O seu estatuto de cancro da mama HER2-negativo afecta a forma como o seu cancro cresce e responde a alguns tratamentos. Saiba mais sobre os cancros HER2-negativos.
Quando se tem cancro da mama, uma das coisas mais importantes a saber é se o cancro está numa fase inicial ou se se alastrou. A fase, o tipo, o tamanho e a localização do seu tumor podem todos desempenhar um papel no seu tratamento e prognóstico.
Assim como o estado das proteínas nas ou sobre as suas células cancerígenas. São chamadas receptores, e respondem a certas substâncias do seu corpo. Estes receptores afectam a forma como o seu cancro cresce e como responde a certos tratamentos.
O receptor do factor de crescimento epidérmico humano 2 (HER2) é um destes receptores chave. O HER2 ajuda a controlar o crescimento celular em células saudáveis. Mas quando as células cancerosas fazem demasiado dele, é mais provável que o seu cancro se multiplique. Se o seu médico diz que o seu cancro da mama é HER2-negativo, significa que o seu cancro não está a fazer muito HER2 extra. Se o seu cancro estivesse a fazer HER2 extra, seria HER2-positivo.
O cancro da mama que é HER2-negativo tende a ter uma melhor perspectiva do que aqueles que são HER2-positivos, uma vez que o HER2-negativo torna o cancro menos agressivo. A maioria dos cancros da mama são HER2-negativos.
Compreender o seu estatuto HER2
Os cancros mamários HER2-negativos e HER2-positivos têm os mesmos sintomas. O seu médico não pode dizer que tipo tem, examinando-o. Em vez disso, eles farão um teste a um pequeno pedaço do seu tumor. Eles obterão a amostra para teste durante uma biópsia ou em cirurgia.
O seu estado HER2 é uma das muitas coisas que afectam a rapidez com que o seu cancro da mama vai crescer. Existem outros receptores hormonais (HR) que também respondem às hormonas no seu sangue. Os médicos também se referem por vezes aos receptores separadamente como receptores de estrogénio (ER) e receptores de progesterona (PR).
Mas os médicos falam frequentemente de todos os diferentes receptores em conjunto. Assim, o seu cancro HER2-negativo será ou HR-positivo/HER2-negativo ou HR-negativo/HER2-negativo. Se o seu cancro for negativo para HER2 e para ambos os tipos de receptores hormonais, é chamado triplo negativo.
Conhecer o seu estado de cancro da mama HER2 - juntamente com o seu estado de receptor hormonal - diz-lhe a si e aos seus médicos sobre a biologia do cancro. Ajuda os médicos a decidir qual o melhor tratamento a tentar primeiro e que opções tem, se precisar de tentar algo mais tarde.
Alguns tratamentos de cancro da mama funcionam visando o HER2. Se o seu cancro for HER2-negativo, o seu médico não utilizará essas terapias. Elas sugerem outras opções baseadas no quão avançado está o seu cancro e se é positivo para os receptores hormonais. Podem também analisar outros factores, incluindo alterações genéticas ou outras alterações no seu cancro que possam afectar a rapidez do seu crescimento ou propagação.
Quão comum é o cancro da mama HER2-Negativo?
Cerca de 4 em cada 5 cancros mamários não têm HER2 extra. As probabilidades são boas de o seu cancro da mama HER2 negativo ser positivo para um ou ambos os receptores hormonais. Quase 70% dos cancros da mama são HR-positivos/HER2-negativos. Apenas cerca de 10% deles são HR-negativos/HER2-negativos ou triplamente negativos.
Os cancros podem mudar com o tempo. Se o seu cancro HER2 negativo desaparecer, depois voltar ou se espalhar, o seu médico pode testá-lo novamente para ver se ainda é negativo para o HER2.
Tratamentos para o cancro da mama HER2-Negativo
As opções de tratamento do cancro da mama HER2-negativo incluem:
Cirurgia e/ou radiação. Se o seu cancro HER2-negativo for detectado precocemente, um cirurgião pode ser capaz de o remover completamente. O seu médico pode também recomendar a radiação antes ou depois da cirurgia.
Terapia endócrina. Se o seu cancro HER2-negativo for positivo para receptores hormonais, o seu médico poderá sugerir uma terapia endócrina (hormonal). O objectivo da terapia endócrina é reduzir a quantidade de hormonas no seu sistema. Isto ajuda porque as hormonas podem fazer crescer o cancro de mama positivo para a FC. Ao reduzir a quantidade de estrogénio ou progesterona que o seu corpo produz, este tratamento pode retardar ou encolher o tumor.
Quimioterapia. Para o cancro de mama HR-positivo/HER2-negativo, pode fazer quimioterapia juntamente com terapia endócrina. Isso depende do estágio, grau e outras características dos seus cancros. Adicionar quimioterapia pode diminuir o risco de o seu cancro voltar. Mas dependendo da sua idade e saúde, os benefícios da quimioterapia podem não compensar os riscos. Fale com o seu médico para ver o que faz mais sentido para si. Se o seu cancro HER2-negativo também for negativo para os receptores hormonais (triplo negativo), poderá ser operado antes ou depois da quimioterapia.
Imunoterapia. Se o seu HR-negativo/HER2-negativo (triplo negativo) cancro da mama for avançado e tiver outra proteína chamada PD-L1, a imunoterapia pode ser uma opção. A imunoterapia utiliza o seu próprio sistema imunitário para combater o cancro. Cerca de 20% dos cancros mamários triplo-negativos têm PD-L1.
Prognóstico para o cancro da mama HER2-Negativo
O factor mais importante no seu prognóstico do cancro da mama é se os médicos apanharam o cancro antes de ele se espalhar demasiado. Se o seu cancro HER2-negativo está apenas na mama, a sua taxa de sobrevivência relativa de 5 anos é tão boa como a de alguém sem cancro da mama. Isto é especialmente verdade se o seu cancro for positivo para os receptores hormonais.
O cancro da mama tri-negativo é mais difícil de tratar porque não se pode usar medicamentos que funcionam através do HER2 ou da terapia endócrina. Este tipo também tende a ser mais agressivo.
O Instituto Nacional do Cancro dá taxas de sobrevivência relativas de 5 anos para o cancro da mama com base no grau de propagação da doença. Se tiver cancro de mama HR-positivo/HER2-negativo - o tipo mais comum - as suas hipóteses de sobrevivência durante 5 anos em relação às mulheres que não têm cancro de mama são:
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100% se o seu cancro estiver localizado (confinado a uma mama)
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90% se o seu cancro for regional (propagação aos gânglios linfáticos próximos)
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31% se o seu cancro estiver distante (espalhado para outras partes do corpo)
Se o seu cancro da mama for negativo tanto para o HER2 como para os receptores hormonais (triplo-negativo), a sua taxa de sobrevivência relativa é de 5 anos:
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91% se for localizado
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65% se o seu regional
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12% se estiver distante
Estes números são apenas médias. A sua visão pessoal depende de muitas coisas, incluindo a forma como o seu cancro responde ao tratamento e o quão saudável é de outra forma. Se o seu cancro da mama HER2Cnegativo for mais avançado, pergunte ao seu médico se deve obter outros testes para ajudar a orientar o seu tratamento.
