Quando você tem diabetes e inicia uma dieta, o controle dos níveis de açúcar no sangue é vital.
Dieting With Diabetes? Cuidado!
Quando você tem diabetes e inicia uma dieta, o controle dos níveis de açúcar no sangue é vital.
Por Jeanie Lerche Davis Revisão Médica por Ann Edmundson,?MD,?PhD dos Arquivos Médicos
Você tem diabetes e está pronto para perder peso. Em primeiro lugar: Esteja preparado para monitorar cuidadosamente seu açúcar no sangue.
Isso porque as mudanças no seu padrão alimentar - e a própria perda de peso - afetam seu nível de açúcar no sangue, portanto você provavelmente precisará de mudanças em seus remédios para diabetes.
"O diabetes tem a ver com equilíbrio - equilíbrio de alimentos, atividade, insulina, pílulas todos os dias", diz Larry C. Deeb, MD, especialista em diabetes em Tallahassee, Fla. e presidente eleito da Associação Americana de Diabetes.
"À medida que você diminui calorias, à medida que você perde peso, você diminui insulina e remédios", diz Deeb.
Perder peso, afinal, significa fazer mudanças nos padrões alimentares e de exercício - e isso afeta tudo no seu tratamento de diabetes.
Se você está começando um plano de emagrecimento, agora é o momento de se certificar de que você sabe como detectar e lidar com baixo açúcar no sangue (hipoglicemia) e alto açúcar no sangue (hiperglicemia).
Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia). Níveis de açúcar no sangue abaixo de 70 ocorrem quando seu nível de insulina é mais alto do que seu corpo necessita. Isto é comum quando as pessoas perdem peso porque o corte de calorias afeta os níveis de açúcar no sangue.
Se você não reduzir sua dosagem de insulina para compensar o deslocamento calórico, você correrá o risco de ter baixo nível de açúcar no sangue, cujos estágios iniciais de alerta incluem:
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Confusão
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Dizziness
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Agitação
Esteja vigilante. Em seus últimos estágios, o baixo nível de açúcar no sangue pode ser muito perigoso - possivelmente causando desmaios, até mesmo coma.
Alto nível de açúcar no sangue (hiperglicemia). Níveis de açúcar no sangue acima de 240 podem se desenvolver quando seu nível de insulina é muito baixo para controlar o açúcar no sangue. Isto leva à cetose, uma condição na qual você não é capaz de usar a glicose para obter energia, de modo que seu corpo passa a queimar gordura.
Na cetose, a gordura é convertida em cetonas que entram em seu sangue e em sua urina. A glicose também se acumula em seu sangue e derrama em sua urina - tirando água de seu corpo e causando desidratação, uma condição potencialmente ameaçadora de vida.
"A cetose diminui o fornecimento de oxigênio aos tecidos, o que coloca stress nos olhos, rins, coração, fígado", diz Christine Gerbstadt, MD, MPH, RD, LDN, porta-voz da American Dietetic Association e especialista em diabetes na Filadélfia.
É por isso que uma dieta pobre em carboidratos e rica em proteínas, como Atkins, por exemplo, não é realmente segura para as pessoas com diabetes, diz Gerbstadt. "Os diabéticos precisam tentar manter uma dieta mais equilibrada para que seu corpo possa lidar com os nutrientes sem entrar em cetose".
Se seu nível de açúcar no sangue estiver sob controle, a hiperglicemia ou cetose não é um risco, explica Deeb.
Controlando seu açúcar no sangue
Antes de iniciar uma dieta, fale com seu médico e com um dietista sobre o controle do açúcar no sangue, Deeb aconselha.
"Você precisará saber como alterar sua insulina e medicação com base no que você está comendo e se está se exercitando mais. Essa é a maneira mais segura de perder peso", diz ele ao médico.
Testar regularmente seus níveis de glicose no sangue é crítico, acrescenta Gerbstadt. Verifique todas as manhãs quando você acorda e pouco antes de comer uma refeição, ela aconselha.
Uma bandeira vermelha: Se você estiver jejuando o açúcar no sangue pela manhã está abaixo de 60 ou 70 consistentemente, ligue para seu médico ou educador de diabetes. Isso significa que você precisa reduzir o consumo de medicamentos ou insulina, aconselha Gerbstadt.
