médico explica os sintomas da depressão em crianças, adolescentes e adultos.
A depressão, também conhecida como grande transtorno depressivo, é um transtorno de humor que faz você sentir constante tristeza ou falta de interesse na vida.
A maioria das pessoas sente-se triste ou deprimida às vezes. É uma reação normal à perda ou aos desafios da vida. Mas quando a tristeza intensa - inclusive a sensação de desamparo, desesperança e inutilidade - dura muitos dias a semanas e impede que você viva sua vida, pode ser algo mais do que tristeza. Você pode ter depressão clínica, uma condição médica tratável.
A Depressão é curável?
Não há cura para a depressão. Seus sintomas podem desaparecer com o tempo, mas a condição não.
Mas com cuidado e tratamento, você pode alcançar a remissão e desfrutar de uma vida longa e saudável.
Sintomas de Depressão
De acordo com o DSM-5, um manual que os médicos usam para diagnosticar distúrbios mentais, você tem depressão quando tem cinco ou mais desses sintomas por pelo menos 2 semanas:
-
Seu humor está deprimido durante a maior parte do dia, especialmente pela manhã.
-
Você se sente cansado ou tem uma falta de energia quase todos os dias.
-
Você se sente inútil ou culpado quase todos os dias.
-
Você se sente desesperançado ou pessimista.
-
Você tem dificuldade para se concentrar, lembrar de detalhes e tomar decisões.
-
Você não consegue dormir, ou você dorme demais, quase todos os dias.
-
Você não tem quase nenhum interesse ou prazer em muitas atividades quase todos os dias.
-
Você pensa freqüentemente em morte ou suicídio (não apenas no medo da morte).
-
Você se sente inquieto ou retardado.
-
Você perdeu ou ganhou peso.
Você também pode:
-
Sinta-se rabugento e inquieto
-
Perder o prazer na vida
-
Comer demais ou deixar de sentir fome
-
Tem dores, dores, dores de cabeça, cólicas ou problemas digestivos que não desaparecem ou melhoram com o tratamento
-
Ter sentimentos tristes, ansiosos ou "vazios".
Embora estes sintomas sejam comuns, nem todos com depressão terão os mesmos sintomas. Quão graves eles são, quantas vezes eles acontecem e quanto tempo eles duram podem variar.
Seus sintomas também podem acontecer em padrões. Por exemplo, a depressão pode vir com uma mudança nas estações do ano (uma condição antes chamada desordem afetiva sazonal).
Não é raro que as pessoas com depressão tenham sinais físicos da condição. Eles podem incluir dores nas articulações, dores nas costas, problemas digestivos, problemas de sono e mudanças de apetite. Você pode também ter diminuído a fala e os movimentos. A razão é que os químicos cerebrais ligados à depressão, especificamente a serotonina e a norepinefrina, desempenham um papel tanto no humor quanto na dor.
Depressão em crianças
A depressão infantil é diferente dos "blues" normais e das emoções cotidianas que a maioria das crianças sente. Se seu filho está triste, isso não significa necessariamente que ele tenha depressão. É quando a tristeza permanece dia após dia que a depressão pode ser um problema. O comportamento perturbador que interfere nas atividades sociais normais, interesses, trabalho escolar ou vida familiar também podem ser sinais de um problema.
Depressão na adolescência
Muitos adolescentes se sentem infelizes ou mal-humorados. Quando a tristeza dura mais de 2 semanas e um adolescente tem outros sintomas de depressão, pode haver um problema. Cuidado com o afastamento de amigos e familiares, uma queda em seu desempenho na escola, ou o uso de álcool ou drogas. Converse com seu médico e descubra se seu adolescente pode estar deprimido. Há um tratamento eficaz que pode ajudar os adolescentes a superar a depressão à medida que envelhecem.
Causas de Depressão
Os médicos não identificaram as causas exatas da depressão. Eles pensam que pode ser uma combinação de coisas, inclusive:
-
Estrutura do cérebro. As pessoas com depressão parecem ter diferenças físicas em seus cérebros em relação às pessoas que não têm depressão.
-
Química do cérebro. Os químicos em seu cérebro chamados neurotransmissores desempenham um papel em seu estado de espírito. Quando você tem depressão, pode ser porque esses produtos químicos não funcionam como deveriam.
-
Hormônios. Seus níveis hormonais mudam por causa da gravidez, problemas pós-parto, problemas de tireóide, menopausa ou outras razões. Isso pode desencadear sintomas de depressão.
-
Genética. Os pesquisadores ainda não encontraram os genes que podem ser responsáveis pela depressão, mas é mais provável que você tenha depressão se alguém de sua família a tiver.
Tipos de Depressão
Há alguns tipos de distúrbios depressivos que os médicos podem diagnosticar, inclusive:
-
Grande depressão unipolar
-
Distúrbio depressivo persistente, também chamado distimia, quando a depressão dura pelo menos 2 anos
-
Desordem de humor perturbadora, quando crianças e adolescentes ficam muito rabugentos, irritados e frequentemente têm explosões intensas que são mais severas do que uma reação típica das crianças
-
Distúrbio disfórico pré-menstrual, quando uma mulher tem graves problemas de humor antes de seu período, mais intenso que a síndrome pré-menstrual típica (TPM)
-
Transtorno de humor induzido por substância (SIMD), quando os sintomas acontecem enquanto você está tomando uma droga ou bebendo álcool ou depois que você pára
-
Desordem depressiva devido a outra condição médica
-
Outros distúrbios depressivos, tais como depressão menor
Sua depressão pode ter outras características específicas, como por exemplo:
-
Angústia ansiosa. Você se preocupa muito com as coisas que podem acontecer ou com a perda do controle.
-
Características mistas. Você tem tanto depressão quanto mania - períodos de alta energia, fala demais, e auto-estima elevada.
-
Características atípicas. Você pode se sentir bem depois de eventos felizes, mas também se sente mais faminto, precisa dormir muito e é sensível à rejeição.
-
Características psicóticas. Você acredita em coisas que não são verdadeiras, ou vê e ouve coisas que não são verdadeiras.
-
Catatonia. Você não pode mover seu corpo normalmente. Você pode estar parado e não reagir ou ter movimentos incontroláveis.
-
Depressão Peripartum. Seus sintomas começam durante a gravidez ou após o parto.
-
Padrão sazonal. Seus sintomas pioram com as mudanças nas estações, especialmente os meses mais frios e escuros.
Que Doenças Acontecem com a Depressão?
É comum que as pessoas tenham outros problemas médicos ou de saúde mental junto com a depressão, tais como ansiedade, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno de pânico, fobias, transtornos de uso de substâncias e transtornos alimentares. Se você ou um ente querido tiver sintomas de depressão ou outra doença mental, fale com seu médico. Os tratamentos podem ajudar.
Depressão e Suicídio
Qualquer pessoa que pense ou fale em se prejudicar deve ser levada muito a sério. Não hesite em ligar imediatamente para a linha direta suicida de sua região. Ligue 800-SUICIDE (800-784-2433); 800-273-TALK (800-273-8255); ou, para a linha direta para deficientes auditivos, ligue 800-799-4889. Ou entre em contato com um profissional de saúde mental o quanto antes. Se você pretende ou tem um plano para cometer suicídio, vá imediatamente para o pronto-socorro.
Os sinais de advertência incluem:
-
Reflexões ou conversas de morte ou suicídio
-
Pensamentos ou discurso de auto-flagelação ou danos aos outros
-
Comportamento agressivo ou impulsividade
Fique atento a estes sinais se seu filho ou adolescente começar a tomar antidepressivos. Em alguns casos, pessoas com menos de 25 anos podem ter pensamentos mais suicidas nas primeiras semanas de uso destes medicamentos ou quando tomam uma dose diferente.
Diagnóstico de Depressão
A fim de diagnosticar a depressão, seu médico usará vários métodos, inclusive:
-
Exame físico. Seu médico irá verificar sua saúde geral para ver se você pode estar lidando com outra condição.
-
Testes de laboratório. Por exemplo, é possível que você tenha feito exames de sangue para verificar certos níveis hormonais.
-
Avaliação psiquiátrica. Seu médico estará interessado em sua saúde mental e perguntará sobre seus pensamentos, sentimentos e padrões de comportamento. Você também poderá preencher um questionário.
-
Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais (DSM-5). A Associação Psiquiátrica Americana lista os critérios para depressão neste manual. Seu médico pode verificar seus sintomas contra ele para ver se você se encaixa no padrão.
Tratamento de Depressão
Se você ou alguém que você conhece tiver sintomas da condição, fale com seu médico. Eles podem avaliá-lo e oferecer-lhe tratamento ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental.
O tipo de tratamento que seu médico recomendar dependerá de seus sintomas e da gravidade dos mesmos. Você pode precisar de um ou mais dos seguintes itens:
-
Medicamentos. Medicamentos antidepressivos (em combinação com terapia) são eficazes para a maioria das pessoas com depressão. Há muitos tipos de antidepressivos. Talvez você tenha que experimentar vários tipos antes de encontrar o que funciona melhor para você. Você pode precisar de uma combinação de dois. Ou seu médico também pode prescrever outro tipo de medicamento para ajudar seu antidepressivo a funcionar melhor, como um estabilizador de humor, antipsicótico, anti-ansiedade ou medicação estimulante.
-
Psicoterapia. Conversar regularmente com um profissional de saúde mental sobre sua depressão e outras questões pode ajudar a tratar os sintomas. Estão disponíveis diferentes métodos, incluindo terapia cognitiva comportamental (CBT) e terapia de conversa.
-
Tratamento hospitalar ou residencial. Se sua depressão for suficientemente grave para que você tenha dificuldade em cuidar de si mesmo ou possa prejudicar a si mesmo ou aos outros, você pode precisar de tratamento psiquiátrico em um hospital ou instalação residencial.
-
Terapia eletroconvulsiva (ECT). Esta terapia de estimulação cerebral passa correntes elétricas através de seu cérebro para ajudar seus neurotransmissores a trabalharem melhor. Normalmente, você não usaria esta terapia a menos que os antidepressivos não funcionassem ou você não pudesse tomá-los por outras razões de saúde.
-
Estimulação magnética transcraniana (TMS). Seu médico normalmente sugere isto somente depois que os antidepressivos não funcionaram. Este tratamento usa uma bobina para enviar pulsos magnéticos através de seu cérebro para ajudar a estimular as células nervosas que regulam o humor.
