Sobreviventes do Cancro da Mama: Dicas de Nutrição e Boa Forma

Volte a fazer exercício, e adopte uma dieta rica em alimentos protectores do cancro, o que irá impulsionar a sua saúde e pode mesmo ajudar a evitar o regresso do cancro da mama.

Sobreviventes do Cancro da Mama: Dicas de Nutrição e Boa Forma

Coma alimentos que sejam protectores do cancro para ajudar a prevenir uma recorrência, e volte a fazer exercício para perder quilos extra.

Revisto clinicamente por Charlotte E. Grayson Mathis,?MD por Gina Shaw do Arquivo Médico

Um ataque com cancro da mama é susceptível de o deixar ansioso por fazer tudo o que estiver ao seu alcance para evitar uma recorrência. Pode sentir-se frustrado por não haver muito sobre a prevenção do cancro que se possa controlar.

Mas tem o controlo sobre uma área da vida: a sua dieta alimentar. Comer bem pode ajudar-lhe a tirar qualquer peso que possa ter ganho durante o tratamento do cancro da mama. Pode também ajudar a protegê-la no futuro de uma recidiva do cancro da mama.

É verdade, o que os médicos sabem sobre o poder da sua dieta para evitar uma recidiva do cancro, em oposição à prevenção do cancro em primeiro lugar, é limitado, diz Melanie Polk, RD, Directora de Educação Nutricional do Instituto Americano de Investigação do Cancro.

"Sabemos que uma dieta rica em vegetais, frutas, grãos inteiros e feijões, e pobre em gordura e rica em fibras é protectora contra o cancro", diz ela. "Mas muitos destes factores não foram estudados em pormenor no que diz respeito aos sobreviventes do cancro. Ainda assim, há todos os motivos para acreditar que os factores alimentares que são protectores do cancro, para começar, seriam também protectores para os sobreviventes do cancro".

Embora seja necessária muito mais investigação, é um dado adquirido que uma boa dieta estimula a saúde em geral. Também ajuda claramente a proteger contra doenças cardíacas e diabetes. Não lhe pode fazer mal, e pode ajudá-lo a manter-se forte durante anos a fio, muito depois de os tratamentos do cancro da mama terem terminado.

Tratamento do cancro da mama: Saiba mais sobre as últimas opções

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Procurar uma dieta rica em alimentos vegetais, peixe e proteínas magras

Os alimentos conhecidos por terem benefícios na prevenção do cancro:

• Pães inteiros de trigo. Esqueça o mantra anti-carboneto: grãos inteiros (tais como trigo e arroz castanho) têm muitos antioxidantes potentes, que a investigação tem ligado à prevenção do cancro. De facto, um estudo recente descobriu que as capacidades de combate ao cancro dos antioxidantes podem ser iguais ao ponche embalado por frutas e vegetais. Portanto, certifique-se de que o seu pão é 100% de trigo integral. Experimente também massa de trigo integral, e peça o arroz integral na sua próxima refeição chinesa.

• Cenouras, abóboras, abóboras, damascos. Os alimentos laranja (não, não macarrão e queijo) são ricos em carotenos, que têm sido associados à diminuição do risco de cancros pulmonares e orais e podem retardar a progressão de outros cancros.

• Espinafres, couve, alface romana, acelga e outros vegetais de cor verde-escuro. Também ostentam abundância de carotenos, juntamente com fibras e folato. Dois grandes estudos sugerem uma relação entre o aumento da ingestão de folato e a diminuição do risco de cancro da mama.

• Alho, cebola, cebolinha, alho-porro e outros vegetais da família allium. Estudos em animais mostram que os componentes do allium vegetal podem retardar a progressão de vários cancros, incluindo o cancro da mama.

• Feijões -- lentilhas, ervilhas, feijão comum, feijão da marinha, e assim por diante. O feijão é rico em fibras, e também num certo tipo de antioxidante que parece retardar o crescimento tumoral.

Como sobrevivente do cancro da mama, também vai querer certificar-se de que a sua dieta contém muitas proteínas de baixo teor de gordura, tais como peixe de água fria (salmão, sardinha, cavala), feijão, nozes, e frango ou peru de carne branca. A proteína reconstrói músculos e tecidos, algo que é particularmente importante quando o seu corpo foi submetido à agressão da quimioterapia, cirurgia e radiação.

E a soja? Alguns investigadores pensaram uma vez que a soja poderia ser uma cura para o cancro - tudo. Depois, os médicos ficaram preocupados que os fitoestrogenios da soja pudessem constituir um risco para as mulheres cujos tumores eram receptores de estrogénio positivos.

"Nesta altura, não parece haver qualquer protecção tremenda, ou qualquer dano tremendo, de uma quantidade moderada de soja na sua dieta como sobrevivente do cancro da mama", diz Polk. "Se gosta de soja, vá em frente e desfrute-a - com moderação. Sublinho isto porque há algumas mulheres por aí a comer leite de soja três vezes por dia, a comer um hambúrguer de soja ao almoço e tofu ao jantar e nozes de soja ao lanche. Isso não é moderação".

Lembre-se, diz Polk, não há comida mágica para ninguém. "De facto, estamos a começar a ver provas de que os fitoquímicos e outros ingredientes de combate ao cancro funcionam em conjunto, em sinergia", diz ela. "Pode não ser o licopeno no tomate ou o folato no espinafre por si só, mas toda uma variedade de elementos que trabalham em conjunto como uma equipa para ajudar a combater a doença".

Isso significa ter calma com os suplementos. "Muitos sobreviventes do cancro estão muito ansiosos por obter quaisquer possíveis suplementos ou pílulas ou poções especiais que possam ajudá-los a afastar o cancro no futuro", diz Polk. Mas, diz ela, estudos revelam que os consumidores estão a receber muita informação imprecisa sobre suplementos, as suas capacidades, e os seus ingredientes de lojas de alimentos saudáveis. "É importante obter informação do seu médico, um dietista registado, ou outra fonte fiável antes de decidir tomar suplementos ou produtos especiais".

Pode encontrar guias nutricionais para os sobreviventes de cancro em:

• O Instituto Americano de Investigação do Cancro (https://www.aicr.org/information/survivor/guidelines.lasso)

• The American Cancer Society (https://www.cancer.org/docroot/MBC/content/MBC_6_2X_Nutrition_after_treatment_ends.asp?sitearea=MBC)

Após o cancro da mama: Voltar a uma Rotina de Fitness

Agora, e o exercício? Está provavelmente pronto para ser mais activo, e pode até ter ganho algum peso, provavelmente algures entre 5 e 30 libras durante o tratamento do cancro da mama. Apenas um exemplo: Um estudo apresentado na 11ª Conferência Anual de Investigação sobre Dieta, Nutrição e Cancro em 2001 descobriu que cerca de um terço das mulheres ganha peso após três meses de quimioterapia, e mais de metade ganha peso após seis meses.

As razões são complicadas, de acordo com Marisa Weiss, MD, uma oncologista líder e fundadora da Breastcancer.org.

Primeiro, provavelmente está a fazer menos exercício durante o tratamento do cancro da mama do que normalmente faz, diz ela. Segundo, se ainda não passou pela menopausa, é provável que a quimioterapia o coloque, pelo menos temporariamente, na "quimiopausa", retardando o seu metabolismo. Muitos dos cocktails de drogas que os oncologistas usam para ajudar a evitar náuseas e vómitos durante a quimioterapia incluem esteróides, que também podem "encher-te" de formas que não queres.

Por este motivo, e muitos outros, o exercício desempenha um papel fundamental na sua recuperação do cancro da mama. Para além de o ajudar a tirar o seu "peso quimio", estudos mostram que o exercício ajuda a reduzir a fadiga, melhorar a energia e combater a depressão em mulheres com cancro da mama. O exercício também ajuda a diminuir o risco de uma mulher desenvolver cancro da mama, e pode também melhorar as probabilidades contra o regresso do seu cancro.

O ideal seria que se mantivesse a par de algum tipo de programa de exercício durante o seu tratamento do cancro da mama. Mas mesmo que a fadiga e outros efeitos secundários a impedissem de se exercitar durante o tratamento, ainda pode começar agora e colher os benefícios.

Voltar à Fitness, e ser Realista

Aqui estão algumas dicas de Weiss e Jami Bernard, um crítico de cinema de Nova Iorque, sobrevivente do cancro da mama e autor de "Breast Cancer": Lá e Lá atrás.

• Fale com o seu médico. Pode ter ignorado os avisos que aparecem sempre nas revistas de fitness: "Consulte o seu médico antes de iniciar qualquer programa de exercício". Não os ignore desta vez. Verifique com a sua equipa de tratamento a quantidade de exercício que eles acham que pode fazer.

• Começar pequeno e construir. Ignorar os níveis recomendados de exercício semanal estabelecidos para pessoas sem problemas de saúde. No início, pode ser que só consiga lidar com uma caminhada de 15 minutos quatro vezes por semana.

• Estabelecer expectativas realistas. Se estava a correr uma milha de oito minutos antes de começar a quimioterapia, não espere que consiga igualar esse ritmo três ou quatro meses após a sua última dose. Comparar o seu nível actual de aptidão física com o nível em que se encontrava antes de iniciar o tratamento só o desencorajará. Lembre-se, acabou de correr uma corrida mais dura do que o Homem de Ferro, e o seu corpo está naturalmente drenado.

• Não stressar os seus ossos e articulações. Se lhe tiverem sido diagnosticadas metástases no osso, ou perda óssea relacionada com quimioterapia, evite actividades que envolvam saltar ou torcer as ancas. Estas podem aumentar o seu risco de fracturas. Em vez disso, tente fazer exercício que seja mais fácil para os seus ossos e articulações. O passatempo perfeito: nadar, uma forma sem impacto de trabalhar os seus músculos e o seu sistema cardiovascular.

• Esteja ciente da sua capacidade de equilíbrio. Se tiver neuropatia (formigueiro ou dormência) nos pés ou nas mãos após a quimioterapia, que pode afectar o seu equilíbrio, tenha cuidado com actividades que possam aumentar o risco de queda. Em vez de correr numa passadeira, por exemplo, pode preferir trabalhar numa bicicleta de exercício.

• Encontrar um parceiro. É sempre mais fácil ficar motivado para fazer exercício quando se tem alguém com quem o partilhar. A Team Survivor (www.teamsurvivor.org) é uma organização nacional com cerca de 20 capítulos a nível nacional que organiza programas de exercício em todos os níveis de aptidão física para mulheres que tiveram cancro.

Fortalecendo o seu corpo, e Lentamente Desfazendo Libras Extra

Se tiver tido gânglios linfáticos removidos, muitos peritos avisá-lo-ão para não levantar mais de 15 libras com o braço afectado. Bernard, que tinha estado a trabalhar muito com pesos na altura do seu diagnóstico e preocupado em perder o seu novo tónus muscular, diz que estava "assustada directamente" com tais avisos, e que se encontrava quase com medo de fazer qualquer coisa com esse braço.

"No entanto, é por isso que se fica com o ombro congelado. É suposto tentar trabalhar esse braço e fortalecê-lo novamente", diz ela. "É preciso começar com pesos mais pequenos e ir devagar, tendo muito cuidado com o braço, mas fortalecê-lo não só é bom como importante".

Pode não perder peso tão rapidamente como gostaria após o tratamento do cancro da mama, mas manter-se a par de um programa de exercício regular irá fortalecer o seu corpo e ajudá-lo a combater muitos desses outros efeitos secundários persistentes, como a fadiga. "Quer recuperar o seu corpo de imediato. Conheço o impulso", diz Bernard. "Isso simplesmente não é possível. Já passaste por muito e o teu corpo ainda está a voltar dele. Pode levar meses ou anos a voltar ao ponto onde estava. Mas se continuares a fazer exercício, isso irá acontecer".