Nem todos precisam tomar antidepressivos a longo prazo. Se você quiser parar, fale com seu médico sobre quando e como fazer isso com segurança.
As diretrizes de especialistas sobre antidepressivos podem ser confusas. Elas dependem de uma variedade de fatores, inclusive:
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O tipo de prescrição que você toma
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Sua dosagem
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O número de episódios depressivos que você teve
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Seu risco de recaída
Se é uma boa idéia parar depende de você.
Sabemos que tomar antidepressivos por muito pouco tempo pode representar riscos reais para algumas pessoas, mas para outras, tomá-los por mais tempo pode ser mais do que você precisa, diz David Baron, um psiquiatra e diretor da Universidade Ocidental de Ciências da Saúde na Califórnia.
Esta decisão precisa ser tomada com um profissional, assim como um paciente que toma insulina ou quimioterapia teria discussões específicas com seu especialista, diz ele. Os antidepressivos podem e funcionam, mas devem ser usados como qualquer outro medicamento.
Se você e seu médico decidirem a hora de parar, você precisará saber a melhor maneira de fazê-lo e como evitar possíveis efeitos colaterais.
Quando parar
Sob as diretrizes da Associação Psiquiátrica Americana, se você estiver tomando um antidepressivo para seu primeiro episódio depressivo, você deve permanecer nele por pelo menos 4 ou 5 meses após a parada de seus sintomas de depressão. Tenha em mente que você pode precisar experimentar vários antidepressivos diferentes para encontrar a opção certa para você, e mesmo assim, pode levar 2 ou 3 semanas para ver uma melhora inicial. Depois disso, pode levar de 3 a 6 meses para que os sintomas melhorem ao ponto de você não estar mais deprimido. No total, isto pode significar tomar uma prescrição por cerca de um ano para obter todos os benefícios.
Se você tiver um distúrbio depressivo grave em andamento, ou se tiver tido três ou mais episódios depressivos, a APA recomenda o tratamento por pelo menos alguns anos. Os médicos também podem recomendar um tratamento mais prolongado quando o risco de recaída for alto.
Isto pode depender de alguns fatores, incluindo o seu:
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Histórico familiar de doenças mentais
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Outros problemas médicos ou de saúde mental a longo prazo
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Sintomas contínuos enquanto você estiver sob medicação
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Estressores contínuos, tais como problemas para dormir ou problemas no trabalho ou relacionamento
Decida com seu médico o que você espera ganhar e melhorar com o uso de medicamentos, diz o Barão. Dormir mal, pouca energia e sintomas de baixa auto-estima podem responder à medicação, mas os antidepressivos não cuidam dos problemas de relacionamento.
Como parar
Se você decidir parar de tomar antidepressivos, não deixe de tomá-los por conta própria. E não pare de tomar tudo de uma vez. Uma grande queda nos níveis de medicamentos pode desencadear uma recaída ou outros sintomas prejudiciais, como pensamentos suicidas.
Trabalhe com seu médico para criar um plano para reduzir gradualmente sua dose de medicamentos ao longo do tempo. Cada antidepressivo entra e sai do corpo em uma velocidade diferente. Pode levar várias semanas para diminuir os níveis de medicamentos com segurança. Durante este processo, você deve agendar um acompanhamento regular para que seu médico possa monitorar de perto qualquer efeito colateral ou sinais de recidiva.
Você também pode querer marcar sessões com um terapeuta para lidar com outros problemas da vida, tais como luto, baixa auto-estima ou pensamento negativo que pode controlar seu humor.
A terapia cognitiva pode ajudar as pessoas a reexaminarem a precisão de suas crenças negativas, o que pode aliviar seu sofrimento, diz Steven Hollon, um professor de psiquiatria que pesquisa a prevenção e o tratamento da depressão na Universidade de Vanderbilt em Nashville.
Considere também sua rotina diária. Hábitos de vida saudável, tais como sono adequado, boa nutrição, atividade física regular e técnicas de redução do estresse, podem ajudar seu corpo a se ajustar às mudanças nos níveis de medicação.
O que esperar
Algumas pessoas relatam efeitos colaterais ou mudanças perceptíveis quando baixam sua dose de antidepressivos. As queixas mais comuns incluem:
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Dizziness
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Fadiga
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Sintomas semelhantes aos da gripe, tais como calafrios e dores
Mantenha-se a par de quaisquer sintomas que tenha e discuta-os com seu médico. Eles podem ser capazes de ajustar ainda mais sua dose para reduzir o desconforto ou prescrever algo mais para aliviar os sintomas.
Se você parar de tomar antidepressivos de repente, pode ter a síndrome de descontinuação dos antidepressivos, especialmente se estiver tomando medicamentos há mais de um ou dois meses. Os sintomas podem incluir:
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Ansiedade
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Insônia
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Dores de cabeça
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Irritabilidade
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Sensações de choque elétrico
É importante falar com seu médico sobre estes sintomas para evitar uma recaída e encontrar a solução certa para aliviar os sintomas à medida que seu corpo se ajusta.
