A DPOC, também conhecida como doença pulmonar obstrutiva crônica, é uma condição pulmonar crônica na qual os alvéolos (sacos aéreos) em seus pulmões não funcionam mais adequadamente, tornando difícil a respiração. Saiba mais sobre a DPOC, incluindo os sintomas, causas, diagnóstico e tratamentos, no médico.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição pulmonar de longo prazo que dificulta a sua respiração.
Tipos de COPD
COPD é um termo guarda-chuva usado quando se tem uma ou mais destas condições:
Enfisema. Isto resulta de danos aos sacos aéreos (alvéolos) dos pulmões que destroem as paredes dentro deles e os fazem fundir-se em um saco aéreo gigante. Ele não pode absorver oxigênio também, de modo que você recebe menos oxigênio em seu sangue. Os alvéolos danificados podem fazer com que seus pulmões se estiquem e percam sua elasticidade. O ar fica preso em seus pulmões e você não consegue expirá-lo, então você se sente com falta de ar.
Bronquite crônica. Se você tem tosse, falta de ar e muco que se prolonga por pelo menos 3 meses durante 2 anos seguidos, você tem bronquite crônica. Fibras semelhantes às do cabelo chamadas cílios revestem seus tubos bronquiais e ajudam a remover o muco. Quando você tem bronquite crônica, você perde seus cílios. Isto torna mais difícil se livrar do muco, o que faz você tossir mais, o que cria mais muco.
Asma refratária. Este tipo também pode ser chamado de não reversível. Ele não responde a medicamentos normais para a asma.
Causas e fatores de risco do COPD
A exposição a longo prazo a coisas que irritam seus pulmões é a causa mais comum. Nos Estados Unidos, ou seja, cigarro, cachimbo ou outros tipos de fumaça de tabaco. Se você ficar ao redor de outros fumantes e respirar muito fumo passivo, isso também pode desempenhar um papel. Suas chances também aumentam se você fuma e tem asma. Se você fuma e tem DPOC, tende a piorar mais rápido. Você também pode desenvolver esta condição se você tiver sido exposto a coisas como poeira, poluição do ar ou certos produtos químicos por longos períodos de tempo.
Sua idade pode tornar o COPD mais provável. Ela se desenvolve lentamente ao longo dos anos, de modo que a maioria das pessoas tem pelo menos 40 anos quando os sintomas começam.
É raro, mas seus genes podem colocá-lo em risco de DPOC. Se lhe falta uma proteína chamada alfa 1 antitripsina (AAT), pode ser mais provável que você a adquira.
Quais são os Sintomas?
No início, você pode não ter nenhum sintoma. Mas à medida que a doença se agrava, você pode notar estes sinais comuns de DPOC:
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Uma tosse que não desaparece
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Tossir muito muco
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Falta de ar, especialmente quando você é fisicamente ativo
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Rodando ou rangendo quando você respira
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Aperto no peito
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Constipações ou gripes freqüentes
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Unhas azuis
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Baixa energia
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Perder peso sem tentar (em etapas posteriores)
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Tornozelos, pés ou pernas inchados
Diagnóstico e testes de COPD
Seu médico perguntará sobre seus sintomas, seu histórico médico e se você fuma ou foi exposto a produtos químicos, pó ou fumaça no trabalho. Eles também farão um exame físico e testes respiratórios. Avise-os se você tiver uma tosse em andamento.
O teste mais comum é chamado espirometria. Você respirará em um tubo grande e flexível que está conectado a uma máquina chamada espirômetro. Ele mede a quantidade de ar que seus pulmões podem conter e a rapidez com que você pode soprar ar para fora deles.
Seu médico pode pedir outros exames para descartar outros problemas pulmonares, como asma ou insuficiência cardíaca. Estes podem incluir:
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Mais testes de função pulmonar
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Radiografias do tórax que podem ajudar a descartar enfisema, outros problemas pulmonares, ou insuficiência cardíaca
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Tomografia computadorizada, que usa vários raios X para criar uma imagem detalhada de seus pulmões e pode dizer ao médico se você precisa de cirurgia ou se você tem câncer de pulmão
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Teste de gases arteriais no sangue, que mede quão bem seus pulmões estão trazendo oxigênio e retirando dióxido de carbono
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Testes laboratoriais para determinar a causa de seus sintomas ou descartar outras condições, como a deficiência de alfa-1-antitripsina (AAT)
Quais são os tratamentos para COPD?
Não há cura, portanto, o objetivo do tratamento é aliviar seus sintomas e retardar a doença. Seu médico também vai querer prevenir ou tratar quaisquer complicações e melhorar sua qualidade de vida em geral.
Uma das melhores coisas que você pode fazer para impedir que seu DPOC piore é parar de fumar. Converse com seu médico sobre diferentes coisas que você pode tentar.
Tratamento médico
Seu plano pode incluir:
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Broncodilatadores. Você inala estes medicamentos. Eles ajudam a abrir suas vias respiratórias.
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Corticosteróides. Estes medicamentos reduzem a inflamação das vias aéreas. Você poderia inalá-los ou tomá-los como pílulas.
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Inaladores combinados. Estes inaladores combinam esteróides com um broncodilatador.
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Antibióticos. Seu médico pode prescrevê-los para combater as infecções bacterianas.
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Roflumilast(Daliresp). Este medicamento interrompe uma enzima chamada PDE4. Ele previne o aparecimento de crises em pessoas cuja DPOC está ligada à bronquite crônica.
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Vacinas contra gripe ou pneumonia. Estas vacinas reduzem seu risco de doenças respiratórias, incluindo a COVID-19.
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Reabilitação pulmonar. Este programa inclui exercícios, gerenciamento de doenças e aconselhamento para ajudá-lo a permanecer o mais saudável e ativo possível.
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Oxigenoterapia. Talvez você precise disto para reduzir a falta de ar, proteger seus órgãos e melhorar sua qualidade de vida.
Cirurgia
Em casos graves de DPOC, seu médico pode sugerir:
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Bullectomia. Remove as bolhas, grandes espaços de ar que se formam quando os sacos aéreos colapsam
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Cirurgia de redução de volume pulmonar. Remove o tecido pulmonar doente
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Transplante pulmonar. Substitui um pulmão doente por um pulmão saudável
Complicações do COPD
O COPD pode causar muitos outros problemas de saúde, como por exemplo:
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Infecções respiratórias. A DPOC pode aumentar suas chances de contrair constipações, gripe e pneumonia. Elas tornam mais difícil para você respirar e podem causar mais danos pulmonares. Uma vacina anual contra a gripe e as vacinas contra a pneumonia podem ajudar.
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Problemas cardíacos. Os médicos não têm certeza do motivo, mas a DPOC pode aumentar seu risco de doença cardíaca, inclusive de infarto do miocárdio. Deixar de fumar pode diminuir as probabilidades.
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Câncer de pulmão. As pessoas com DPOC são mais propensas a contrair câncer de pulmão. Deixar de fumar pode ajudar.
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Pressão arterial alta nas artérias pulmonares. A COPD pode aumentar a pressão arterial nas artérias que trazem sangue para os pulmões. Seu médico chamará isso de hipertensão pulmonar.
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Depressão. Problemas respiratórios podem impedi-lo de fazer coisas que você gosta. E viver com uma doença crônica pode levar à depressão. Seu médico pode ajudar se você se sentir triste, desamparado, ou pensar que pode estar deprimido.
Vivendo com COPD
Embora não haja cura, há coisas que você pode fazer para se manter saudável e aliviar seus sintomas. Tente tomar estas medidas para melhorar sua qualidade de vida:
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Se você fuma, pare.
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Evite ao máximo a fumaça, fumaça, poeira e poluição do ar.
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Tome seus remédios conforme as instruções.
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Faça check-ups regulares.
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Fazer exercícios respiratórios.
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Caminhar ou fazer outros exercícios leves várias vezes por semana.
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Tenha uma dieta saudável.
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Tente uma tosse controlada, muita água e use um umidificador para ajudar a limpar seus pulmões.
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Obter apoio emocional através de aconselhamento ou de um grupo de apoio.
Controle seus sinalizadores
Pode haver momentos em que seus sintomas se agravam por dias ou semanas. Você pode notar que está tossindo mais com mais muco, ou que tem mais dificuldade para respirar. Seu médico chamará isto de uma exacerbação aguda. Se você não a tratar, isso pode levar à falência pulmonar.
Medicamentos, como antibióticos ou esteróides, podem ajudar, assim como tratamentos com oxigênio. Talvez você precise ir ao hospital. Quando você estiver melhor, seu médico lhe dirá como prevenir as crises:
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Pare de fumar.
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Tomar esteróides inalados, broncodilatadores de longa ação, ou outros medicamentos.
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Receba anualmente vacinas contra gripe e pneumonia.
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Evite a poluição do ar quando puder.
Rastreie sua Dieta e Tratamentos COPD
Você pode melhorar a vida com o COPD participando da gestão de sua condição. Uma maneira de ajudar seu médico é monitorar seus sintomas de COPD, sua dieta e exercícios diariamente.
Manter um registro diário por escrito pode ajudá-lo a reconhecer uma exacerbação da COPD quando ela começa. Com um diário de bordo, é mais provável que você note quando os sintomas de COPD pioram repentinamente. Isto pode permitir que você procure tratamento médico mais cedo, quando for mais eficaz, e pode impedir que você tenha que ir ao hospital.
Também é importante seguir uma dieta saudável e equilibrada para evitar o excesso de peso, o que pode piorar a falta de ar, ou o baixo peso, o que está ligado a um resultado mais pobre. Seu médico ou um nutricionista pode sugerir escolhas alimentares saudáveis para você.
Use seu diário de bordo para rastrear estas coisas a cada dia:
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Sintomas, como tosse, falta de ar, aumento de muco e fadiga
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Medicamentos e dosagens
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Dieta
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Exercício e outras atividades físicas????
Quando devo ligar para o 911?
Obtenha ajuda médica imediatamente se alguma dessas coisas acontecer:
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Você tem uma grave falta de ar.
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Você não pode andar ou falar.
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Seu coração bate muito rápido ou tem um ritmo irregular.
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Seus lábios ou unhas ficam azuis.
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Você respira rápido e forte, mesmo quando está tomando medicamentos.
