A doença dos olhos é um problema de saúde comum para as pessoas com diabetes. Um tipo, o edema macular diabético, ou DME, pode progredir sem que você sequer saiba. Conheça os sintomas desta causa comum da perda da visão diabética.
A retinopatia diabética é um tipo de doença oftálmica causada pelo diabetes. Ela acontece quando o açúcar no sangue está muito alto e danifica sua retina, o tecido que reveste o interior do olho. A função da retinas é receber luz e transferir sinais para seu cérebro através de um nervo na parte de trás do olho chamado nervo óptico. Pequenos vasos sanguíneos conectados a sua retina vazam fluido ou sangram quando o açúcar os danifica. Seus olhos desenvolvem novos vasos sanguíneos, mas estão mais fracos e têm dificuldade em se manter no sangue e nos fluidos.
O que é o Edema Macular Diabético?
A retinopatia diabética pode levar a outra condição ocular: edema macular diabético ou DME. É a causa mais comum de perda de visão em pessoas com retinopatia diabética.
O DME acontece quando há vazamento de fluido, sangue ou colesterol dos vasos sanguíneos em sua retina. O fluido causa então o inchaço da parte central da retina (chamada mácula).
Progressão do Edema Macular Diabético
O DME pode acontecer em qualquer estágio da retinopatia diabética. É possível ter uma retinopatia diabética leve e uma DME grave. Não há prazo para que o DME se torne sério ou uma escala para medir sua progressão. Em geral, seu médico estará atento a duas coisas durante os exames oftalmológicos: o nível de inchaço e onde ele se encontra.
Sintomas de DME
Com DME, sua visão se torna embaçada ou ondulada perto do centro de seu campo de visão. As cores podem parecer baças ou apagadas. Algumas pessoas com a condição não têm sintomas, mas a maioria terá sintomas que vão desde uma leve embaçamento até uma distinta perda de visão. Também é possível ter problemas de visão apenas em um olho.
Os médicos geralmente associam sintomas mais graves de IME com inchaço da retina. Quanto mais inchaço você tiver por vazamento de líquido e quanto mais próximo estiver do centro do olho, mais provável será que você tenha problemas de visão.
Diagnóstico DME
Como você pode não ter nenhum sintoma de DME, é fundamental fazer um exame oftalmológico para diabéticos pelo menos uma vez por ano. Para verificar a condição, seu oftalmologista dilatará suas pupilas para alargá-las e tirar imagens da retina. O exame de imagem, chamado tomografia de coerência óptica ou OCT, mostrará a seu médico se a retina está espessada com líquido e onde no olho está acontecendo.
Seu médico também pode utilizar outro teste de imagem chamado angiografia fluorescente (FA). Eles colocarão um corante em uma veia do braço, que viaja no sangue até o olho. Uma câmera especial captura então imagens aprimoradas e mostra aos médicos se o fluido está vazando em sua retina. O teste também ajuda seu médico a rastrear qualquer mudança ocular com o tempo...?
Tratamento DME
Seu médico falará sobre as opções de tratamento se o DME estiver próximo à parte central de seu olho e afetar sua visão. A primeira coisa que eles sugerem é controlar seu açúcar no sangue. Eles também podem recomendar estes tratamentos para reparar os danos à retina:
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Injeções anti-VEGF. Seu médico aplicará primeiro gotas especiais em seu olho para adormecê-lo, depois usará uma agulha para injetar medicamentos. O medicamento bloqueia uma proteína chamada VEGF que estimula o crescimento de novos vasos sanguíneos que são mais frágeis do que aqueles encontrados em olhos saudáveis.
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Tratamentos anti-inflamatórios. As injeções de esteróides aliviam a inflamação no olho.
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Laser. Os médicos usam o calor guiado por laser para reparar vazamentos de vasos sanguíneos em sua retina...
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Cirurgia. Você pode precisar de cirurgia para corrigir sua visão ou remover sangue ou gel (chamado de vítreo) que se acumula no olho.
As injeções anti-VEGF são o principal tratamento para o inchaço severo da retina. Os médicos usarão a laserterapia para DME que não afeta a parte central de seu olho.
