Resistência à insulina: Sintomas, Causas, Testes, Tratamento e Prevenção

A síndrome de resistência à insulina, ou síndrome metabólica, aumenta seu risco de diabetes e de doenças cardíacas precoces. Saiba mais com o seu médico.

A resistência à insulina é quando as células de seus músculos, gordura e fígado não respondem bem à insulina e não podem usar a glicose de seu sangue para obter energia. Para compensar, seu pâncreas produz mais insulina. Com o tempo, seus níveis de açúcar no sangue sobem.

A síndrome de resistência à insulina inclui um grupo de problemas como obesidade, pressão arterial alta, colesterol alto e diabetes tipo 2. Ela pode afetar até 1 em cada 3 americanos. Você também pode ouvi-lo chamado de síndrome metabólica.

Sintomas de resistência à insulina

Não se pode dizer que se tem resistência à insulina pela maneira como se sente. Você precisará fazer um exame de sangue que verifique seus níveis de açúcar no sangue.

Da mesma forma, você não saberá se tem a maioria das outras condições que fazem parte da síndrome de resistência à insulina (pressão alta, baixos níveis "bons" de colesterol e triglicérides altos) sem consultar seu médico.

Alguns sinais de resistência à insulina incluem:

  • Uma cintura de mais de 40 polegadas em homens e 35 polegadas em mulheres

  • Leituras de pressão arterial de 130/80 ou superior

  • Um nível de glicose em jejum acima de 100 mg/dL

  • Um nível de triglicérides de jejum acima de 150 mg/dL

  • Um nível de colesterol HDL?inferior a 40 mg/dL em homens e 50 mg/dL em mulheres

  • Etiquetas de pele

  • Manchas de pele escura e aveludada chamadas acanthosis nigricans

Fatores de risco e causas de resistência à insulina

Coisas que podem tornar esta condição mais provável incluem:

  • Obesidade, especialmente a gordura do ventre

  • Estilo de vida inativo

  • Dieta rica em carboidratos

  • Diabetes gestacional

  • Condições de saúde como doença hepática gordurosa não-alcoólica e síndrome do ovário policístico

  • Uma história familiar de diabetes

  • Fumando

  • Etnicidade - é mais provável se sua ascendência for africana, latina ou indígena americana

  • Idade -- é mais provável depois dos 45 anos

  • Distúrbios hormonais como a síndrome de Cushings e a acromegalia

  • Medicamentos como esteróides, antipsicóticos e medicamentos para HIV

  • Problemas de sono como apnéia do sono

Diagnóstico e Testes de resistência à insulina

Seu médico usará estas coisas para diagnosticar a resistência à insulina:

  • Perguntas. Eles vão querer saber sobre o histórico médico de sua família.

  • Exame físico. Eles vão pesá-lo e verificar sua pressão arterial.

  • Exames de sangue. Talvez você consiga:

  • Teste de glicose de plasma em jejum. Este teste mede seu açúcar no sangue depois de ter comido por pelo menos 8 horas.

  • Teste de tolerância à glicose oral. Primeiro, você fará o teste de glicose de jejum. Em seguida, você beberá uma solução açucarada. Duas horas depois disso, você fará outro teste de sangue.

  • Teste de hemoglobina A1c. Este teste de sangue mostra seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses. Os médicos o utilizam para diagnosticar o pré-diabetes ou diabetes. Se você tem diabetes, ele ajuda a mostrar se está sob controle. Talvez você precise fazer o teste novamente para confirmar os resultados.

Como a resistência à insulina progride para o Diabetes Tipo 2

Quando você tem resistência à insulina, seu pâncreas produz insulina extra para compensá-la. Por um tempo, isto funcionará e seus níveis de açúcar no sangue permanecerão normais.

Com o tempo, porém, seu pâncreas não será capaz de acompanhar o ritmo. Se você não fizer mudanças na maneira de comer e se exercitar, seus níveis de açúcar no sangue aumentarão até que você tenha pré-diabetes. Seu médico procurará os resultados destes exames de sangue:

  • Teste de glicose de plasma em jejum: 100-125

  • Teste de tolerância à glicose oral: 140-199 após o segundo teste

  • A1c resultados de 5,7% a 6,4%

Se você não for capaz de controlar o pré-diabetes, você será diagnosticado com diabetes tipo 2 quando seus níveis de teste atingirem:

  • Teste de glicose de plasma em jejum: 126 ou superior

  • Teste de tolerância à glicose oral: 200 ou mais após o segundo teste

  • A1c resultados de 6,5% ou acima

Tratamento e Prevenção da Resistência à Insulina

Você pode tomar medidas para reverter a resistência à insulina e prevenir o diabetes tipo 2:

  • Exercício. Vá por pelo menos 30 minutos por dia de atividade moderada (como uma caminhada rápida) 5 ou mais dias por semana. Se você não estiver ativo agora, trabalhe até lá.

  • Chegue a um peso saudável. Se você não tem certeza do que deve pesar ou como alcançar uma meta de perda de peso, pergunte ao seu médico. Você também pode querer conversar com um nutricionista e um treinador pessoal certificado.

  • Tenha uma dieta saudável. Pense em frutas, vegetais, grãos integrais, nozes, feijão, peixe, leguminosas e outras proteínas magras.

  • Tomar remédios. Seu médico pode prescrever um medicamento chamado metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet) para ajudar a manter seu açúcar no sangue sob controle.

Complicações da resistência à insulina

Se a síndrome metabólica não for tratada, ela pode levar a:

  • Elevação severa de açúcar no sangue

  • Grave baixo nível de açúcar no sangue

  • Ataque cardíaco

  • Stroke

  • Doença dos rins

  • Problemas oculares

  • Câncer

  • Doença de Alzheimer

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