O médico explica como o tratamento do cancro da mama afecta a fertilidade.
Se gosta de dar à luz, não se esqueça de informar o seu médico antes de iniciar o tratamento do cancro da mama. É uma conversa importante a ter. Faça perguntas sobre o seu plano de tratamento específico.
Como é que o tratamento afecta a fertilidade?
A quimioterapia utiliza a medicina para matar células cancerosas. Estes medicamentos também ferem algumas células saudáveis, incluindo as que produzem ovos. Não há forma de proteger completamente os seus ovários durante a quimioterapia. O tipo de medicamentos utilizados, a duração do tratamento, e a idade da pessoa afectam a fertilidade. Para alguns, o efeito da quimioterapia é temporário.
A radioterapia trata o cancro com radiação ou substâncias radioactivas. O potencial de problemas de fertilidade causados pela radiação não é tão elevado como com a quimioterapia. Os feixes de radiação visam apenas a área afectada, longe dos órgãos reprodutores. Mas os feixes podem passar através de tecidos e órgãos saudáveis e causar infertilidade. Por vezes, a infertilidade é temporária.
O tratamento do cancro da mama pode diminuir o desejo sexual e pode diminuir as hipóteses de fertilidade. Alterações hormonais, fadiga, náuseas e auto-imagem também podem diminuir o seu desejo sexual.
Tratamento do cancro durante a gravidez
Pode ter estado à espera de um bebé quando lhe foi diagnosticado o seu cancro da mama. Ou pode ter engravidado durante o seu tratamento. É possível receber um tratamento que seja seguro tanto para si como para o seu bebé. Mas você e o seu médico podem ter de mudar o tipo e o momento de certas terapias.
Por exemplo, a quimioterapia durante o primeiro trimestre pode prejudicar o bebé. A cirurgia do cancro da mama é normalmente segura durante a gravidez. O medicamento anestésico para dormir durante a operação pode representar algum risco para o bebé, pelo que o seu cirurgião marcará a melhor altura para a cirurgia.
Muitas novas mães são capazes de amamentar em segurança após os seus tratamentos de cancro. A cirurgia ou radiação pode reduzir a produção de leite ou tornar mais difícil para o bebé agarrar-se ao bebé. E alguns medicamentos contra o cancro podem passar através do leite materno. Fale com o seu médico se planeia amamentar.
Devo retardar a minha gravidez até que o meu tratamento termine?
Não há provas de que engravidar aumente as hipóteses de que o seu cancro da mama possa voltar. Alguns médicos podem recomendar esperar de 6 meses a 2 anos após o seu diagnóstico para tentar ter um bebé. Mas o tempo mais longo pode não ser necessário para cada mulher.
Se tiver um cancro da mama com receptor hormonal positivo, poderá necessitar de terapia hormonal por um período até 10 anos. Nesse caso, o seu médico pode recomendar a permanência com hormonas pelo menos durante um par de anos antes de tentar engravidar. Estudos mostram que um historial de cancro da mama não tem relação directa com um bebé por nascer, ou aumenta o risco de defeitos congénitos ou outros problemas de saúde.
A fertilidade pode ser preservada após o tratamento?
Há coisas que pode fazer para aumentar as suas hipóteses de ter filhos mais tarde. Estas incluem:
Criopreservação, o processo de congelação e armazenamento de ovos fertilizados (chamados embriões) para utilização posterior. Os seus embriões podem ser implantados no seu útero depois de recuperar do tratamento ou numa barriga de aluguer (uma mulher que carrega o bebé por si). Os óvulos não fertilizados são mais delicados e podem ser facilmente danificados durante o processo de congelação, pelo que a sua conservação é menos eficaz.
Tomar medicamentos de quimioterapia menos tóxicos. Alguns medicamentos podem causar menos danos aos seus órgãos reprodutivos, mas também podem ser menos eficazes no tratamento do seu cancro da mama. O seu oncologista pode determinar se um fármaco menos tóxico pode funcionar para si.
A supressão hormonal é um método que poupa o sistema reprodutivo. Esta abordagem utiliza hormonas para desligar temporariamente a produção de ovos do seu corpo. Este processo parece proteger as células que se transformam em ovos de danos durante o tratamento do cancro da mama.
