Mamãe com câncer de mama tem bebê saudável após a quimioterapia

Jade Devis estava grávida de apenas alguns meses quando soube que tinha um tipo de câncer de mama em rápido crescimento.

4 de novembro de 2019 -- Jade Devis estava grávida de apenas alguns meses quando soube que tinha um tipo de câncer de mama em rápido crescimento. Sua visão do OB-GYN era sombria, diz ela: Meu bebê era muito jovem para salvar, e era a vida e a morte para mim.

Uma hora depois de sair do escritório e ela me dizer que eu estava chorando no carro, estacionado em algum lugar, diz Devis.

Mas hoje, após fazer uma lumpectomia e meses de quimioterapia durante sua gravidez, esta contabilista de 36 anos na Califórnia é uma mãe feliz pela primeira vez para Bradley, um menino de 3 meses. Estava indo muito bem agora, diz ela.

Ela ainda está fazendo quimioterapia, com sua última infusão agendada para o final de novembro. Depois, a concha recebe radioterapia durante um mês. Estes tratamentos, juntamente com a cirurgia, são as principais terapias para o câncer de mama tri-negativo (TNBC), a doença Devis está lutando.

Esperando a melhor cura C [a]!! diz seu oncologista, Gayathri Nagaraj, MD, do Centro de Câncer da Universidade de Loma Linda na Califórnia.

TNBC é um tipo agressivo de câncer de mama que é mais comum entre as mulheres com menos de 40 anos, como Devis. É chamado triplamente negativo porque não é alimentado pelos hormônios estrogênio ou progesterona, ou por uma proteína chamada HER2. Isso significa que a terapia hormonal e os medicamentos HER2 que tratam outros tipos de câncer de mama não funcionam para o TNBC, o que deixa aqueles que o têm com menos opções de tratamento.

Devis diz que ela suspeitava que algo estava errado antes que seu médico a diagnosticasse com câncer. Em janeiro, apenas semanas após a gravidez, ela notou um caroço duro e doloroso acima de sua mama esquerda. A área parecia que estava queimando. Ela diz que seu médico na época lhe disse que provavelmente era um duto de leite entupido. Mas Devis estava céptica, e ela continuou expressando suas preocupações até receber uma biópsia. Isso mostrou que ela tinha câncer.

Eu acho que ninguém entendeu meus sintomas, diz ela.

O câncer de mama tri-negativo pode ter os mesmos sinais que outros tipos de câncer de mama, e um novo caroço ou massa é a bandeira vermelha mais comum. Outros sintomas do câncer de mama são inchaço da mama, covinhas, ou um mamilo virando-se para dentro. Como há muitos sinais de alerta, é importante que seu médico verifique quaisquer alterações que você note.

Depois que Devis foi operada para remover seu caroço canceroso e 10 linfonodos próximos - operações que são geralmente seguras para mulheres grávidas - ela foi ao Centro de Câncer da Universidade Loma Linda em maio para fazer a primeira de várias rodadas de quimioterapia.

Fiquei muito chateada porque pensei que a Id já tinha passado por tanta coisa com a cirurgia, e meu corpo já estava machucado, ferido e cansado, e eu estava grávida de 6 meses, diz ela.

Enquanto a quimioterapia não é segura para um bebê por nascer durante os primeiros 3 meses de gravidez, certos medicamentos quimioterápicos parecem seguros durante os 4 a 9 meses, diz a American Cancer Society. Pesquisas mostram que eles não aumentam as chances de defeitos congênitos, natimortos ou problemas de saúde logo após o nascimento, embora eles possam tornar um parto precoce mais provável. Além disso, os pesquisadores não têm certeza se os medicamentos quimioterápicos podem afetar a saúde de um bebê mais tarde na vida.

No caso Deviss, sua oncologista, Nagaraj, tomou medidas de segurança para protegê-la e a seu bebê. Nagaraj e sua equipe garantiram que todos os medicamentos que deram a Devis - incluindo a quimioterapia e os medicamentos para tratar seus efeitos colaterais - fossem seguros para ela. Eles também planejaram cuidadosamente quando a quimioterapia começou e pararam para que pudessem fazer uma pausa segura um número de semanas antes que Devis fosse agendada para ser induzida. Em geral, a Sociedade Americana do Câncer diz que fazer quimioterapia após 35 semanas de gravidez ou dentro de 3 semanas após o parto é arriscado porque pode levar a complicações como sangramento ou uma infecção durante o parto.

Devis também tinha uma equipe inteira cuidando dela. Nagaraj diz que os especialistas em medicina materno-fetal mantinham um controle rigoroso sobre a saúde dos bebês. Os farmacêuticos verificaram novamente a segurança de todos os seus medicamentos. Uma dietista lhe deu conselhos nutricionais. Os assistentes sociais forneceram apoio psicológico através de aconselhamento. As enfermeiras ajudaram a coordenar seus cuidados.

Mesmo que o pai dos bebês não estivesse presente para Devis, ela recebeu apoio de sua mãe e irmãs, que fizeram coisas como cozinhar refeições e ir ao mercado para ela. Isso foi importante para Devis, porque na época em que eu estava me escondendo, diz ela. Shed perdeu o cabelo durante a quimioterapia e não queria andar por aí, sair grávida e careca - muitas inseguranças lá.

A incerteza a atormentava durante o tratamento. Será que o bebê estaria bem? Será que a quimioterapia o prejudicaria? Eu ainda não tinha um berçário montado porque eu não tinha certeza de qual seria o resultado, diz ela. E eu estava recusando presentes para bebês de todos porque não queria voltar para casa e tinha que devolver todos esses presentes para bebês no pior cenário possível.

O tempo todo eu sentia que estava sendo punido. Eu sentava no meu quarto como se estivesse em uma cela, apenas esperando o veredicto, diz ela.

Seus piores medos não se tornaram realidade. No final de julho, ela deu à luz um filho saudável. Quando o bebê nasceu, e eu ouvi chorar, e a UCIN o ilibou, foi como se o veredicto tivesse chegado, diz ela. Foi como se o tivéssemos feito sentir, sabe? Estávamos aqui, nós o fizemos.

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