médico explica as causas e o tratamento de diferentes tipos de vertigens, incluindo a vertigem periférica e a vertigem central.
Existem medicamentos e outros tratamentos para ambos os tipos. Descobrir qual deles tem - e o que o está a causar - pode ajudá-lo a si e ao seu médico a decidir como geri-lo.
Tenha em mente que a vertigem é um sintoma de uma condição médica, não uma doença por si só. O seu médico tentará descobrir o que está por detrás dela.
O que causa a Vertigem Periférica?
Se o seu médico lhe disser que tem vertigens periféricas, tem muita companhia. É o tipo de vertigem mais comum. A maioria dos casos é causada por um problema no ouvido interno, que controla o seu equilíbrio.
As causas mais comuns do problema no ouvido interno que leva à vertigem periférica são:
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Vertigem posicional paroxística benigna (BPPV)
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Neuronite vestibular
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Doença de Meniere
A BPPV é uma condição que faz com que pequenos cristais se soltem e comecem a flutuar no fluido do seu ouvido interno. O movimento dos cristais e do fluido leva-o a sentir-se tonto. Por vezes, uma lesão na orelha pode levar a BPPV.
A neuronite vestibular causa tonturas graves que se manifestam de repente e duram 2 a 3 semanas. Os médicos pensam que uma infecção com um vírus pode ser a causa.
A doença de Meniere é uma doença que combina sintomas de tonturas com perda de audição ocasional. Os médicos não sabem o que a causa, embora o stress possa ser um desencadeador, juntamente com comer sal ou beber cafeína e álcool.
Existem algumas outras condições do ouvido interno que também levam à vertigem periférica, incluindo:
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Labirintite
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Fístula perilinférica
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Síndrome de deiscência do canal semicircular superior (SSCDS)
A labirintite pode ser causada por uma infecção viral do seu ouvido interno. A fístula perilinfa pode ser devida a uma lesão na cabeça ou a uma alteração súbita da pressão, como por exemplo, de mergulho submarino. A SSCDS pode ser devida a uma ruptura de parte de uma parte óssea de um canal que transporta fluidos no seu ouvido interno.
Que outros sintomas posso ter com a Vertigem Periférica?
Náuseas e vómitos, suores e problemas auditivos são sintomas comuns que pode ter juntamente com vertigens.
Se a sua vertigem periférica for causada por uma infecção do ouvido interno ou uma doença, pode ter alguma dor ou sensação de plenitude no ouvido.
Na labirintite e na doença de Meniere, pode ter perda auditiva e zumbido (zumbido dos ouvidos) em um ou ambos os ouvidos, juntamente com a vertigem.
Existem algumas características comuns de vertigens periféricas que podem ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico. A vertigem que começa sem aviso, e pára com a mesma rapidez, é mais provável que seja uma vertigem periférica.
Os seus olhos também podem mover-se sem o seu controlo. Este movimento pode desaparecer quando tenta focar a sua visão num ponto fixo. Também tende a acontecer apenas durante os primeiros dias de sintomas de vertigem e depois desaparece.
Como é tratada a Vertigem Periférica?
Pode tratar as vertigens periféricas gerindo a condição que a está a causar.
A BPPV, a causa mais comum de vertigens periféricas, pode ser tratada com um exercício de 15 minutos conhecido como a manobra Epley. Esta série de movimentos, feitos no consultório do seu médico, ajuda a devolver os cristais que controlam o equilíbrio ao lugar correcto no seu ouvido interno.
Os anti-inflamatórios podem por vezes ajudar a aliviar os sintomas se a sua vertigem periférica for causada por neuronite vestibular, doença de Meniere, ou labirintite. A doença de Meniere também pode ser controlada reduzindo o sal, a cafeína e o álcool e diminuindo o seu stress.
Para algumas condições, tais como fístula perilinfa ou SSCDS, o seu médico pode recomendar a cirurgia para corrigir problemas no seu ouvido interno.
Algumas condições que causam vertigens periféricas podem ser crónicas, o que significa que estão em curso. Nessas situações, necessitará de uma combinação de exercícios de equilíbrio, mudanças de estilo de vida, e medicação para gerir a vertigem. A medicina do enjoo pode também ajudar a aliviar as náuseas. O seu médico pode também prescrever medicamentos que ajudam a reduzir os problemas de equilíbrio.
O que causa a Vertigem Central?
A vertigem central é causada por uma doença ou lesão no cérebro, como por exemplo:
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Lesões na cabeça
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Doença ou infecção
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Esclerose múltipla
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Enxaquecas
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Tumores cerebrais
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Strokes
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Ataques isquémicos transitórios (traços "mini" que duram pouco tempo e não causam danos permanentes)
Que outros sintomas poderia eu ter da Vertigem Central?
Enquanto os episódios de vertigens periféricas tendem a passar rapidamente, as vertigens centrais vêm frequentemente sem aviso e podem durar longos períodos de tempo. Os episódios são geralmente muito mais intensos do que os periféricos, e pode não ser possível estar de pé ou andar sem ajuda.
O movimento dos olhos que não se consegue controlar acontece em ambos os tipos de vertigens. Mas na vertigem central este movimento dos olhos dura mais tempo (semanas a meses durante os episódios de vertigem) e não desaparece quando lhe é pedido que se concentre num ponto fixo.
Os problemas auditivos que ocorrem frequentemente na vertigem periférica ou AVC AICA são raros com a vertigem central. Mas outros sintomas - como dores de cabeça, fraqueza, ou dificuldade em engolir - são comuns com a vertigem central.
Como é tratada a Vertigem Central?
Descobrir a causa raiz da vertigem e tratá-la é a única forma de gerir a vertigem central. Se as enxaquecas são a causa, por exemplo, a medicação e a redução do seu stress podem ajudar.
Para algumas condições em curso, tais como esclerose múltipla e alguns tumores, o tratamento pode consistir na gestão dos sintomas. Isto pode incluir medicamentos para as náuseas e medicamentos que ajudam a diminuir a sensação de movimento.
Um AVC no cérebro pode desencadear não só vertigens mas também disartria (fala desarticulada), ataxia (problemas em movimento), fraqueza, e dormência/tungimento. Deve obter ajuda de emergência de imediato.
