O que é a doença de Blount?

A doença de Blount é quando o osso da perna de sua adolescência cresce anormalmente, causando dificuldade para andar. Aprenda a reconhecê-la e a receber tratamento.

O que é a doença de Blount?

Os ossos dos joelhos têm duas placas de crescimento. A placa medial fica no lado interno do membro. A placa lateral fica no lado externo. A doença de Blount faz com que o crescimento da placa medial desacelere ou pare. A tábua lateral (externa) continua crescendo, dobrando o osso. A doença tem duas formas: infantil e adolescente...

A doença de Blount infantil. Esta forma acontece em crianças. As crianças geralmente têm pernas arqueadas até a idade de 2 anos. Em vez de melhorar, fica pior quando seu filho tem a doença infantil de Blount. Esta forma da doença afeta apenas a tíbia (o osso da canela). É mais comum do que a doença da perna do adolescente e afeta ambos os lados. A doença de Blount infantil pode se resolver sozinha, pode responder a tratamentos não cirúrgicos, ou pode progredir continuamente...

O corte para a doença de Blount infantil (também chamada de doença de início de vida) é de 10 anos. É mais comumente visto em torno de 3 anos. A deformidade do joelho e outros problemas dos membros inferiores aumentarão sem tratamento. A criança pode não ser capaz de andar.

Se não for tratada a tempo, a placa de crescimento se funde e pára de crescer. Isto é chamado epifisiodese, e não pode ser revertido. O comprimento final do membro será reduzido.

Algumas crianças com doença de Blount precoce podem se recuperar sem tratamento ativo. O principal risco de agravamento da doença é o excesso de peso e a obesidade. A doença de Blount progride na maioria das crianças, com a piora do alinhamento dos ossos.

A doença de Blount na adolescência. Isto acontece em crianças com mais de 10 anos e adolescentes. É mais provável que afete um dos lados. Envolve tanto a tíbia (o osso da perna) quanto o fêmur (o osso da coxa)...

A doença de Blount pode ter efeitos além do aspecto da perna. O mau alinhamento da articulação pode causar desgaste anormal em um dos lados. A osteoartrose pode acontecer precocemente. Uma perna pode se tornar mais curta que a outra...

Causas da doença de Blount

A causa da doença de Blount não é definitivamente conhecida. Algumas coisas estão associadas a ela:?

• Funciona em família. Pode haver uma causa genética.

• Os caminhantes precoces (antes de 12 meses) têm mais probabilidade de tê-lo.

• É mais comum em crianças acima do peso. As forças compressivas do excesso de peso na placa de crescimento podem ser responsáveis...

Sintomas da doença de Blount

Genu varum é o nome científico das pernas do arco e é o principal sintoma. Você notará que seu filho tem pernas com arco. A doença de Blount em crianças geralmente não é dolorosa...

Os adolescentes geralmente têm dores significativas e tomam o remédio para as dores de balcão para isso. Eles também sentem que o joelho pode ceder. Às vezes, o osso da perna é torcido para dentro, o que leva a uma dor no pé...

Diagnóstico de doenças Blount

Se você sente que seu filho ou adolescente não está andando normalmente, você deve falar com seu pediatra. Eles podem lhe pedir para consultar um cirurgião ortopédico, um médico especializado em distúrbios ósseos e articulares. Eles podem pedir radiografias da articulação do joelho, o que os ajudará a diagnosticar a doença de Blount...

A ressonância magnética (Ressonância Magnética) fornece informações mais detalhadas. Seu médico pode ver a estrutura das articulações do joelho e as placas de crescimento dos ossos e seu suprimento de sangue. Isto ajuda a decidir o estágio da doença e o plano de tratamento.

Outras condições também causam uma deformidade do pé torto. Seu médico irá considerá-las antes de iniciar o tratamento:?

• A normalidade das pernas arqueadas da infância... Pode persistir por um ano depois que seu filho aprende a andar.

• Infecção ou lesão na articulação. Algumas deformidades podem permanecer por um longo tempo.

• Deformidades congênitas. Os ossos podem ser estruturados de forma diferente ao nascer...

• Doenças metabólicas. Alguns distúrbios enfraquecem os ossos e mudam sua estrutura.

• Displasia fibrosa. Uma condição na qual o osso é substituído por tecido fibroso com baixa resistência e rigidez.

Tratamento da doença de Blount

Se seu filho tem a doença de Blount, há três opções de tratamento...

Observação. Seu cirurgião ortopédico medirá as pernas e a deformidade das pernas de seu filho. Eles também farão radiografias a partir de diferentes ângulos para avaliar o problema. Se eles sentirem que a curvatura é leve, poderão aconselhá-lo a observar e esperar. Você precisará retornar ao cirurgião ortopédico de tempos em tempos. Eles irão monitorar o progresso da doença. Muitas vezes, a vénia se corrigirá durante o próximo ano.

A maioria das crianças com doença de Blount infantil (início da gravidez) tem progresso. A doença se agrava com o tempo. Quando a observação é escolhida como tratamento, o monitoramento freqüente e cuidadoso é crucial.

Tratamento não cirúrgico. Isto usa aparelhos usados por seu filho para endireitar os joelhos lentamente. À medida que os ossos crescem, os aparelhos os guiam para uma posição mais reta. Seu médico irá monitorar o efeito do tratamento. Se a perna de seu filho não estiver reta aos 4 anos de idade, ele poderá aconselhar uma correção cirúrgica...

Os aparelhos são conhecidos como aparelhos KAFO (ortopedia do tornozelo). Eles se fixam ao membro inferior de seu filho desde a parte superior da coxa até as pontas dos dedos dos pés. Seu filho deve usar o aparelho por várias horas a cada dia. Seu médico julgará a eficácia após um ano de uso...

Os aparelhos em si são difíceis de usar em crianças tão jovens. A cirurgia é normalmente necessária.

Tratamento cirúrgico. Muitos tipos de procedimentos cirúrgicos são usados para tratar a doença de Blount. Uma osteotomia corta uma parte do osso e endireita o osso. Você vai ver o benefício imediatamente...?

Outro tipo de tratamento coloca grampos ou placas em um lado do osso para evitar o crescimento desse lado. O outro lado continua crescendo, e o osso se torna reto. Este tipo de tratamento é chamado de tratamento de crescimento guiado.

Para adolescentes, a cirurgia é muitas vezes o melhor tratamento. Um pedaço em forma de cunha do osso é removido (uma osteotomia). Isto alinha a perna corretamente e a endireita. Seu médico irá fixar uma placa no local da operação. Esta placa pode precisar ser removida após um ou dois anos.

A manutenção de um peso saudável ajuda no tratamento...?

O tratamento da doença de Blount pode ser um desafio. O uso de aparelho por alguns meses ou anos precisa ser determinado. Você pode precisar levar seu filho ou adolescente ao seu médico várias vezes para avaliação e tratamento. Eles também podem precisar de cirurgia...?

A maioria das crianças e adolescentes que tiveram um tratamento adequado caminham normalmente e participam de esportes competitivos. Prestar atenção aos problemas das pernas dos adolescentes cedo é vital. A detecção precoce e o tratamento especializado levam a bons resultados...