Lidando com os efeitos colaterais dos antidepressivos

As pessoas com depressão frequentemente param a medicação por causa dos efeitos colaterais. Mas a medicação pode ser fundamental para a recuperação, e o médico oferece dicas para reduzir os efeitos colaterais.

Na verdade, os efeitos colaterais são uma das principais razões pelas quais as pessoas com depressão deixam de tomar seus medicamentos durante sua recuperação. Um estudo descobriu que 65% das 1.000 pessoas pesquisadas disseram ter parado de tomar seus medicamentos, e metade dessas pessoas citou os efeitos colaterais como a razão.

No entanto, é importante ter em mente que os antidepressivos podem ajudar na sua recuperação. A Associação Psiquiátrica Americana recomenda que as pessoas continuem tomando seus remédios pelo menos por quatro a cinco meses após se recuperarem de um primeiro episódio depressivo - a fim de reduzir o risco de recaída. E para pessoas que tiveram múltiplos episódios anteriores, a recomendação é muitas vezes mais longa (ou às vezes até mesmo para continuar indefinidamente).

Antidepressivos como SSRIs (Zoloft, Lexapro), SNRIs (Cymbalta, Fetzima, Pristiq), e outros medicamentos como bupropion (Wellbutrin), mirtazapine?(Remeron),?vilazodone (Viibryd), e vortioxetine? (Trintellix - anteriormente chamado Brintellix) geralmente têm menos efeitos colaterais e menos severos que os medicamentos mais antigos (por exemplo, antidepressivos tricíclicos como amitriptilina (Elavil)?ou imipramina?(Tofranil). Os efeitos colaterais variam de acordo com o medicamento, mas podem incluir:

  • Insônia

  • Sonolência

  • Aumento da ansiedade

  • Náuseas ou vômitos

  • Diarréia

  • Problemas sexuais, tais como ejaculações retardadas nos homens e falta de orgasmo nas mulheres

  • Dores de cabeça

  • Dizziness

  • Ganho ou perda de peso

Outros efeitos colaterais mais graves são raros, mas possíveis. Os antidepressivos têm sido associados a um aumento do pensamento e comportamento suicida em crianças e adolescentes. Converse com seu médico sobre sintomas que devem ser observados durante a recuperação de sua depressão.

Alguns dos inibidores de monoamina oxidase (MAOIs) mais antigos, como o isocarboxazid?(Marplan), fenelzina?(Nardil), selegilina (Emsam) e?tranilcipromina (Parnate) podem ter efeitos colaterais graves ou causar interações perigosas com outras drogas ou alimentos. Elas podem causar visão turva e fadiga. Elas podem não ser seguras para pessoas com problemas cardíacos. Doses altas podem ser tóxicas e potencialmente ameaçadoras para a vida. Por estas razões, os antidepressivos tricíclicos são menos utilizados para o tratamento da depressão.

MAOIs como isocarboxazid?(Marplan), fenelzina?(Nardil), selegilina (EMSAM) e?tranilcipromina (Parnate), estão entre os mais eficazes de todos os antidepressivos conhecidos. Mas eles podem causar sérias interações com alguns alimentos - como carnes e queijos envelhecidos, produtos fermentados como molho de soja, e feijão comum - assim como outros medicamentos. Por exemplo, eles podem ser perigosos quando combinados com medicamentos como a pseudoefedrina (Sudafed) que pode elevar a pressão arterial, e as interações podem levar a efeitos como pressão alta que é potencialmente fatal. Eles também podem ser perigosos com a maioria dos outros antidepressivos, que podem então elevar excessivamente os níveis do neurotransmissor serotonina.

A FDA também aprovou o l-metilfolato (Deplin) no tratamento da depressão. Referido como um alimento médico, o metilfolato de l-metilfolato é uma forma de prescrição de folato.? O folato é também conhecido como vitamina B9 e é uma das vitaminas B essenciais. Ele ajuda a regular os três neurotransmissores monoamínicos do cérebro associados aos estados de humor. Os efeitos colaterais incluem urticária, inchaço, náuseas e inchaço...?

O que fazer em relação aos efeitos colaterais do antidepressivo

Com qualquer medicamento, você tem que pesar os benefícios com os efeitos colaterais. Você e seu médico devem trabalhar juntos para descobrir o equilíbrio certo. Alguns efeitos colaterais podem não incomodar você. Outros podem ser tão graves que você terá que parar de tomar o medicamento ou considerar adicionar um medicamento adicional que possa ajudar a neutralizar o efeito colateral do antidepressivo.

Tenha em mente que muitos efeitos colaterais podem ser piores quando você inicia um medicamento pela primeira vez ou quando você aumenta a dose. Eles podem melhorar à medida que seu corpo se ajusta. Portanto, se seus efeitos colaterais forem leves, seu médico pode querer que você fique com seu remédio para depressão para ver se os efeitos colaterais desaparecem por conta própria.

Aqui estão algumas dicas para lidar com os efeitos colaterais menores dos medicamentos antidepressivos.

  • Se seu medicamento perturbar seu estômago, pergunte a seu médico se você deve tomá-lo com uma refeição ou se o risco pode ser menor com uma marca em vez de uma forma genérica de medicamento.

  • Se seu remédio para depressão o deixa com sono durante o dia ou o mantém acordado à noite, pergunte a seu médico a que hora do dia você deve tomá-lo. Ao tomar seu remédio logo pela manhã ou logo antes de dormir, você pode diminuir alguns dos efeitos indesejados.

  • Não tome remédios para depressão com álcool. O álcool pode afetar o bom funcionamento do medicamento, causar sedação e possivelmente agravar a depressão.

Não deixe de tomar sua medicação por conta própria se não gostar dos efeitos colaterais. Parar de tomar seu medicamento de repente pode piorar seus sintomas e causar uma recaída de sua depressão.

Ao invés disso, converse com seu médico sobre o que fazer. Experimentar seu medicamento em uma dose mais baixa ainda pode lhe dar benefícios, ao mesmo tempo em que reduz os efeitos colaterais. Ou você poderia tentar um novo medicamento completamente. Há muitos medicamentos eficazes para escolher.

Se seu médico não levar seus efeitos colaterais a sério no início, seja mais claro sobre a necessidade de um plano para combatê-los.

O que quer que você faça, não ignore os efeitos colaterais. E não os aceite apenas. Trabalhe com seu médico para resolvê-los de modo que você tenha mais chances de recuperação de sua depressão.

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