Tipos de antidepressivos: SSRIs, SNRIs, e Mais

O médico explica os diferentes tipos de antidepressivos e como falar com seu médico para encontrar um que possa ajudar seus sintomas de depressão.

Os medicamentos prescritos que elevam o seu humor são chamados antidepressivos. Pode ser preciso alguma tentativa e erro até que você encontre um que se ajuste bem aos seus sintomas. É importante ter em mente que estes medicamentos levam algumas semanas para começar a funcionar. Você pode não notar resultados imediatamente.

Tenha também em mente que o tratamento da depressão tende a ter os melhores resultados quando você também recebe aconselhamento (terapia de conversa) e faz mudanças no estilo de vida, como exercícios regulares. Você e seu médico devem conversar sobre isso. O que você precisa pode depender em parte de quão deprimido você está.

Se você não tiver um conselheiro, peça a seu médico que o encaminhe. Seus amigos e familiares também podem ter recomendações.

Tipos de antidepressivos

Os antidepressivos são medicamentos que tratam a depressão. Eles ajudam a levantar seu humor e aliviam a tristeza e a desesperança que você possa sentir. Também são às vezes prescritos para dores físicas, para tratar sintomas de TDAH,?para ajudar a parar de fumar, ou insônia...

Os principais tipos de antidepressivos são:

  • Os SSRIs (inibidores seletivos de recaptação de serotonina) são o tipo de antidepressivo mais comumente prescrito. Os SSRIs melhoram a forma como os circuitos cerebrais utilizam a serotonina. Eles incluem Citalopram (Celexa); Escitalopram (Lexapro); Fluoxetina (Prozac); Fluvoxamina (Luvox); e Sertralina (Zoloft).

  • Os SNRIs (inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina) afetam os circuitos cerebrais que utilizam tanto serotonina quanto norepinefrina. Eles incluem a Duloxetina (Cymbalta); Venlaxafina (Effexor); Desvenlafaxina (Pristiq); e Levomilnacipran (Fetzima).

  • Antidepressivos atípicos?

    pode ser prescrito se sua depressão for resistente a outros tipos de antidepressivos ou se você tiver tido efeitos colaterais intoleráveis a eles. Estes medicamentos?incluem Mirtazapina (Remeron) Bupropion (Wellbutrin).

  • Os antidepressivos tricíclicos (TCAs) têm sido utilizados desde os anos 50 para tratar a depressão. Eles causam mais efeitos colaterais do que os medicamentos mais novos usados para tratar a depressão. Os TCAs incluem amitriptilina (Elavil); amoxapina (Asendin); desipramina (Norpramin); doxepina (Sinequan); imipramina (Tofranil); nortriptilina (Aventyl, Pamelor); protriptilina (Vivactil); e trimipramina (Surmontil).

  • Os MAOIs (inibidores de monoamina oxidase) são antidepressivos precoces. Eles incluem Isocarboxazid(Marplan); Fenelzina(Nardil); eSelegilina(Emsam).

Antipsicóticos atípicos

Alguns medicamentos que foram usados pela primeira vez para tratar a esquizofrenia, chamados antipsicóticos atípicos, também podem ajudar certos tipos de depressão, seja sozinhos ou em combinação com antidepressivos mais tradicionais.

Alguns exemplos são:

  • Aripiprazole (Abilify)

  • Brexpiprazole (Rexulti)

  • Lurasidone (Latuda)

  • Combinação olanzapinafluoxetina (Symbyax)

  • Quetiapina (Seroquel)

O que considerar

Se você e seu médico decidirem que é hora de experimentar um remédio, você vai querer falar sobre coisas como:

Quais são os efeitos colaterais?

Todos os remédios os têm. Mas quais são os mais sérios e quais são os mais prováveis?

Os SSRIs, por exemplo, podem causar boca seca, náusea, nervosismo, insônia, baixo desejo sexual e dor de cabeça. Alguns antidepressivos atípicos, por outro lado, podem aumentar ou diminuir seu apetite e causar insônia ou sonolência, mas são menos propensos a causar problemas sexuais.

Quais são seus outros sintomas?

Se você tem depressão com ansiedade ou insônia, por exemplo, seu médico pode prescrever um medicamento com efeito sedativo. Se você tem dor ou fadiga, um medicamento diferente pode ser melhor.

Quais são suas outras condições de saúde?

Alguns antidepressivos não são seguros para pessoas com certas doenças. Os medicamentos podem causar uma má interação com suas outras prescrições ou piorar diretamente seu problema médico.

Quanto custa?

As receitas mais baratas são genéricas, mas nem todos os remédios vêm nesta forma.

Sua companhia de seguros pode ter algumas marcas "preferidas" que custam mais que os genéricos, mas menos que outras marcas de nome.

Os medicamentos mais caros são os que constam da lista de medicamentos não preferenciais de seu plano de seguro. Se você não puder pagá-los, talvez queira experimentar antidepressivos menos caros primeiro. Se eles não forem eficazes ou se tiverem efeitos colaterais que o incomodem, seu plano poderá então cobrir esses medicamentos mais caros.

O que mais se deve ter em mente

Os antidepressivos também podem aliviar outros sintomas, como a ansiedade, que pode vir com a depressão. Mas seu médico pode pensar que é melhor fazer um plano separado para estes outros problemas.

O primeiro antidepressivo que você tentar pode não funcionar. Mas fique com ele o tempo suficiente para descobri-lo. Pode levar pelo menos?4 semanas para sentir os efeitos. Se a prescrição não ajudar, fale com seu médico sobre tentar algo novo.

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