Após a cirurgia de reconstrução mamária, há uma fase final: reconstrução de mamilo e aréola. Aprenda as opções -- desde a cirurgia ambulatória até às tatuagens.
Depois de ter feito uma cirurgia de reconstrução mamária após uma mastectomia ou uma lumpectomia, há mais um passo possível. Terá de decidir se e como gostaria de ter o seu mamilo - e a aréola, a área colorida à sua volta - reconstruída. Esta parte do processo geralmente ocorre cerca de 3 a 4 meses após a operação, quando o novo monte de seios está curado.
A reconstrução do mamilo e da aréola após a reconstrução do peito pode melhorar a imagem do seu corpo e ajudá-lo a ajustar-se psicologicamente às muitas mudanças no seu corpo. O objectivo é fazer com que o novo peito ou seios se pareçam o mais possível com os seus seios naturais.
A reconstrução do mamilo e da aréola procura recriar todas as características do seu peito natural, incluindo a posição, tamanho, cor, forma, textura, e até onde o seu mamilo natural se projecta para fora. O seu cirurgião plástico pode utilizar tecido do seu novo peito ou pele de enxerto de outra parte do seu corpo. Ou, pode optar pela tatuagem do mamilo - uma forma eficaz, e cada vez mais popular, de criar gradientes de cor e um aspecto tridimensional para combinar com o seu outro seio.
A maioria das opções de reconstrução são ambulatórias, o que significa que pode ir para casa no mesmo dia, quer o procedimento tenha lugar na sala de operações ou no consultório do cirurgião.
Areola e Enxerto de Mamilo
Este procedimento de sala de operações tira a pele de outra parte do seu corpo para criar um mamilo e aréola. O cirurgião utilizará a pele do seu peito para fazer um mamilo. Para a aréola, os cirurgiões optam geralmente por retirar a pele de uma área como a cintura ou o interior da coxa porque esta pele tende a cicatrizar para um tom mais escuro uma vez enxertada.
O seu mamilo projectar-se-á para fora de uma forma natural. Poderá também optar por ter o mamilo tatuado a cores no novo mamilo para corresponder à aréola. A sua chave para se lembrar que embora o seu novo mamilo possa parecer o seu original, não sentirá qualquer sensação, e não responderá ao toque ou à temperatura. Poderá também encontrá-lo menos perturbado do que antes.
Outro inconveniente potencial é que, embora se trate de uma cirurgia ambulatória, poderá sentir-se um pouco cansado de surpresas por este ponto.
Partilha de Mamilos
Se o seu mamilo natural restante for grande e tiver projecção de sobra, o seu cirurgião pode usar algum dele para enxertar no seu monte de peito reconstruído. O lado positivo é a correspondência natural em tamanho, posição e cor. Uma aréola também pode ser tatuada mais tarde.
No lado negativo, o procedimento pode danificar o seu mamilo original e causar dor e perda de sensibilidade.
Aba local
A técnica de retalho local utiliza pele perto do local da cirurgia e gordura de baixo para fazer um mamilo projectado. Desta forma, o tecido retirado traz o seu fornecimento de sangue para o seu novo local de cirurgia.
Embora existam muitas formas de fazer abas locais, no passado, todas elas perderam alguma projecção - entre 45% e 75% - ao longo da linha, com a maioria a acontecer dentro de 2 meses após o procedimento. O seu cirurgião plástico irá corrigir em excesso, construindo o mamilo cerca do dobro da projecção desejada para contabilizar a perda esperada.
Outra opção para compensar a perda de projecção é uma prótese implantada. O cirurgião implanta uma prótese em forma de goma de silicone e de poliuretano sob a aba local. A prótese interna ajuda a preservar a sua projecção do mamilo. Mas há um risco de infecção e outras complicações.
Os investigadores continuam a procurar novas formas de melhorar e alargar a projecção do mamilo.
Tatuagem
A tatuagem, tecnicamente chamada tatuagem intradérmica, já não é apenas uma opção para as mulheres que não têm tecido extra suficiente para um enxerto de pele. É agora a forma mais comum de recriar a aréola.
Uma vasta gama de cores pode combinar perfeitamente com o seu tom de carne. A tatuagem pode também tornar a área do mamilo mais escura e criar uma ilusão impressionante. Algumas mulheres preferem estas técnicas 3D sem cirurgia e optam por não fazer a reconstrução do mamilo. Afinal de contas, uma sobrevivente de cancro da mama já terá feito múltiplas cirurgias até este momento. Os cirurgiões plásticos também recomendam frequentemente tatuagens em vez de cirurgia de reconstrução de mamilos.
A tatuagem de aréola normalmente não dói. O seu cirurgião ou outro profissional especialmente treinado fará o procedimento no seu consultório. O seu médico poderá também encaminhá-lo para um artista de tatuagem licenciado que pode usar técnicas complexas para criar tatuagens de aréola de mamilo com aspecto muito realista.
Embora um artista de tatuagem possa entrar em casa com detalhes finos que a cirurgia não permite, uma tatuagem 3D não tem a dimensão física que parece ter. Isto é desmotivante para algumas mulheres. Outras preferem-na, muitas vezes porque apreciam o aspecto das suas roupas sem terem de controlar os seus mamilos.
Até 40% da sua tatuagem pode desvanecer-se em poucos anos, pelo que necessitará de retoques. Também pode esperar que a sua tatuagem seja mais escura do que o seu tom desejado no início. Ficará mais clara nas primeiras semanas.
Se não quiser comprometer-se com uma tatuagem permanente, pode escolher tatuagens temporárias. As tatuagens temporárias de mamilos são baratas, têm bom aspecto, e podem ser aplicadas com um pano húmido. Após uma ou duas semanas, basta removê-las com álcool de friccionar e reaplicar como desejar.
Prótese de Mamilo
Se não quiser mais cirurgias, uma prótese de mamilo é outra opção. O stand-in de silicone parecerá e sentirá - ao toque se não sensorial - como um verdadeiro mamilo. Uma vantagem adicional é que pode colocá-los e retirá-los sempre que quiser.
Pode comprar uma prótese de mamilo de prateleira ou obter uma versão feita à medida. Se quiser esta última, um protético causará uma impressão e um molde do seu outro mamilo para o criar. Fixará o mamilo de silicone ao seu monte de peito com fita de silicone ou outro adesivo. Terá também de o retirar regularmente para poder limpar e cuidar da pele por baixo, e depois voltar a colocá-lo como desejar.
