As redes são tumores raros que causam muitos sintomas diferentes, mas há muitas maneiras de tratá-los.
O que são os Tumores Neuroendócrinos (NETs)?
Quando você ouvir pela primeira vez que você tem um tumor neuroendócrino, você terá muitas perguntas sobre o que é e como ele o afetará. Existem vários tipos desta doença, e ela pode aparecer em muitos lugares de seu corpo.
Seus sintomas podem depender de onde seu tumor está crescendo e de que tipo ele é. Aprenda o máximo que puder sobre seu próprio tipo de NET, para que você possa ser um parceiro confiante com seu médico quando tomar decisões sobre um plano de tratamento.
Enquanto tudo isso estiver acontecendo, não descuide de suas necessidades emocionais. Seu médico pode lhe dizer como encontrar um grupo de apoio onde você possa conversar com outros que estão passando pelas mesmas coisas que você. E sinta-se livre para se abrir com seus amigos e familiares sobre como você está se saindo. Eles o conhecem melhor e podem ser uma enorme fonte de apoio.
A primeira coisa que você quer descobrir sobre sua condição é onde seu tumor está localizado. As redes crescem em células que produzem hormônios - produtos químicos que ajudam a controlar diferentes ações em seu corpo, como o crescimento do cabelo, seu desejo sexual e até mesmo seu humor. Um tumor neuroendócrino pode crescer em pontos como seu pâncreas, uma glândula na barriga. Também pode acontecer em seu estômago, intestinos ou pulmões.
Algumas redes são câncer, o que significa que podem tornar-se malignas e se espalhar para outras partes de seu corpo. Muitos desses tumores também produzem hormônios próprios, o que pode lhe dar certos sintomas. Outros tipos de tumores neuroendócrinos são benignos, o que significa que eles não se movem de seu ponto original.
A maioria dos tumores neuroendócrinos cresce lentamente - ao longo de anos, não meses - em comparação com outros tipos de tumores. Muitas vezes, os médicos podem removê-los ou encolhê-los com diferentes tratamentos. Outras terapias podem melhorar seus sintomas.
Existem muitos tipos de redes. Geralmente recebem o nome do tipo de célula onde crescem, ou do hormônio que produzem.
Os tumores carcinóides podem se formar em muitas áreas de seu corpo, mas são mais comuns nas células do sistema digestivo - o estômago, intestino delgado, apêndice e reto. Eles também podem se formar nos pulmões ou um pequeno órgão atrás do osso do peito chamado timo. Mais raramente, eles crescem no pâncreas, rins, ovários ou testículos.
Estes tumores podem liberar diferentes tipos de hormônios, que podem afetar o modo como você se sente. Os médicos chamam estes grupos de sintomas de síndrome carcinoide.
Redes Pancreáticas
crescer em seu pâncreas. Há alguns tipos deles:
Insulinomas
são o tipo mais comum. Suas células produzem insulina, o hormônio que controla os níveis de açúcar no sangue. Na maioria das vezes, elas não são cancerosas.
Glucagonomas
faça glucagon, um hormônio que eleva seu nível de açúcar no sangue. Cerca da metade deles são cancerosos e muitas vezes se espalham para outras partes do seu corpo.
Gastrinomas
fazer o hormônio gastrina, que ajuda você a digerir os alimentos. Estes tumores podem acontecer se você tiver um distúrbio raro chamado síndrome de Zollinger-Ellison. Cerca da metade desses gastrinomas são cancerosos e muitas vezes se espalham facilmente no corpo.
Somatostatinomas
fazer muito de um produto químico chamado somatostatina que afeta como seu corpo produz outros hormônios.
VIPomas
fazer um hormônio que desencadeia a liberação de outros hormônios, chamados peptídeos intestinais vasoativos (VIP). A maioria dos VIPomas são cancerígenos.
Alguns outros tipos de redes incluem:
Medullary
carcinoma. Ele aparece em sua glândula tireóide, um órgão que está na base de seu pescoço. Este tumor cresce em células que formam um hormônio que afeta os níveis de cálcio em seu corpo.
Feocromocitoma
. Isto cresce nas células de suas glândulas supra-renais, que ficam acima de seus rins. Faz com que os hormônios adrenalina e noradrenalina, que podem aumentar seu ritmo cardíaco e sua pressão sanguínea. Normalmente, estes tumores não são cancerígenos.
Causas
Na maioria das vezes, os médicos não sabem o que causa as redes. Mas é mais provável que você as adquira se você tiver certas doenças que correm em sua família, como por exemplo:
Neoplasia endócrina múltipla tipo 1.
Isto provoca o crescimento de tumores no pâncreas e outros órgãos.
Neurofibromatose tipo 1.
Isto pode causar tumores em suas glândulas supra-renais.
Síndrome de Von Hippel-Lindau
. Ele faz tumores e sacos cheios de líquido se formarem em muitas partes do corpo.
Sintomas
Como um tumor neuroendócrino o faz sentir depende do tipo que você tem e de onde ele está em seu corpo.
Com uma rede pancreática, você pode ter:
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Visão embaçada ou dupla
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Confusão
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Diarréia
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Dizziness
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Um batimento cardíaco rápido
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Dor de cabeça
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Fome mais forte que o normal
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Rash
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Agitação
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Dor de estômago
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Suando
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Fraqueza
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Perda de peso sem tentar
Os tumores de carcinoides podem causar:
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Diarréia
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Pele vermelha, quente e irritante, muitas vezes no rosto e pescoço
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Tosse
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Dor no peito
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Dor de estômago
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Sentir-se cansado ou doente
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Problemas respiratórios
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Ganho ou perda de peso sem tentar
Outros tipos de redes podem causar:
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Perda de apetite
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Sangramento
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Tosse
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Diarréia
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Febre
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Dor de cabeça
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Uma voz rouca
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Um ritmo cardíaco acelerado
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Náuseas ou vômitos
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Suores noturnos
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Dor
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Rash
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Suando
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Ganho ou perda de peso sem tentar
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Pele ou olhos amarelados
Obtendo um diagnóstico
Quando você consultar seu médico, eles lhe farão um exame físico e vão querer saber como você está se sentindo. Eles podem lhe fazer perguntas como:
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Há quanto tempo você está se sentindo assim?
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Você tem alguma dor? Onde?
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Como está seu apetite?
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Você ganhou ou perdeu algum peso?
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Você se sente fraco ou mais cansado do que de costume?
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Você tem alguma erupção cutânea?
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Você tem alguma condição médica?
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Há alguma doença que corre em sua família?
Seu médico pode usar alguns testes diferentes para verificar a existência de um tumor em seu corpo. Talvez você consiga:
Exames de sangue e urina.
Eles verificam os níveis de hormônios em seu corpo para ver se eles estão muito altos ou muito baixos.
Tomografia computadorizada.
É um poderoso raio X que faz fotos detalhadas dentro de seu corpo.
IRM.
Ele usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer fotos de seus órgãos.
Octreotide scan.
Em um hospital, você terá uma injeção de uma pequena quantidade de um líquido radioativo através de um soro. Depois, você se deitará em um scanner que pode fazer imagens de suas entranhas. O líquido tem uma droga chamada octreotídeo que se colará às células da superfície da maioria das redes. A radiação no líquido ajuda os médicos a ver essas células na imagem a partir do scanner. Você receberá dois exames em dois dias, mas não terá que passar a noite no hospital. Cada varredura pode demorar até 3 horas, mas não vai doer.
Raio-x.
Ele usa a radiação em baixas doses para mostrar o interior do seu corpo.
Biópsia.
Seu médico tirará um pequeno pedaço de tecido de seu corpo e o examinará sob um microscópio para verificar se há células tumorais. Eles podem usar uma tomografia computadorizada para ajudá-los a encontrar a área certa. Ou eles podem usar um tubo fino e flexível com uma pequena câmera, chamada endoscópio, para examinar o revestimento do seu trato digestivo. Você pode estar dormindo ou acordado durante o procedimento, mas receberá remédios que o deixarão mais confortável.
Testes moleculares
. Seu médico verifica a amostra do tumor da biópsia em busca de certos genes, proteínas e outras substâncias. Os resultados os ajudam a decidir que tipo de tratamento você precisa.
Perguntas para seu médico
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Que tipo de rede eu tenho, e onde está? É cancerosa?
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O que isso significa para mim?
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Você já tratou pessoas com esse tipo de NET antes?
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A cirurgia é uma opção para mim?
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Que outros tratamentos você recomenda?
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Como eles vão me fazer sentir?
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Como saberemos se está funcionando?
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Que mudanças devo esperar em minha vida diária?
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Será que meus filhos também receberão uma NET?
Tratamento
Os médicos podem tratar as redes com cirurgia, radiação, quimioterapia e drogas. O tratamento que você recebe dependerá disso:
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Que tipo de tumor você tem e quantos são
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Se é canceroso
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Se ele se espalhou para outras partes do seu corpo
Cirurgia.
É um dos tratamentos mais comuns para muitas redes. Ele pode remover completamente alguns tumores, especialmente aqueles que não são câncer e não se espalharam.
Um cirurgião pode ser capaz de remover apenas o tumor. Ou eles podem remover parte ou todos os órgãos que têm uma rede, como o pâncreas, estômago ou fígado.
Os médicos também podem usar outros tipos de cirurgia para pessoas que não podem fazer uma operação tradicional ou que têm muitos, pequenos tumores.
Em um tipo, chamado ablação por radiofreqüência, seu médico colocará uma sonda no tumor que emite ondas de rádio de alta energia, o que mata células cancerígenas em uma determinada área.
Outro tipo, chamado criocirurgia, envia frio extremo diretamente para um tumor com um tubo fino e oco. Para estas operações, seu médico pode usar ressonâncias magnéticas ou ultra-sonografias para orientar para onde a sonda deve ir.
Terapia com hormônios. Este é um tratamento comum para redes de carcinoides. Ele usa uma versão feita pelo homem do hormônio somatostatina. Estes medicamentos impedem que o tumor produza hormônios que podem causar diarréia e outros sintomas da síndrome carcinoide. Eles também podem encolher o tumor.
Radiação.
Este método usa raios X de alta energia para matar células cancerígenas. Você pode receber este tratamento se seu tumor se espalhar ou se estiver em um lugar que os médicos não possam alcançar com a cirurgia.
Na maioria das vezes, você obterá este tratamento de uma máquina fora de seu corpo. Em alguns casos, seu médico pode colocar implantes de radiação perto de tumores dentro de seu corpo.
Quimioterapia.
Ela usa drogas para matar células cancerígenas ou para impedir que elas se espalhem. Você os toma pela boca ou um médico os injeta em uma de suas veias. Você pode tomar um único medicamento ou uma mistura de medicamentos diferentes por algumas semanas.
Eles podem causar efeitos colaterais - tais como fadiga, náuseas, vômitos e queda de cabelo - mas param após o término de seu tratamento. Os medicamentos quimioterápicos afetam a todos de maneira diferente. Seu médico pode lhe dizer o que você pode fazer para se sentir melhor durante o tratamento.
Terapia de embolização.
Isto pode tratar redes que se espalham para seu fígado e que os médicos não podem remover com cirurgia. O objetivo é bloquear o fluxo de sangue que os ajuda a prosperar.
Em um hospital, seu médico colocará um tubo fino e flexível chamado cateter dentro da artéria que leva ao fígado. Então, eles injetarão uma substância para entupir a artéria. Você também poderá receber quimioterapia ou radiação durante o procedimento.
Terapia direcionada.
Ela usa drogas que atacam certos genes ou proteínas das células tumorais para matar o câncer. Este tratamento limita os danos às células saudáveis de seu corpo, o que pode acontecer com radiação ou quimioterapia.
Seu médico decidirá qual é o melhor medicamento para você, testando primeiro as células de seu tumor.
Você também pode tomar outros medicamentos para evitar o crescimento de redes, incluindo hormônios e medicamentos para diminuir o ritmo cardíaco e reduzir o ácido estomacal.
Os cientistas também estão procurando novas maneiras de tratar as redes em estudos chamados de ensaios clínicos. Eles testam novos medicamentos para ver se eles são seguros e se funcionam. Pode ser uma maneira de você experimentar novos remédios que não estão disponíveis para todos. Converse com seu médico sobre se é uma boa idéia você se juntar a um.
Cuidando de você mesmo
Além de seguir seu tratamento, você pode tentar outras coisas para aliviar seus sintomas. Converse com seu médico sobre o que o está incomodando e pergunte-lhes... o que você pode fazer para se sentir melhor.
As redes podem dificultar a manutenção de um peso saudável, portanto, concentre-se em comer os tipos certos de alimentos para obter nutrição suficiente.
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Obtenha proteína extra de peixe, ovos, queijo e feijão.
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Se você se sentir mal do estômago, tente comer refeições menores com mais freqüência, ao invés de três refeições grandes. Ginger ale pode ajudar a acalmar seu estômago.
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Evite alimentos ricos em gordura, doces e bebidas açucaradas.
Talvez você queira tentar acupuntura, massagem ou yoga para ajudá-lo a relaxar e administrar seus sintomas enquanto você está recebendo tratamento. Mas verifique com seu médico antes de iniciar qualquer nova atividade.
Obtenha os conselhos de sua família e amigos, e peça-lhes para ajudar quando você precisar de ajuda extra.
O que esperar
Como uma rede afeta você depende do tipo de tumor que você tem, se ele é canceroso e quanto se espalhou. Mas com o tratamento correto, os médicos podem ser capazes de encolher os tumores ou de se livrar deles completamente.
Obtendo apoio
Para informações sobre redes e grupos de apoio, entre em contato com a NET Patient Foundation ou a Carcinoid Cancer Foundation.
