A verdadeira resistência às estatinas é rara, mas há muitas razões pelas quais as estatinas podem não funcionar tão bem quanto o esperado e muitas outras medidas que você pode tomar.
Os medicamentos mais comuns que os médicos prescrevem para isso são as estatinas. Estes medicamentos prescritos reduzem seu risco de doenças cardíacas ao bloquear uma substância que seu corpo utiliza para produzir colesterol.
Mas as estatinas são sempre suficientes. Um estudo diz que metade das pessoas que tomam estatinas não baixam seu colesterol para um nível saudável após 2 anos. Então, se você é uma dessas pessoas, o que deve fazer?
Por que Statins pode não funcionar
Quando as estatinas não funcionam, os médicos às vezes a chamam de resistência às estatinas. A verdadeira resistência à estatina é extremamente rara. Se você estiver tomando suas estatinas, é improvável que elas não funcionem. Mas elas podem não funcionar bem o suficiente. Aqui estão algumas razões pelas quais você pode não obter os resultados desejados.
Você não as está tomando. Se você acha que pode ser resistente às estatinas, primeiro se pergunte se você está realmente tomando-as como prescrito. Se você não estiver tomando seus comprimidos com a freqüência que seu médico instruiu, é provável que seja por isso que seu colesterol não tenha caído. Muitas pessoas têm dificuldade de se agarrar a elas. Se houver uma chance de o medicamento não estar funcionando porque você não os tomou ou pelo menos não como você deveria, a primeira coisa a fazer é começar.
Efeitos colaterais desagradáveis. Algumas pessoas não tomam suas estatinas porque causam efeitos colaterais que são difíceis de tolerar. Se efeitos colaterais desagradáveis tiverem causado que você evite seu medicamento ou corte a dose, fale com seu médico sobre isso.
As estatinas já não existem o suficiente. Se seu colesterol estava muito alto para começar, as estatinas por si só podem não ser suficientes para baixar seu nível de colesterol para um nível saudável. Você e seu médico precisarão inventar outras estratégias para adicionar à sua medicação.
Uma dieta muito insalubre. Só as estatinas podem não ser suficientes para baixar seu colesterol se você comer muitos alimentos com alto teor de gorduras saturadas. Uma dieta saudável para o coração é uma parte fundamental do controle do colesterol.
Você precisa de mais tempo. As estatinas não funcionam instantaneamente. Se você acabou de começar a tomá-las, seu médico provavelmente verificará por volta de 2 meses para ver se seu colesterol diminuiu. Eles continuarão verificando até que seu colesterol chegue a um nível saudável. Se parece que suas estatinas não funcionam bem, mas você não as tomou por muito tempo, talvez seja cedo demais.
Você precisa de uma dose mais alta. As estatinas funcionam melhor em uma dose moderada a alta. Seu médico pode sugerir que você comece a tomar uma dose mais alta para ver se isso faz com que seu colesterol cesse.
Outros problemas de saúde. Problemas com sua tireóide, fígado ou rins podem fazer com que seu colesterol suba, mesmo quando você está tomando estatinas. Seu médico pode fazer exames de sangue e urina para ver se há outro problema de saúde que você precisa resolver.
Você toma outros remédios. Alguns medicamentos podem interferir com a capacidade de uma estatina de fazer seu trabalho. Certifique-se de que seu médico tenha uma lista completa de tudo o que você toma, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas e suplementos. Um desses medicamentos pode estar atrapalhando a sua estatina.
Seus genes. Os cientistas associaram a verdadeira resistência à estatina a variações em muitos genes diferentes. Se seu colesterol não ceder, seu médico poderá pedir testes genéticos ou outros para procurar as causas de seu colesterol alto e resistência às estatinas, mas, independentemente disso, o importante será encontrar uma maneira de baixar seu colesterol.
Outras opções de tratamento
Se seu médico não encontrar uma maneira de fazer as estatinas funcionarem para você, há outros medicamentos para tentar. Primeiro, você poderia experimentar uma estatina diferente (ou uma estatina combinada com outro medicamento em um comprimido), já que existem vários deles. Mas tenha em mente que todos eles funcionam de maneira semelhante.
Em seguida, seu médico pode querer que você experimente uma classe diferente de medicamentos para a redução do colesterol. Estes são outros medicamentos que funcionam de maneiras diferentes:
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Os sequestrantes de ácido biliar impedem que seu corpo absorva a gordura dos alimentos que consome.
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Os inibidores de absorção de colesterol impedem que seu corpo absorva o colesterol de seus alimentos.
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A niacina pode ajudar a baixar o colesterol LDL ruim.
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Os inibidores PCSK9 bloqueiam uma proteína para ajudar seu fígado a se livrar do colesterol LDL ruim.
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Os fibrados podem aumentar o bom colesterol HDL.
Se seu colesterol alto vem de um raro distúrbio genético chamado hipercolesterolemia familiar, pode haver outros tratamentos para tentar. Estes incluem:
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Aférese de lipoproteínas: Um procedimento para remover o colesterol LDL ruim e as lipoproteínas de seu sangue
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Ácido bempedóico: Remédios que impedem seu fígado de produzir colesterol de uma maneira diferente das estatinas
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Lomitapide: Remédio que bloqueia uma enzima em seu fígado que produz colesterol LDL ruim
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Transplante de fígado
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Mipomersen (Kynamro): Uma droga que diminui o colesterol para pessoas que têm hipercolesterolemia familiar
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Inclisiran (Leqvio): é um suplemento para aqueles que tomam estatinas?que requerem uma redução adicional de seu LDL-C
Mude seu estilo de vida
Não esqueça que uma dieta saudável e exercício físico são importantes para alcançar e manter níveis saudáveis de colesterol, mesmo se você tomar estatinas. Se as estatinas não funcionam suficientemente bem, pense no que você está comendo.
Mudanças na sua dieta podem ajudá-lo a baixar o colesterol.
Evite:
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Gordura saturada, encontrada em carne vermelha, produtos lácteos gordurosos, e alimentos fritos.
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Gorduras trans, tais como óleos vegetais parcialmente hidrogenados e margarinas, às vezes encontradas em alimentos embalados.
Coma mais:
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Ácidos graxos ômega-3 encontrados em peixes e nozes.
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Fibras de alimentos como aveia, feijão, frutas e vegetais.
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Proteína de soro de leite, um componente saudável dos laticínios.
Além de uma dieta saudável, permanecer ativo pode ajudar a aumentar o bom colesterol HDL. Outras mudanças de estilo de vida saudável que podem ajudar a diminuir seu colesterol LDL ruim ou aumentar seu bom colesterol HDL incluem:
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Deixar de fumar
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Perda de peso
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Redução do consumo de álcool
Considere seu risco
Seu médico provavelmente estabeleceu um objetivo específico para você em relação ao colesterol. Se você não atingir essa meta com estatinas, é importante considerar seus outros fatores de risco de doenças cardíacas. Quanto maior for seu risco, mais provável é que seu médico recomende que você tome medidas mais agressivas para reduzir seu colesterol.
Por exemplo, é especialmente importante baixar o colesterol se você já tiver tido um infarto do miocárdio ou um derrame. Também é extra importante se você tiver muitos outros fatores de risco, além do colesterol, que aumentam suas chances de um infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral. Seu médico pode ajudá-lo a entender seus riscos e o que você deve fazer a seguir para proteger sua saúde.
