Carcinoma de células renais: O que fazer quando se espalha até seus ossos

Descubra como seu médico irá tratar o carcinoma de células renais que se alastrou aos seus ossos.

Quando o câncer de células renais é metastático, isso significa que ele se espalhou de seu rim para outras partes do seu corpo. Os ossos são um lugar comum para este câncer viajar.

É mais difícil tratar a doença uma vez que ela se espalhou para seus ossos - mas não é impossível. Existem terapias que visam as células cancerígenas em qualquer parte de seu corpo. Outros tratamentos fortalecem seus ossos e o ajudam a se sentir melhor em geral.

Como o câncer afeta seus ossos

Quando o câncer se espalha até seus ossos, pode causar dor e torná-los fracos o suficiente para fraturar. Ter muito cálcio no sangue, que tem numerosas causas, é uma condição perigosa chamada hipercalcemia.

Tratamentos para o câncer em seus ossos

Alguns tratamentos encolhem o câncer. Outros protegem seus ossos contra os danos que o câncer pode causar. E algumas terapias aliviam seus sintomas para ajudá-lo a se sentir melhor.

Terapia direcionada. Estes medicamentos vão atrás de substâncias que ajudam as células cancerígenas a crescer e sobreviver. Eles são projetados para matar o câncer sem prejudicar as células saudáveis.

Os inibidores da tirosina quinase (TKIs) visam proteínas que ajudam as células cancerígenas e seus vasos sanguíneos a crescer. Estes medicamentos incluem:

  • Axitinib (Inlyta)

  • Cabozantinib (Cabometyx)

  • Lenvatinib (Lenvima)

  • Pazopanibe (Votrient)

  • Sorafenib (Nexavar)

  • Sunitinib (Sutent)

Bevacizumab (Avastin) é outro tipo de terapia direcionada. Ela bloqueia uma proteína chamada VEGF, que ajuda os tumores a desenvolver novos vasos sanguíneos.

Os inibidores mTOR visam a proteína mTOR, que ajuda as células cancerígenas a crescer. Eles incluem everolimus (Afinitor) e temsirolimus (Torisel).

Imunoterapia. Também chamados de terapia biológica, estes medicamentos usam substâncias feitas em laboratório ou pelo seu corpo para combater o câncer de rim. Existem alguns tipos:

  • Interleucina-2

  • Interferon alfa

  • Inibidores de ponto de verificação, como o nivolumab (Opdivo)

Radiação. Neste tratamento, uma máquina emite raios X de alta energia para matar células cancerígenas dentro de seu corpo. Ela pode aliviar a dor em seus ossos. Também pode evitar que os ossos fracos se quebrem. Se você já tem uma fratura, matar células cancerígenas com radiação ajudará a curá-la mais rapidamente.

A cirurgia para remover o câncer de seu osso pode aliviar a dor, prevenir fraturas e facilitar a sua movimentação.

Drogas para fortalecer os ossos. Alguns medicamentos podem tornar os ossos mais fortes e prevenir dor e fraturas.

  • Bisfosfonatos. Drogas como o ácido zoledrônico (Zometa) retardam o trabalho das células que quebram os ossos. Eles podem retardar os danos ósseos, prevenir fraturas e diminuir a quantidade de cálcio no seu sangue.

  • Denosumab(Xgeva). Como os bisfosfonatos, ajuda a prevenir a quebra e fraturas ósseas.

Como Gerenciar seus Sintomas

Os cuidados paliativos podem aliviar sintomas como dor, fadiga e náusea. Este tratamento não curará seu câncer, mas pode ajudá-lo a se sentir melhor. Você ainda pode obter seus outros tratamentos para o câncer enquanto recebe cuidados paliativos.

Os cuidados paliativos podem incluir:

  • Cirurgia

  • Radiação

  • Aliviadores de dor e outros remédios

  • Técnicas de relaxação

  • Apoio emocional

Pergunte a seu médico se seu hospital ou centro de câncer oferece serviços de cuidados paliativos.

Vivendo com câncer em seus ossos

É natural que você se sinta preocupado ou com medo se souber que seu câncer se alastrou aos seus ossos. Certifique-se de compreender todas as suas opções de tratamento. Peça uma segunda opinião se você não tiver certeza sobre o tratamento que seu médico recomendou.

Se você já tentou vários tratamentos e eles não impediram seu câncer, pergunte a seu médico sobre a inscrição em um ensaio clínico. Estes ensaios testam novos tratamentos para o câncer de células renais. Eles são freqüentemente uma maneira de tentar uma nova terapia que não está disponível para todos. Seu médico pode lhe dizer se um destes testes pode ser um bom ajuste para você.

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