inflamação destas meninges, e pode acontecer devido a uma infecção ?bacteriana, viral, ou fúngica.
A meningite criptocócica aumenta a pressão dentro do seu crânio e pode destruir uma ou várias partes do seu cérebro. A meningite criptocócica patogénica ou o processo da doença também pode prejudicar os seus ouvidos e olhos.
Nos humanos, a meningite criptocócica é causada por Cryptococcus neoformans ou Cryptococcus gattii, sendo a espécie anterior mais comum?
Quem é que provavelmente irá contrair Meningite Criptocócica?
?Os criptococos são agentes patogénicos oportunistas, o que significa que só causam doenças quando o seu sistema imunitário está fraco. Cerca de 85% dos doentes que têm meningite criptocócica são pessoas com infecção pelo VIH.?
Outras condições, pacientes que também têm imunidade deficiente, incluem:
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Doenças do sangue
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?Síndromes de falência de órgãos como a falência hepática
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?Os receptores de transplante de órgãos prostituem-se em drogas imunossupressoras
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Sindromes de imunodeficiência
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?Tratamento com esteróides e outros medicamentos que reduzem a imunidade
Se vive com alguma destas condições, deve estar atento aos sintomas de meningite criptocócica.
Como Pode Obter Meningite Criptocócica
?Cryptococci formam esporos. Estes esporos estão disseminados especialmente no solo, excrementos de aves e madeira em decomposição.
Assim, pode infectar-se com criptococos inalando estes esporos. Mas, esta infecção não se propaga de pessoa para pessoa, como acontece, por exemplo, com a gripe.?
?Em pessoas com um bom sistema imunitário, os esporos inalados entram nos pulmões, onde são destruídos por macrófagos alveolares os glóbulos brancos guardiães nos pulmões. A patofisiologia da meningite criptocócica depende de um sistema imunitário enfraquecido...
A levedura aproveita a fraca imunidade para alcançar os gânglios linfáticos, onde se multiplica em muitas células. A partir daí, estas células propagam-se e na maioria das vezes afectam o sistema nervoso. Elas crescem nas meninges, causando gradualmente sintomas.
Quais são os sintomas da meningite criptocócica?
Os sintomas da meningite criptocócica aparecem lentamente e normalmente incluem:
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Dor de cabeça
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?Febre
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?Sonolência e letargia excessivas
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Pescoço duro
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?Náuseas e vómitos
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?problemas oculares fotofobia (incapacidade de tolerar a luz), diplopia (ver o dobro), e perda de visão
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?perda de audição
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?Apreensões
?muitos destes sintomas aparecem com base na fraca resposta imunitária do seu corpo. Por exemplo, se tiver VIH ou imunidade reduzida por qualquer outra causa, poderá apresentar poucos sintomas nas fases iniciais da doença, atrasando o diagnóstico. Este atraso permite que a levedura cresça lentamente até atingir uma grande massa e piore a sua condição.
Como é diagnosticada a Meningite Criptocócica?
?Se pensa que tem alguns dos sintomas acima mencionados, visite o seu médico imediatamente. O seu médico irá avaliá-lo para a meningite e considerar a meningite criptocócica se estiver em risco de o fazer.?
Para um diagnóstico confirmado, o seu médico pedir-lhe-á que mande testar o seu líquido cefalorraquidiano (LCR), um líquido que banha o seu sistema nervoso central para lhe fornecer todos os nutrientes e humidade necessários.
Neste teste, uma agulha fina será inserida na sua coluna vertebral a partir da zona lombar para obter o seu liquor cefalorraquidiano. O LCR será então analisado quimicamente. Também será cultivado para verificar se contém organismos causadores de doenças como o cryptococcus?
O seu médico pode também pedir uma tomografia computorizada ou uma ressonância magnética do cérebro. Outros testes incluirão a detecção de antigénio capsular e o ensaio de fluxo lateral...
A Meningite Criptocócica é Perigosa?
A patofisiologia da meningite criptocócica inclui danos cerebrais. Assim, se a doença for deixada sem tratamento durante muito tempo, pode causar alguns danos graves no seu sistema nervoso, alguns dos quais não podem ser invertidos.
Estes danos podem incluir convulsões, redução da consciência, coma, e até a morte.
Mesmo com o melhor tratamento disponível, as taxas de mortalidade são de 15% a 30%.
O que é o tratamento para a meningite criptocócica?
?Os antifúngicos funcionam contra os criptococos, mas o tratamento necessita de vários meses para o curar completamente.
A Sociedade das Doenças Infecciosas das Américas (Infectious Disease Society of Americas) não foi actualizada desde 2010, porque não foram desenvolvidos novos medicamentos para esta infecção.
?A directriz acima referida recomenda que o foco deve ser o tratamento eficaz da doença subjacente (por exemplo, VIH), e o uso de medicamentos antifúngicos como os antifúngicos:
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Anfotericina B
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?Fluconazole
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?Flucytosine
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?Itraconazole
?O tratamento desta meningite criptocócica pode continuar durante meses. Pode ter de ficar no hospital durante parte dele.?
?O sucesso do tratamento depende de quão cedo o diagnóstico foi feito e qual é a condição subjacente. Por exemplo, 15% a 25% das pessoas que têm meningite criptocócica, bem como o VIH, morrem, mesmo quando o tratamento moderno anti-HIV é eficaz.?
Outras condições subjacentes são mais difíceis de controlar, e estas pessoas têm taxas de mortalidade mais elevadas...?
Se estiver entre as pessoas em risco de contrair meningite criptocócica, esteja sempre atento aos primeiros sinais e sintomas e continue a verificar com o seu médico.
