A seringomielia é um cisto que cresce dentro da medula espinal muitas vezes devido a um defeito de nascença ou lesão. o médico explica o que a causa e como é tratada.
A seringomielia é uma condição a longo prazo que provoca a formação de quistos cheios de fluido, a que os médicos chamam syrinx, dentro da sua medula espinal. Também se pode ouvir chamar-lhe hidromielia, syringohydromyelia, ou doença de Morvan.
Pode não ter sintomas, ou mesmo estar ciente de que a tem. Mas um caso grave pode causar problemas que precisam de ser tratados.
A seringomielia é mais comum em adultos de 20 a 40 anos, mas pode acontecer a pessoas de todas as idades. Os homens têm mais probabilidades de a contrair do que as mulheres.
Sintomas de Siringomielia
Os sintomas dependem da localização e do tamanho do quisto. Com o tempo, se crescer mais e mais tempo, pode danificar os nervos no centro da medula espinal. Isto pode levar a dores crónicas difíceis de tratar.
Os sintomas acontecem geralmente lentamente durante muitos anos. Mas podem aparecer subitamente após um acidente, como uma queda.
Outros sintomas que pode ter incluem:
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Curvatura da coluna vertebral, chamada escoliose
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Alterações ou perda das funções do intestino e da bexiga
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Transpiração intensa
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Não poder sentir calor e frio nos dedos, mãos, braços e parte superior do peito
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Perda de reflexos
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Rigidez muscular que pode tornar difícil a marcha
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Fraqueza muscular, especialmente nos braços, mãos e ombros
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Sentir dormência, formigueiro, ardor, ou piercing
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Dor no pescoço, ombros, e por vezes braços e mãos
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Paralisia (em casos graves)
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Dores de cabeça
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Problemas sexuais
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Variações nos níveis de pressão sanguínea
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Contracções, ou contracções musculares involuntárias
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Movimentos descoordenados
Se o quisto danificar um nervo que controla os músculos dos seus olhos e rosto, poderá ter aquilo a que os médicos chamam síndrome de Horner. Causa queda das pálpebras, estreitamento da abertura entre as pálpebras, redução do tamanho da pupila, e diminuição da sudorese do lado afectado da face.
Siringomielia Causa
Obtém-se esta condição quando algo bloqueia o fluxo normal do líquido cefalorraquidiano, que protege a medula espinal e o cérebro. Entra no canal central da medula espinal e pode causar a formação de um cisto.
Com a seringomielia, há duas razões principais para que este fluido possa ser bloqueado ou redireccionado: um defeito de nascença ou traumatismo.
A seringomielia congénita, também chamada seringomielia comunicante, acontece geralmente quando há um problema com o desenvolvimento do cérebro dos bebés durante a gravidez. Um defeito a que os médicos chamam malformação Chiari I faz com que a parte inferior do cérebro do bebé seja empurrada para baixo no seu canal espinal. Isto bloqueia o fluxo normal de fluido entre a coluna vertebral e o cérebro, e forma-se um quisto. Mas nem todas as pessoas com uma malformação de Chiari I ficam com esta desordem. Os sintomas aparecem normalmente entre os 25 e 40 anos de idade.
Acquiredsyringomyelia, também chamada xaringomyelia primária ou não-comunicante, é quando se forma um cisto numa parte danificada da medula espinal. Pode acontecer quando existe:
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Inchaço da cobertura da medula espinal
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Meningite
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Lesão da medula espinal
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Tumor espinhal
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Medula espinal amarrada
Por vezes, isto acontece por razões que os médicos não compreendem. Chamam a esta xingomielia idiopática.
Diagnóstico da Siringomielia
Os médicos utilizam a ressonância magnética (ressonância magnética) do cérebro e da coluna vertebral para ver se tem seringomielia. A RM pode mostrar um cisto ou outra condição.
Por vezes, os médicos descobrem que tem esta condição quando faz uma ressonância magnética por outra razão de saúde.
Pode também ter um tipo de procedimento de raio-X chamado TAC à sua coluna vertebral.
Tratamento da Siringomielia
O tipo de tratamento que se recebe para a seringomielia depende da existência ou não de sintomas, e da gravidade dos mesmos.
Monitorização: Provavelmente não necessitará de tratamento se não tiver sintomas ou se estes forem ligeiros. Mas deve fazer check-ups regulares para vigiar o crescimento dos quistos e as alterações dos sinais e sintomas. O médico poderá dizer-lhe para evitar actividades como o levantamento de pesos que envolvam esforço. Pode também prescrever medicamentos para a dor ou encaminhá-lo para a fisioterapia.
Cirurgia: Se os seus sintomas causarem problemas, poderá necessitar de cirurgia para restabelecer o fluxo normal do líquido cefalorraquidiano. O tipo de cirurgia que terá depende do que causou a sua seringomielia. Por exemplo, se o problema for devido a uma malformação Chiari I, o seu médico pode fazer um procedimento chamado descompressão da fossa posterior. Eles retiram o osso na parte de trás do seu crânio e coluna vertebral. Cria mais espaço para o seu tronco cerebral e cerebelo, a parte do cérebro que controla os seus movimentos e equilíbrio. Fale com o médico sobre os riscos e benefícios da cirurgia.
Syringomyelia Outlook
A cirurgia da seringomielia nem sempre resolve o problema. O fluido pode voltar a acumular-se. E por vezes, os danos nos seus nervos e medula espinal são permanentes.
Precisará de um acompanhamento regular com o seu médico, incluindo RMIs, para verificar se o quisto voltou.
