Sintomas de Depressão Atípica, Tratamentos e Diagnóstico

médico explica a depressão atípica -- um tipo de depressão que pode ser difícil de tratar. Descubra o que a causa, como ela é diagnosticada e o que pode ser feito a respeito.

A depressão atípica é um subtipo de depressão grave ou distúrbio dissímico que envolve vários sintomas específicos, incluindo aumento do apetite ou ganho de peso, sonolência ou sono excessivo, fadiga ou fraqueza acentuada, humor fortemente reativo às circunstâncias ambientais, e sentindo-se extremamente sensível à rejeição.

O que é uma depressão atípica?

A depressão atípica pode ser um "especificador" tanto para a depressão principal quanto para o distúrbio dissímico. As pessoas com depressão atípica têm frequentemente experimentado a depressão primeiro em idade precoce, durante sua adolescência.

Uma pessoa com depressão grave clássica tem pelo menos cinco dos nove sintomas seguintes:

  • Tristeza ou humor depressivo a maior parte do dia ou quase todos os dias

  • Perda do prazer em coisas que antes eram prazerosas

  • Grande mudança de peso (ganho ou perda de mais de 5% do peso em um mês) ou apetite

  • Insônia ou sono excessivo quase todos os dias

  • Um estado de inquietude física ou de ser degradado que é perceptível por outros

  • Fadiga ou perda de energia quase todos os dias

  • Sentimentos de desesperança ou de inutilidade ou de culpa excessiva quase todos os dias

  • Problemas de concentração ou tomada de decisões quase todos os dias

  • Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio, plano suicida, ou tentativa de suicídio

O distúrbio dissímico, agora conhecido na comunidade psiquiátrica como "distúrbio depressivo persistente" ou depressão crônica maior, é uma condição que envolve a presença de um humor depressivo por mais dias do que não por pelo menos dois anos em adultos (um ano em crianças e adolescentes) mais pelo menos dois dos sintomas associados acima, mas menos do que os cinco sintomas que definem um episódio depressivo maior.

Apesar de seu nome, a depressão atípica é muito comum. Ela é contrastada com depressão "melancólica", outro subtipo de depressão, envolvendo sintomas de insônia (ao invés de dormir demais), perda de apetite (ao invés de aumentar o apetite), uma relativa falta de reatividade do humor às circunstâncias ambientais, e uma acentuada diminuição da capacidade de sentir prazer.

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Quais são os sintomas de uma depressão atípica?

Uma das principais características da depressão atípica que a distingue da depressão melancólica é a reatividade ao humor. Em outras palavras, a pessoa com uma depressão atípica verá seu humor melhorar se algo positivo acontecer. Na depressão melancólica, as mudanças positivas raramente provocarão uma mudança de humor. Além disso, os critérios diagnósticos exigem pelo menos dois dos seguintes sintomas para acompanhar a reatividade ao humor:

  • Dormir demais (hipersônia)

  • Aumento do apetite ou ganho de peso

  • Ter uma reação mais intensa ou uma maior sensibilidade à rejeição, resultando em problemas com as relações sociais e de trabalho

  • Ter a sensação de estar sobrecarregado, paralisado ou "chumbo

Um médico investigará as causas físicas de qualquer um desses sintomas. Isso incluirá um exame físico e testes para procurar por um problema como o hipotireoidismo. Com o hipotireoidismo, ter baixos níveis de hormônio tireoidiano pode levar a sintomas que incluem depressão e ganho de peso.

O que causa uma depressão atípica?

Acredita-se que a depressão seja o resultado do funcionamento deficiente dos circuitos cerebrais que regulam o humor, e que permitem que uma região do cérebro se comunique com outra. As células nervosas contidas nestes circuitos transmitem sinais através de químicos cerebrais chamados neurotransmissores - tais como dopamina, serotonina e norepinefrina. Pensa-se que os medicamentos antidepressivos "afinam" estes produtos químicos e assim melhoram a eficiência dos circuitos cerebrais relacionados com o humor.

Embora a causa exata da depressão seja desconhecida, existem fatores de risco para a depressão, inclusive:

  • Uma história familiar de depressão

  • Uma perda significativa - de morte, divórcio ou separação - que pode desencadear uma vulnerabilidade subjacente à depressão (em vez de simplesmente um luto normal)

  • Conflitos interpessoais e emoções relacionadas, como a culpa

  • Qualquer tipo de abuso -- físico, sexual, ou emocional

  • Qualquer tipo de evento importante da vida como mudança, mudança ou perda de emprego, graduação, aposentadoria ou isolamento social em pessoas que têm uma vulnerabilidade biológica à depressão

  • Qualquer tipo de doença grave, como câncer, doença cardíaca, derrame ou HIV

  • Abuso de drogas ou álcool

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Como é tratada a depressão atípica?

É provável que os médicos recomendem psicoterapia (terapia de conversa) e/ou medicamentos para depressão atípica, dependendo da gravidade dos sintomas. Há diferentes tipos de psicoterapia e medicamentos disponíveis para o tratamento. Você pode ser encaminhado a um especialista, como um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental licenciado para tratamento.

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