O COPD pode tornar difícil para você respirar. Saiba quais tratamentos podem ajudar você a ficar ativo novamente.
O objetivo no tratamento do COPD é ajudar você a respirar mais facilmente e fazer com que você volte às suas atividades habituais. Há uma série de abordagens de tratamento e estilo de vida que podem ajudar. Você também pode querer tentar alguns tratamentos naturais e alternativos, mas sempre tenha seus médicos OK primeiro.
E tenha em mente que o tratamento de DPOC é uma jornada de longo prazo com muitas facetas, e cada caso é diferente. Por exemplo, você pode ser ótimo em acompanhar seus medicamentos e consultas médicas, mas não tão bom com dieta e exercícios adequados. Um nutricionista e um fisioterapeuta podem ser capazes de ajudar.
Ou talvez você seja bom em ambos, mas deprimido porque você não pode fazer tanto quanto costumava fazer ou ansioso por sua saúde. Nesse caso, a Associação Americana de Pulmão e outras organizações têm recursos e grupos de apoio que podem ajudar...
Além disso, os sintomas e tratamentos eficazes podem mudar bastante à medida que a doença piora, por isso é bom permanecer vigilante e verificar regularmente com seu médico. Onde quer que você esteja em sua jornada com a COPD, e quaisquer que sejam suas frustrações, não tenha medo de buscar a ajuda de que precisa para tirar o máximo proveito de sua vida diária.
Parar de fumar
A fumaça do cigarro é a principal causa da DPOC e pode piorar a doença. Pessoas com DPOC que deixam de fumar melhoram sua capacidade de respiração, saúde e qualidade de vida em geral.
Pode não ser fácil para você parar de fumar, mas há muitas maneiras de conseguir ajuda. Pergunte a seu médico sobre substituição de nicotina, medicamentos e... aconselhamento.
Broncodilatadores de curta duração
Estes medicamentos funcionam rapidamente para relaxar os músculos ao redor de suas vias aéreas e aliviar sintomas como tosse e falta de ar. Você os toma através de um inalador. Os efeitos duram cerca de 4 a 6 horas. Você os usa somente quando tem sintomas ou antes de se exercitar.
Estes medicamentos podem ajudar se você tiver sintomas apenas de vez em quando. Os broncodilatadores de ação curta incluem:
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Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
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Ipratrópio (Atrovent)
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Brometo de ipatrópio e albuterol (Combivent)
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Levalbuterol (Xopenex HFA)
Você pode ficar com a boca seca e dores de cabeça devido a estes medicamentos. Outros efeitos colaterais incluem:
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Obstipação
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Rápido batimento cardíaco
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Cãibras musculares
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Agitação
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Broncodilatadores de Longa Ação
Estes medicamentos também relaxam os músculos ao redor de suas vias aéreas, mas seus efeitos duram até 12 horas. Você os toma com um inalador todos os dias para prevenir sintomas:
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Aclidinium (Tudorza Pressair)
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Arformoterol (Brovana)
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Formoterol (Foradil, Perforomist)
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Indacaterol (Arcapta)
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Salmeterol (Serevente)
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Tiotropium (Spiriva)
Os efeitos colaterais incluem:
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Obstipação
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Boca seca
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Rápido batimento cardíaco
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Dores de cabeça
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Cãibras musculares
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Agitação
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Esteróides
Estes provocam um inchaço em suas vias respiratórias. Você geralmente os inspira através de um inalador. Os esteróides inalados podem ajudar se você tiver muitos surtos de DPOC. Você pode tomar esteróides como um comprimido se seus sintomas piorarem.
Exemplos de esteróides inalados são:
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Budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)
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Fluticasone (Cutivate, Flovent HFA)
Alguns medicamentos combinam um broncodilatador e um esteroide inalado. Estes incluem:
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Budesonide e formoterol (Symbicort)
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Fluticasone e salmeterol (Advair)
Os efeitos colaterais dos medicamentos esteróides dependem de quanto tempo você os toma. Você pode se encontrar ganhando peso ou contusões facilmente. Outros efeitos colaterais podem incluir:
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Tosse
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Maior chance de infecções
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Infecções da boca
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Voz rouca
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Dor na boca ou na garganta
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Ossos enfraquecidos
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Inibidor de Fosfodiesterase-4 (PDE-4)
Uma droga chamada roflumilast (Daliresp) pode ajudar com sintomas graves de DPOC.
Ele diminui o inchaço nos pulmões e abre suas vias respiratórias. Você pode tomá-lo com um broncodilatador de longa ação. Os efeitos colaterais incluem diarréia e perda de peso.
Teofilina
Este medicamento funciona como um broncodilatador, mas é menos caro.
A teofilina pode ajudar seus pulmões a trabalharem melhor, mas pode não controlar todos os seus sintomas.
Antibióticos
Uma infecção pode piorar seus sintomas de COPD. Seu médico lhe dará antibióticos para matar a bactéria e tratar a infecção.
Tome todos os remédios que lhe forem prescritos. Se você parar de tomar os antibióticos muito cedo, a infecção pode voltar.
Reabilitação Pulmonar
A reabilitação pulmonar é um programa para ajudá-lo a administrar?COPD. Ele pode aliviar a falta de ar, ajudar você a se exercitar?mais facilmente e melhorar sua qualidade de vida. Em um hospital ou clínica, você trabalhará com uma equipe de médicos, enfermeiros, dietistas, fisioterapeutas e terapeutas respiratórios.
Tipicamente, isto inclui:
Exercícios respiratórios. Um terapeuta respiratório lhe mostrará formas específicas de respirar e maneiras de medir seu progresso com um dispositivo chamado espirômetro que você pode usar em casa. Estas técnicas, combinadas com um programa de exercícios físicos, podem ajudar a diminuir a falta de ar e aumentar a resistência. Seu médico ou um terapeuta especializado em respiração pode ajudar a projetar um programa para você.
Terapia nutricional. Isto significa conselhos sobre o que comer e quanto comer. Pode ser diferente, dependendo de onde você estiver em sua jornada de COPD. Por exemplo, nos estágios iniciais, você pode precisar perder peso, enquanto que nos estágios posteriores, você pode ter o problema oposto. Mas cada caso é diferente, e sua experiência pode ser diferente. Seu médico ou nutricionista pode ajudar a projetar uma dieta que funcione para seu peso, saúde e nível de atividade.
Exercício... Isto também é importante quando você tem DPOC. Ele ajuda a aumentar sua resistência e fortalece os músculos que o ajudam a respirar. Seu médico ou fisioterapeuta pode ajudá-lo a projetar um programa de condicionamento físico que seja seguro para você...
Aconselhamento sobre o tabagismo.
Rastreamento. Sua equipe de reabilitação pode sugerir que você mantenha um diário de seus sintomas diários e os compare com um plano de ação. Eis um exemplo de um plano de ação de COPD da Associação Americana de Pulmão. É uma boa idéia preencher o plano com seu médico e atualizá-lo a cada visita.
Estes planos o orientam sobre como fazer avaliações:
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Quando e como tomar sua medicação
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Como seu tratamento está funcionando
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Quando ligar para seu prestador de serviços de saúde
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Quando obter atendimento de emergência
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Como você se sente no dia-a-dia
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Mudanças na saúde para discutir com seu médico
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Oxigenoterapia
Um COPD severo pode impedir que você entre ar suficiente em seus pulmões. Como resultado, os níveis de oxigênio em seu sangue podem ficar muito baixos. A terapia aumenta esses níveis para ajudá-lo a permanecer ativo e saudável.
Você respira oxigênio através de uma máscara ou dentes no seu nariz. Ele pode vir de uma grande unidade doméstica, ou de um pequeno tanque que você carrega consigo. Você pode precisar de oxigênio o tempo todo ou somente quando estiver ativo.
Máquinas de Respiração para o Sono
Isto normalmente significa uma máquina CPAP ou BiPAP.
CPAP significa pressão positiva contínua nas vias aéreas. A pressão de ar leve da máquina CPAP ajuda a garantir que suas vias aéreas não se fechem e interrompam sua respiração enquanto você dorme.
A máquina CPAP tem um pequeno motor que sopra ar em um tubo que se conecta a uma máscara que cobre seu nariz e boca, ou em alguns casos apenas seu nariz.
A máquina BiPAP funciona de maneira muito semelhante. O Bi in BiPAP significa bilevel. Isso significa que há dois níveis de pressão: Um normal enquanto você inspira e um mais baixo que facilita a respiração para fora. Muitas pessoas acham isto mais confortável do que o fluxo de ar constante de uma máquina CPAP...
As pessoas com DPOC moderada a grave podem usar essas máquinas no hospital para ajudar com sintomas repentinos e intensos ou em casa para ajudar no sono e para manter os níveis de oxigênio no sangue elevados e remover o dióxido de carbono.
Basta lembrar que o uso regular dessas máquinas nem sempre é útil para a DPOC. Converse com seu médico sobre se você é um bom candidato para uma respiração consistente com auxílio de máquinas para o COPD. ?
Intubação e Ventiladores
Se seus sintomas forem suficientemente graves, você pode precisar de ajuda mecânica para respirar. Isto envolve a intubação traqueal e um ventilador.
Se seus sintomas não melhorarem com outros tratamentos dentro de um determinado período de tempo -- 1 hora é uma diretriz comum -- a intubação e a ventilação mecânica serão o próximo tratamento oferecido.
Você terá um tubo de respiração (também chamado de tubo traqueal) colocado em sua boca e para baixo em sua traquéia (traquéia). Então, o tubo é conectado ao ventilador, uma máquina que empurra o ar para dentro de seus pulmões.
Você receberá um remédio para aliviar seu desconforto.
Enquanto a máquina o mantém respirando, seu sistema respiratório - que tem lutado muito para trabalhar - pode descansar. Os médicos também farão testes para identificar e tratar quaisquer outros problemas, tais como pneumonia, que causaram o surto.
Vacinas
Obtenha uma vacina anual contra a gripe para reduzir o número de surtos de COPD que você tem. Pergunte ao seu médico se você também deve receber uma vacina contra pneumonia.
Cirurgia
Se outros tratamentos não funcionarem e sua DPOC for grave, você pode precisar de uma destas cirurgias para tratá-la:
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Bullectomia. Os sacos aéreos são as pequenas bolsas em seus pulmões onde o oxigênio viaja para dentro de seus vasos sanguíneos. A COPD destrói as paredes desses sacos aéreos. Quando as paredes descem, elas criam grandes espaços em seus pulmões chamados bullae. Essas bulas dificultam a respiração. Uma bullectomia é uma cirurgia para remover os espaços de ar e melhorar o fluxo de ar em seus pulmões.
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Cirurgia de redução de volume pulmonar. O cirurgião retira pequenos pedaços de seus pulmões que a DPOC danificou. A remoção das partes danificadas ajuda as partes saudáveis de seus pulmões a se expandirem para que eles possam absorver mais oxigênio.
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Transplante de pulmão... Se você tiver danos pulmonares graves, seu médico pode remover seu pulmão e substituí-lo por um pulmão saudável de um doador. Esta cirurgia tem riscos, e você precisará tomar medicamentos para o resto de sua vida para evitar que seu corpo rejeite o novo órgão.
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Mudanças no estilo de vida
O tratamento de seu médico é apenas uma parte dos cuidados da DPOC. Algumas mudanças em sua vida diária também podem lhe ajudar a respirar mais facilmente.
Uma vez que você tenha parado de fumar,?tente ficar longe de qualquer outra pessoa que fume. Evite também o pó e os vapores químicos.
