Os agentes alquilantes são um tipo de medicamento contra o cancro comummente utilizado para tratar o cancro da mama. Saiba mais sobre como eles funcionam.
Se lhe foi diagnosticado cancro da mama, o seu médico pode recomendar a quimioterapia. Existem vários tipos de cancro da mama. Os agentes alquilantes são um deles.
Como funcionam os agentes alquilantes?
Os agentes alquilantes estiveram entre os primeiros medicamentos anti-cancerígenos e são os mais comummente utilizados. Foram concebidos para impedir as células de se copiarem a si próprias. Os agentes alquilantes fazem-no ligando-se ao ADN das células e impedindo as células de se multiplicarem. Os medicamentos visam dividir rapidamente as células cancerosas, retardar o seu crescimento e matá-las num processo chamado apoptose.
Os agentes são de fase de ciclo celular não específica. Isto significa que podem matar a célula em várias e múltiplas fases do seu ciclo de vida. Os agentes alquilantes podem ser utilizados para a maioria dos tipos de cancro, mas parecem ser mais eficazes contra os cancros de crescimento lento.
Pode tomá-los como uma pílula ou levá-los através de uma IV numa das suas veias. O seu médico pode combiná-los com outros medicamentos quimioterápicos.
Quais são os tipos de agentes alquilantes?
Os agentes alquilantes estão geralmente divididos em seis grupos:
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Mostardas de nitrogénio (mecloretamina, ciclofosfamida, ifosfamida, melfalan, e clorambucil)
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Etilenamina e derivados de metilenamina (altretamina e tiotepa)
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Sulfonatos de alquilo (busulfan)
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Triazenos (dacarbazina, procarbazina, temozolomida)
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Agentes antineoplásicos contendo platina (cisplatina, carboplatina, oxaliplatina)
Os nitrosoureas (carmustina, lomustina, estreptozocina) são um tipo especial de agente alquilante. Ao contrário da maioria das drogas, são capazes de atravessar a barreira hemato-encefálica. É uma área específica do cérebro que mantém a maioria das drogas fora.
Que agentes alquilantes são comummente utilizados para o cancro da mama?
As mostardas de azoto, juntamente com os derivados da etilenamina e da metilenamina, são geralmente utilizadas com outros medicamentos quimioterápicos para tratar várias fases do cancro da mama.
Estas incluem:
Cytoxan. O nome químico para esta mostarda de nitrogénio é ciclofosfamida. Toma-se em combinação com outros fármacos quimioterápicos. Toma-a como um comprimido ou através de uma IV numa das veias.
O ciclofosfamida é normalmente utilizado:
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Impedir o retorno do cancro da mama em fase inicial após cirurgia ou outros tratamentos de cancro
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Encolher tumores com cancro da mama em fase avançada antes da cirurgia
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Tratar o cancro da mama em estado avançado após cirurgia e outros tratamentos
Thiotepa. Esta etilenamina e derivado de metilenamina é geralmente administrada através de uma IV na sua veia. É tipicamente utilizado após cirurgia e outros tratamentos para:
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Reduzir o risco de cancro da mama em fase inicial de regresso
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Tratar o cancro da mama em fase avançada
Carboplatina. É o único medicamento antineoplásico à base de platina aprovado para uso contra o cancro da mama. A carboplatina é utilizada no tratamento do cancro da mama em fase avançada e é normalmente administrada em combinação com outros medicamentos quimioterápicos. A carboplatina é administrada através de uma IV.
Quais são os efeitos secundários dos agentes alquilantes?
A principal questão com agentes alquilantes (e outros quimioterápicos) é que eles não conseguem distinguir entre células saudáveis e células cancerosas. Isto pode levar a vários efeitos secundários. Os mais comuns são:
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Náusea
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Fadiga
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Vómito
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Perda de apetite
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Perda de peso
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Dor de estômago
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Diarreia
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Queda de cabelo
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Feridas na boca ou na língua
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Mudanças na cor da pele
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Alterações na cor da unha e da unha do pé ou crescimento
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Baixa contagem de glóbulos brancos
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Períodos irregulares
Os sinais de reacções graves ou efeitos secundários podem incluir:
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Dor de garganta, febre, calafrios, ou outros sinais de infecção
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Feridas que são lentas a sarar
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Contusões ou hemorragias anormais
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Preto, fezes negras
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Dor ao urinar ou urinar com sangue
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Erupções e urticária
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Comichão
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Dificuldade em respirar ou engolir
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Falta de ar
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Tosse
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Inchaço nas pernas, tornozelos ou pés
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Dor no peito
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Amarelecimento da pele ou dos olhos
Ligue para o 911 ou dirija-se imediatamente a um hospital, se o tiver feito:
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Cocó preto
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Sangramento
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Dificuldade em respirar
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Dor no peito
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Qualquer sinal de uma reacção alérgica
Em casos raros, os agentes alquilantes podem danificar as células da medula óssea, que são responsáveis pela produção de novas células sanguíneas. Isto pode levar à leucemia, um tipo de cancro que afecta os tecidos que formam o sangue. Quanto maior for a dose da droga, maiores são as suas hipóteses de a obter. O risco de leucemia é mais elevado 5-10 anos após o tratamento com agentes alquilantes. Antes de iniciar o tratamento, pergunte ao seu médico sobre as medidas que pode tomar para diminuir o risco de desenvolver um segundo cancro.
Siga de perto as instruções do seu médico, especialmente se estiver a tomar um comprimido oral. Se se esquecer de tomar uma dose, continue com a sua próxima dose. Não duplique os comprimidos para compensar a dose perdida. Fale com o seu médico antes de parar o tratamento.
Você ou o seu médico podem comunicar efeitos secundários graves online ou por telefone ao programa FDAs MedWatch Adverse Event Reporting.
Outras precauções a tomar com agentes alquilantes
Os agentes alquilantes são drogas poderosas. Por isso é importante contar ao seu médico o seu historial médico em pormenor. Isto ajuda-os a adaptar os tratamentos às suas necessidades específicas e a minimizar os efeitos secundários.
Aqui estão algumas coisas que deve mencionar:
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Quaisquer alergias que possa ter
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Vitaminas, suplementos, ou ervas que possa estar a tomar
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Problemas renais ou hepáticos
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Tratamentos quimioterápicos anteriores ou radiografias recentes
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Se está grávida, a amamentar, ou a planear engravidar
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Qualquer plano para ser operado
