Aprender sobre o choque neurogénico, o que o causa, e como tratá-lo.
O que é o Choque?
Existem quatro tipos de choque:
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Choque hipovolémico: Choque devido à perda de sangue
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Choque distributivo: Choque devido a um volume de fluido interno desequilibrado
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Choque cardiogénico: Choque devido ao coração não funcionar correctamente
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Choque obstrutivo: choque devido a um bloqueio de um grande vaso sanguíneo ou do coração
O choque neurogénico é um subtipo de choque distributivo. É frequentemente um efeito secundário de uma lesão na coluna vertebral. Embora qualquer tipo de choque precise de atenção médica rápida, o choque neurogénico deve ser tratado o mais rapidamente possível. As lesões da coluna vertebral são muito graves e precisam de ser tratadas imediatamente.
O que é o Choque Neurogénico?
O choque neurogénico ocorre quando os vasos sanguíneos deixam de funcionar correctamente e não empurram sangue suficiente através do corpo. Não se sente perda de sangue, mas o sangue não circula correctamente. O sangue acumula-se nos seus vasos sanguíneos, e a sua pressão sanguínea baixa significativamente.
A causa do choque neurogénico é geralmente uma lesão da medula espinal. Quando os nervos da medula espinal são danificados, deixam de enviar mensagens aos nervos que controlam outras funções no corpo. Se os sinais nervosos aos músculos dos vasos sanguíneos forem desligados, os vasos deixam de funcionar correctamente.
Um AVC ou coágulo sanguíneo que impede a circulação do sangue também pode provocar choque neurogénico. Em casos raros, as pessoas têm choque neurogénico em reacção à anestesia espinhal. Pode também ser um efeito secundário de alguns medicamentos ou uma infecção cerebral, tal como a meningite.
Sintomas de Choque Neurogénico
O choque neurogénico é uma condição de risco de vida que requer atenção médica imediata. Os sintomas do choque neurogénico são tudo provas de que o fluxo sanguíneo no corpo está diminuído, incluindo:
Pressão sanguínea baixa (hipotensão). Se estiver a sofrer um choque neurogénico, a sua pressão sanguínea irá baixar. O seu sangue não está a circular como habitualmente devido à perda de actividade muscular nos seus vasos sanguíneos. Isto coloca-o em risco de lesões nos órgãos. Sem sangue transportando oxigénio através do seu corpo, os órgãos podem ficar sem oxigénio, e o tecido morre.
Taxa de coração baixa (bradicardia). Além disso, irá sofrer de bradicardia. Isto refere-se a um ritmo cardíaco mais lento do que o normal. Um ritmo cardíaco típico é de 60 a 100 batimentos por minuto. Durante um episódio de bradicardia, o ritmo cardíaco abranda para menos de 60 batimentos por minuto. Isto agrava a falta de fluxo de sangue no corpo.
A temperatura corporal muda. A falta de fluxo sanguíneo pode afectar a capacidade do seu corpo para regular a temperatura. A temperatura corporal pode baixar ou subir e descer rapidamente.
Pele ruborizada. Como o seu sangue se está a acumular nas veias em vez de se mover, a sua pele pode começar a parecer ruborizada. A pele vai sentir-se quente e seca ao toque devido ao volume de sangue sob a pele. Este pode ser o caso mesmo que a sua temperatura central seja inferior à média.
Tratamento para Choque Neurogénico
Se uma lesão na coluna vertebral causar choque neurogénico, a estabilização da coluna vertebral é muitas vezes o primeiro passo no tratamento. A gestão de quaisquer outras lesões será também uma prioridade máxima nesta situação. Poderá ser necessário imobilizar a coluna para estabilizar a lesão. O pessoal médico também tomará medidas para se certificar de que consegue respirar correctamente. Em situações extremas, isto pode exigir intubação e uma máquina para ajudar a respirar.
Uma vez que o pessoal médico tenha conseguido lidar com uma lesão na coluna vertebral, irá trabalhar para que a sua tensão arterial volte ao normal. Os líquidos intravenosos são um método que eles irão utilizar. Os médicos também utilizarão a IV para administrar medicamentos que podem estimular os vasos sanguíneos e o coração a funcionar correctamente. Podem também dar-lhe outros medicamentos, conforme necessário, para gerir outros sintomas.
Recuperando do Choque Neurogénico
A forma como se recupera do choque neurogénico depende de ter ou não danos significativos nos órgãos devido à falta de fluxo sanguíneo durante o choque. Se tiver uma lesão vertebral, a recuperação da lesão propriamente dita será também um factor. Os seus médicos falarão consigo sobre o seu prognóstico. Eles ajudá-lo-ão a estabelecer um plano de recuperação adequado às suas lesões.
Se suspeitar que você ou outra pessoa está a sofrer um choque neurogénico, peça assistência de emergência imediatamente.
