Se você tem diabetes, você pode ter uma condição chamada retinopatia diabética. É a causa mais comum de perda de visão entre pessoas com diabetes. médico explica os estágios desta doença e como ela pode afetar sua visão.
Talvez você consiga evitar que isso ocorra. Se você o conseguir, há maneiras de retardá-lo. Quase metade das pessoas com diabetes tem algum nível de diabetes. As pessoas em estágios iniciais sem sintomas podem não saber que o têm.
A retinopatia diabética pode passar por quatro estágios:
Retinopatia Não Proliferativa Suave
A primeira etapa também é chamada de retinopatia de fundo. Isso significa que há pequenos inchaços nos minúsculos vasos sanguíneos em suas retinas. Os bulges são chamados microaneurismas. Eles podem fazer com que os vasos vazem pequenas quantidades de sangue em suas retinas.
Nesta fase inicial, você provavelmente não terá problemas de visão, portanto talvez não precise de tratamento. Fale com seu médico sobre formas de evitar que sua condição piore. Você precisará manter seus níveis de açúcar no sangue, pressão sanguínea e colesterol sob controle. Você deve planejar fazer outro exame de triagem em 12 meses.
Se o médico diagnosticar esta condição em ambos os olhos, você terá 25% de chance de progredir para a terceira etapa nos próximos 3 anos.
Retinopatia Moderada Não Proliferativa
A segunda etapa também é chamada de retinopatia pré-proliferativa. Nesta fase, os vasos sanguíneos de suas retinas incham. Eles não podem transportar sangue tão bem quanto costumavam transportar. Estas coisas podem causar alterações físicas na retina.
Estas mudanças podem levar a um edema macular diabético (DME). Isto acontece quando o sangue e outros fluidos se acumulam em uma parte de sua retina chamada mácula. A mácula é a chave para uma visão direta, como quando você lê ou dirige. Quando ela incha, pode causar problemas com esta parte importante de sua visão.
Metade das pessoas com retinopatia diabética terá DME. Isso pode acontecer em qualquer estágio, mas é mais provável que aconteça à medida que a condição avança.
Atingir esta fase significa uma chance maior de que a doença afete sua visão. Seu médico pode recomendar testes oftalmológicos a cada 3 a 6 meses.
Retinopatia Não Proliferativa Grave
Isto também é chamado de retinopatia proliferativa. Nesta fase, seus vasos sanguíneos se tornam ainda mais bloqueados. Isto significa que ainda menos sangue vai para as retinas. Por causa disso, forma-se tecido cicatricial. A falta de sangue desencadeia um sinal para que suas retinas criem novos vasos sanguíneos.
Se os vasos sanguíneos se fecharem completamente, isso é chamado de isquemia macular. Isto pode levar a uma visão desfocada com manchas escuras que algumas pessoas descrevem como floaters.
Se você chegar a esta fase, há uma grande chance de perder sua visão. O tratamento pode ser capaz de parar mais perdas de visão. Mas se você já perdeu parte de sua visão, é pouco provável que ela volte.
Retinopatia Diabética Proliferativa (RDP)
Neste estágio avançado, novos vasos sanguíneos crescem em suas retinas e no fluido gelatinoso que enche seus olhos. Este crescimento é chamado de neovascularização. Estes vasos são finos e fracos. Eles freqüentemente sangram. O sangramento pode causar cicatrizes.
À medida que o tecido cicatricial fica menor, ele pode puxar a retina para longe da parte de trás de seu olho. Isto é chamado de descolamento da retina. Pode levar à perda permanente tanto da visão direta quanto da visão lateral.
Que estágio eu tenho?
Para diagnosticar a retinopatia diabética, seu médico lhe dará uma triagem oftalmológica diabética. Eles poderão testar sua capacidade de ver a diferentes distâncias. Eles podem testar a pressão dentro de seu olho. Eles podem colocar gotas em seus olhos para aumentar suas pupilas, o que permite que o médico veja dentro de seu olho.
O médico pode fazer um exame de tomografia de coerência óptica (OCT). Ele usa ondas de luz para tirar fotos dentro de seus olhos.
Um teste final que o médico pode usar é um angiograma com fluoresceína. Isto é quando eles injetam corante em sua veia, muitas vezes no braço. O corante viaja até seus olhos. Então o médico tirará fotos do corante nos vasos sanguíneos dos seus olhos para procurar vazamentos e danos.
Todos estes testes ajudarão seu médico a diagnosticar o estágio de sua retinopatia diabética.
Tratamento da Retinopatia Diabética
Seu médico provavelmente vigiará sua condição até que você esteja perto da última etapa ou consiga DME. Quando isso acontece, há vários tratamentos que você pode tentar. Seu médico pode lhe dar uma injeção no líquido dos olhos para evitar o crescimento de vasos sanguíneos anormais. Eles também podem sugerir a cirurgia a laser. Também podem dar-lhe uma injeção ou um implante de esteróides diretamente em seu olho. Você pode precisar de mais de um desses tratamentos ao mesmo tempo.