O tratamento da depressão é diferente para todos

médico explora os diferentes tipos de depressão e as maneiras de tratá-los.

A boa notícia? Há muitas maneiras de tratar a depressão e de voltar ao seu melhor "eu". Eis o que você precisa saber.

Depressão vs. Humor deprimido

Um diagnóstico de depressão é diferente de se sentir em baixo um dia ou estar de mau humor por alguns dias. Estas são reações normais se você perde seu emprego, um ente querido morre, ou algo mais acontece. Mas com um distúrbio depressivo grave (MDD), os produtos químicos em seu cérebro não funcionam sempre da maneira que deveriam funcionar. Outras coisas, como a genética, às vezes desempenham um papel. Assim, você se sente assim por um período de tempo muito mais longo - normalmente 2 ou mais semanas.

David A. Adler, MD, um psiquiatra sênior e diretor do Grupo de Pesquisa de Serviços de Saúde Mental do Tufts Medical Center, diz que 50% das pessoas diagnosticadas com MDD terão um segundo episódio de depressão. E se você teve dois episódios, há 75% de chance de que isso aconteça uma terceira vez, e depois 95% de chance de um quarto episódio.

A depressão pode vir por si só ou ser desencadeada por um evento da vida. Existem diferentes tipos, alguns dos quais incluem:

Transtorno de depressão maior (MDD). Este é considerado o tipo clássico. Inclui sintomas comuns como perda de interesse em hobbies, problemas para dormir, e muito mais.

Distúrbio depressivo persistente. Isto dura pelo menos 2 anos, mas pode não ser tão intenso quanto a depressão grave. Costumava ser chamada de distimia.

Depressão pós-parto. Este tipo de depressão acontece após o parto.

Transtorno afetivo sazonal. Isto pode acontecer à medida que as estações mudam e os dias ficam mais curtos. Os especialistas acham que pode ter algo a ver com a falta de luz solar, entre outras coisas.

Transtorno bipolar. Se você tem esta condição, você pode ficar deprimido, mas também pode ter períodos de níveis de energia realmente altos ou intensos.

Tratando de grandes distúrbios de depressão

O tratamento depende da pessoa. O que funcionou para um amigo ou membro da família pode não funcionar para você. E só porque eles tiveram certos efeitos colaterais, não significa que isso aconteça com você. Por exemplo, só porque um certo antidepressivo desencadeou um ganho de peso em sua mãe não significa que a mesma coisa acontecerá com você. É importante abordar o tratamento com uma mente aberta.

As opções incluem:

Psicoterapia. Também chamada de terapia de conversa, isto envolve o encontro com um profissional de saúde mental pessoalmente ou virtualmente para conversar e trabalhar através de seus sentimentos. Ela ajuda a pessoa a otimizar suas estratégias para lidar com os estressores da vida, diz James Murrough, MD, PhD, diretor do Centro de Depressão e Ansiedade para Descoberta e Tratamento no Monte Sinai.

Antidepressivos. Estes são medicamentos prescritos que ajudam a equilibrar os produtos químicos cerebrais.

Terapias de estimulação do cérebro. Isto é quando os médicos usam pulsos elétricos na esperança de mudar a atividade cerebral. É uma opção para pessoas que não respondem à psicoterapia ou aos antidepressivos.

Terapia eletroconvulsiva (ECT). É usada para depressão severa. Ao contrário das terapias de estimulação cerebral, seu médico o coloca para dormir durante o procedimento. Eles enviam correntes elétricas através do cérebro para causar uma curta convulsão. Isto parece aliviar os sintomas de algumas condições de saúde mental.

Murrough diz que a terapia de fala e a medicação são igualmente eficazes no tratamento de uma pessoa com MDD. John Greden, MD, fundador do Centro de Depressão da Família Eisenberg em Michigan, diz acreditar que as pessoas com MDD que recebem tanto psicoterapia quanto antidepressivos se saem melhor.

Não deveria ser [psicoterapia] versus [antidepressivos], diz Greden.

É importante conversar honestamente com seu médico sobre o que está acontecendo para que eles possam ajudá-lo a decidir o que pode funcionar melhor. Pode ser preciso algumas tentativas, mas você vai descobrir isso juntos.

Os melhores tratamentos baseados em evidências seguem uma preferência individual, já que tanto a terapia medicamentosa quanto as psicoterapias têm demonstrado bons resultados, diz Adler.

Efeitos colaterais

Estes também dependem da pessoa. Algumas pessoas têm zero efeitos colaterais, enquanto outras têm que experimentar alguns antidepressivos antes de encontrar um cujos efeitos colaterais eles possam lidar.

A classe mais antiga de antidepressivos tradicionais (inibidores de monoamina oxidase, ou MAOIs) era conhecida por causar um ganho de peso significativo ou diminuir seu desejo sexual. Eles funcionaram, mas as pessoas tendem a escolher os mais novos que têm melhores perfis de efeitos colaterais, diz Greden

Mudanças de estilo de vida e tratamentos alternativos

É difícil obter bons dados sobre como as mudanças no estilo de vida podem ajudar a gerenciar a depressão, diz Murrough, mas o exercício tem demonstrado ter efeitos antidepressivos.

Ele diz que há também evidências que sugerem que o gerenciamento do estresse, seja através da meditação ou de outras práticas de cuidado, é útil.

Os pesquisadores também estão investigando a cetamina para tratar a depressão grave.

Se você está tendo pensamentos suicidas ou sentimentos de automutilação, saiba que você não está sozinho. Há recursos e pessoas que podem ajudar. Procure seu médico, membro da família ou amigo. Você também pode ligar para a National Suicide Prevention Lifeline no número 800-273-8255 ou para a Substance Abuse and Mental Health Services Administration Helpline no número 800-662-4357.

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