A doença de Crohns é uma condição difícil de ser diagnosticada. O médico explica porque pode levar muito tempo.
Eu tinha espasmos sempre que comia alguma coisa, diz Rosenthal, agora adulto... O pediatra no início disse a minha mãe que eu tinha um estômago nervoso. Os remédios para acalmar os espasmos musculares não ajudaram, então sua mãe pressionou para outro diagnóstico.
Ela era uma verdadeira mãe tigre, diz Rosenthal, que vive em Atlanta. Ela continuava me levando de volta ao médico. Ela disse que eu não era uma criança nervosa, e que não tinha medo ou ansiedade sobre a escola ou a socialização. Ela disse: "Isto não é psicológico".
Depois de um ano, um gastroenterologista deu a Rosenthal uma colonoscopia que mostrou que ela tinha a doença de Crohns, não nervos. Os sintomas de Crohns incluem dor de estômago, fadiga, diarréia, náuseas ou vômitos, então os médicos podem confundi-la com outras condições. Testes que mostram inflamação ou seus danos, como lesões, podem revelar o diagnóstico correto.
Pessoas diferentes, Sintomas diferentes
O Crohns é causado por um sistema imunológico fora de uso que causa inflamação em seu trato gastrointestinal (GI).
A doença é difícil de ser detectada pelos médicos, pois pode afetar diferentes partes do trato. Isso significa que nem todos têm os mesmos sintomas, diz Edward V. Loftus, Jr., MD, gastroenterologista da Clínica Mayo em Rochester, MN.
É importante descartar outras condições, pois os sintomas não são específicos, diz ele.
Dor de estômago, diarréia e fadiga também podem significar que você tem síndrome do intestino irritável (IBS) ou doença celíaca, diz Loftus.
A inflamação leve pode não aparecer nos exames de sangue. Seu médico pode erroneamente pensar que você tem anemia por ferro baixo, não por ferro baixo e o sangramento que pode vir com Crohns. Infecções como salmonela, E. coli e tuberculose também podem ter sintomas semelhantes aos do Crohns.
Os tratamentos para estas condições são bastante diferentes, diz Loftus, portanto é importante fazer testes definitivos antes de começar, diz Loftus.
Você pode ajudar o processo
Fale sobre todos os seus sintomas atuais ou passados para que seu médico possa identificar as pistas de Crohns, diz Shamita Shah, MD, diretor médico do programa de doença inflamatória intestinal do Sistema de Saúde Ochsner em Nova Orleans.
Ela diz que algumas pessoas têm "um sintoma, como sangue nas fezes, e pensam, Oh, isso é apenas hemorróidas". Ela vai embora, e depois volta meses ou até anos mais tarde.
Não esconda nenhum sintoma de seu médico porque você está envergonhado ou porque pensa que não são nada demais. E também não espere até ficar insuportável, diz o Shah. Você correrá o risco de danificar seus intestinos ou precisará de um tratamento mais forte.
Já vi pacientes entrarem no hospital para serem operados por apendicite, e depois acabou sendo Crohns, diz ela.
Faça os testes certos
Os exames de sangue podem mostrar sinais de inflamação, mas seu médico provavelmente precisará ver o interior do seu trato digestivo para diagnosticar você, diz Shah.
Os Crohns podem afetar você em qualquer lugar desde sua boca até seu ânus, por isso precisamos procurar por sinais inflamatórios, diz ela. Estes incluem lesões de saltar, ou áreas de tecido inflamado próximas a áreas que parecem normais.
Estes são os testes mais comuns:
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A colonoscopia utiliza uma pequena câmera inserida em seu ânus através de um tubo longo enquanto você está sedado ou dormindo.
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A enterografia é um tipo de varredura que mostra uma seção transversal de seu sistema digestivo.
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A endoscopia pode mostrar lesões em seu trato digestivo superior.
Se estes testes ainda não confirmarem Crohns, seu médico pode querer fazer uma endoscopia de cápsula sem fio, diz Loftus. Você engolirá um comprimido com uma minúscula câmera dentro que permite que seu médico veja todo o seu trato digestivo.
Não Ignorar Sintomas
Os crohns podem atingir crianças, adolescentes ou jovens adultos, diz o Shah. Você pode ser tentado a tentar tratar seus sintomas por conta própria, ou mesmo minimizá-los, mas essas não são boas idéias.
Alguns jovens têm vergonha de contar a alguém sobre isso, ou acham que nada está errado, diz ela. Eles não sabem o que estes sintomas significam, ou sentem que não é realmente um grande problema.
Anos atrás, Dana Hartline foi diagnosticada com colite ulcerativa, uma doença que também causa dor e diarréia. Cerca de um ano depois disso,?ela descobriu que realmente tinha Crohns.
Todos os corpos e doenças são diferentes, diz Hartline, que vive em Marietta, GA. Seu médico, na época, não estava aberto a ouvir suas preocupações ou perguntas. Eu não tinha experiência suficiente para saber o que perguntar e estava com tanta dor na época, diz ela.
Se você sente que seu diagnóstico está errado porque não está recebendo nenhum alívio de seus tratamentos, fale mais alto.
Ou, encontre um médico que se ajuste bem a você, diz Hartline. O diagnóstico e o tratamento vieram facilmente quando eu tinha alguém que estava disposto a passar tempo comigo, e que me deu ativamente o histórico e a educação sobre a doença, o que esperar, o que é normal, e o que poderia levantar uma bandeira vermelha.
