Ajude seus medicamentos para diabetes a fazer um trabalho melhor. Uma dieta de alta fibra para diabetes e exercícios regulares são fundamentais.
É um ato de equilíbrio complicado - usar medicamentos para diabetes para manter o açúcar no sangue no nível correto.
Você está comendo bem, tentando "comer bem", quando de repente é confrontado com uma crise - compartilhando uma pizza muito grande. É tão difícil se afastar da pizza - mesmo assim você enfrenta o inevitável pico de açúcar no sangue, com seus medicamentos para diabetes vacilando sob a carga de carboneto. Se você estiver tomando insulina, a dosagem na hora da refeição vai precisar de muita atenção.
Há também a questão do ganho de peso: Demasiadas calorias embaladas nos quilos, o que piora o controle do açúcar no sangue.
É um assunto sério, manter o açúcar no sangue e a diabetes sob controle. Há demasiadas complicações de saúde em jogo para levá-lo a sério. Com o tempo, esses picos de açúcar no sangue afetam todos os seus principais órgãos e nervos em todo o seu corpo. Não é nada para ser levado de ânimo leve. Mas um bom controle do açúcar no sangue pode prevenir as piores complicações da diabetes.
Nos últimos anos, novos medicamentos que tratam o diabetes e vários tipos de insulina têm ajudado a melhorar o controle do diabetes e melhorar muito o controle do açúcar no sangue. Alguns medicamentos usados para tratar o diabetes ajudam a perder peso e a reduzir os níveis de colesterol no sangue. Mas eles não podem fazer o trabalho sozinhos, dizem os especialistas em diabetes.
Mudanças no estilo de vida são essenciais - uma dieta saudável, exercícios regulares e perda de peso - ao deixar os medicamentos para diabetes fazerem seu trabalho, diz David Nathan, MD, chefe do Centro de Diabetes do Massachusetts General Hospital e professor de medicina na Harvard Medical School.
"Se você tem diabetes tipo 2, seu pâncreas ainda está tentando liberar insulina", explica Nathan. "Mas se você tem um aumento rápido do açúcar no sangue, ele simplesmente não consegue acompanhar a demanda". Com os medicamentos para diabetes, é a mesma coisa. Eles funcionarão melhor se você não desafiar o pâncreas - se você não tiver picos no açúcar no sangue".
Resumindo:
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Você tem que ter cuidado com sua dieta.
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Exercitar regularmente e manter um peso normal.
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Teste o açúcar no sangue frequentemente como recomendado por seu médico.
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Siga as instruções de seu médico ao tomar seus medicamentos para diabetes.
Não há como contornar isso, se você quiser viver uma boa e longa vida.
A Dieta do Diabetes Evita os Espigões de Açúcar no Sangue
Diversos fatores influenciam os níveis de açúcar no sangue após as refeições, mas os carboidratos têm o maior impacto, portanto, é essencial observar o que você come. Você deve aprender a fazer escolhas alimentares sábias que não causem picos de açúcar no sangue - e ainda assim se entregar a uma fatia ocasional de pizza.
Um educador dietista ou diabético pode ajudá-lo a alinhar um plano de jogo para as refeições, diz Roberta Anding, RD, uma educadora de diabetes no Texas Children's Hospital em Houston. Ela também é porta-voz da Associação Americana de Dietética.
Afinal de contas, nem todos os carboidratos são criados iguais. "Uma colher de arroz branco é diferente de uma colher de arroz marrom", diz Anding ao médico. "As calorias podem ser as mesmas, mas agem de forma diferente quando digeridas".
Os "alimentos brancos" processados -- pão branco, arroz branco, bolos e biscoitos (feitos com farinha branca) -- são digeridos rapidamente, o que causa picos acentuados no açúcar no sangue. Mesmo uma maçã - altamente nutritiva e rica em fibras em sua forma natural - é mal servida no processamento. Quando uma maçã é transformada em molho de maçã ou suco de maçã, ela perde seu conteúdo de fibras.
"Você vê diferenças notáveis no efeito sobre os níveis de açúcar no sangue", explica Nathan. "Quanto mais processada a fruta, mais rápido o nível de glicose sobe - e mais alto ele sobe". A obtenção de mais carboidratos de alta fibra em sua dieta irá naturalmente retardar a taxa de absorção e ajudará o pâncreas a acompanhar a demanda de insulina".
O que são carboidratos com alto teor de fibra? Tudo o que sua mãe já aconselhou: vegetais, frutas, pães integrais e cereais. Todas as frutas e vegetais coloridos da seção de produtos de sua mercearia -- brócolis, espinafres, pimentão vermelho, frutas e bagas de todos os tipos. A farinha de aveia é outra grande fonte de fibra!
Ganho de Peso vs. Drogas para Diabetes
O ganho de peso coloca seus próprios problemas para as pessoas com diabetes. A luta contra o ganho de peso sempre foi dura, pois muitos medicamentos mais antigos para diabetes podem causar ganho de peso - o que interfere ainda mais no controle do açúcar no sangue.
"Quanto mais pesado você fica, mais você está lutando uma batalha perdida", diz Nathan ao médico. "Se você estiver ganhando peso, os medicamentos para diabetes não funcionarão tão bem, então você precisa de mais medicamentos - o que só faz seu peso subir mais".
Medicamentos como Byetta, Metformin, Symlin e Victoza tornaram o controle de peso um pouco mais fácil. Estes medicamentos estimulam a capacidade natural de produção de insulina do corpo, além de que os pacientes podem experimentar uma diminuição no apetite que leva à perda de peso.
Os especialistas em diabetes normalmente prescrevem estes medicamentos para diabetes em combinação com medicamentos mais antigos para diabetes para obter um controle ideal do açúcar no sangue. "Ajuda a minimizar as dificuldades da dieta". ... As pessoas podem restringir calorias, exercitar mais, ter resultados mais positivos na perda de peso", diz Anne Peters, MD, diretora dos programas clínicos de diabetes da Universidade do Sul da Califórnia e autora do livro Conquering Diabetes.
Perca o peso, tome menos medicação para o diabetes
O estilo de vida é a chave para manter o peso fora - e para controlar a diabetes a longo prazo. "Não há como contornar isso, e é um trabalho duro, mas você tem que enfrentá-lo. Você não precisa ficar magro, mas tem que perder peso", diz Anding.
Na verdade, as pesquisas mostram que perder apenas 10% a 15% do peso corporal - baixando de 20 ou 30 libras, se você pesar 200 - pode ter uma melhoria acentuada no controle do diabetes.
Estas mudanças no estilo de vida ajudam a preservar a função produtora de insulina do corpo, explica Hermes Florez, MD, diretor do Programa de Prevenção do Diabetes da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami Miller. "Com a perda de peso, os pacientes são capazes de quase sair da insulina". Alguns pacientes são capazes de sair completamente da insulina".
Um ensaio clínico financiado pelo NIH, o Programa de Prevenção do Diabetes, ajudou a mostrar os efeitos positivos das mudanças de estilo de vida saudável. Um número significativo de pacientes no estudo foi capaz de reduzir seu risco de diabetes com uma dieta saudável e exercícios físicos regulares como caminhada rápida - cerca de 150 minutos por semana.
Nos estágios iniciais do diabetes, a perda de peso também pode ajudar a reduzir a dosagem dos medicamentos para diabetes que você está tomando, diz Peters ao médico. "Eu não posso garantir que você vai perder completamente os comprimidos se você perder peso". Mas é provável que você precise de menos remédios. Depende de onde você estiver no processo da doença, porque o diabetes piora com o passar dos anos".
Dieta e Insulina para Diabetes: Melhor Controle do Tempo de Refeição
A manutenção de sua dieta de diabetes facilita o cálculo da insulina na hora da refeição. Com novas formas de insulina - incluindo pequenas "canetas" para dar injeções - até mesmo tomar sua insulina não é incômodo. Se você estiver fora com amigos, ninguém precisa saber que você está fazendo isso.
A insulina de ação muito rápida de hoje pode ser administrada com uma refeição ou imediatamente em seguida. "Você precisa ter certeza de comer dentro de 10 minutos após tomar a insulina. Estas insulinas agem muito rapidamente, então se você não comer imediatamente você terá uma reação baixa de açúcar no sangue. A insulina começará a funcionar antes que a comida seja absorvida", explica Nathan.
As canetas de insulina não são nada parecidas com as agulhas e frascos de insulina usados no passado. As canetas são pequenas e funcionam como canetas de tinta permanente com cartuchos - uma maneira fácil de dar a si mesmo uma injeção para manter o açúcar no sangue sob controle.
As bombas de insulina são outro avanço -- fornecendo um gotejamento constante e computadorizado de insulina de ação rápida em sua corrente sanguínea. Na hora da refeição, você calcula a dose extra de insulina que você precisa para combinar com os carboidratos na refeição.
"Um paciente com uma bomba de insulina muitas vezes acaba precisando de menos insulina em geral", diz Peters ao médico. "Isso nos permite afinar as doses de insulina, para que haja mais flexibilidade e sucesso em geral". Mas para fazer isso corretamente, o paciente precisa de um nutricionista e de um educador de diabetes. É preciso muita educação".
Dieta e Exercícios Básicos para Diabetes
Não deixe de dizer ao seu médico se você está iniciando uma dieta e um plano de exercícios. "Podemos ajustar as doses de insulina para seu exercício", diz Peters ao médico. "Digamos que você receba uma injeção de insulina antes do café da manhã, mas você vai começar a se exercitar após o café da manhã. Talvez você tome metade da dose antes do café da manhã, assim você não estará muito baixo enquanto se exercita".
O mantra dos especialistas em diabetes:
Coma com saúde:
Obtenha muitos vegetais, frutas, grãos inteiros, proteína magra e laticínios com baixo teor de gordura.
Foco na fibra:
Coma "alimentos de verdade", não alimentos processados. Espinafres, brócolis e outros vegetais coloridos devem ser alimentos básicos. Festeje com bagas - elas são altamente nutritivas, de alta fibra, e não afetarão realmente seu açúcar no sangue, apesar de sua doçura. Escolha arroz integral, tortilhas de trigo integral, pão integral, farinha de aveia. Se você comprar frutas enlatadas ou vegetais, leia atentamente os rótulos para ter certeza de que não há adição de sódio ou açúcar.
Reduzir os doces:
Sorvetes, biscoitos, doces e bolos devem ser apenas guloseimas especiais de carcaça. Eles contêm muita gordura, açúcar e calorias. Se você se entrega, certifique-se de manter o controle em sua contagem total de carboidratos.
Observe porções:
Seu plano de refeições é seu guia. O excesso de calorias só causa problemas - picos de açúcar no sangue e ganho de peso. Pare de comer tanto!
Exercício:
Faça um exame médico nos pés, para garantir que você não tenha ferimentos ou sinais de infecção. As pessoas com diabetes são propensas a problemas nos pés causados por danos nos nervos, que podem se tornar muito graves. Então ande - 20 a 40 minutos por dia. Caminhe com rapidez para obter o máximo benefício!
