Diabulimia é um distúrbio alimentar que você pode ter quando tem diabetes tipo 1. Saiba os sinais, riscos e tratamento para esta condição.
Diabetes é uma doença que afeta a maneira como seu corpo usa o açúcar no sangue. A bulimia é um distúrbio alimentar em que você se alimenta de alimentos e depois os expulsa vomitando ou tomando um laxante a fim de perder peso.
As pessoas às vezes usam o termo "diabulimia" para se referir a alguém com diabetes tipo 1 que salta doses de insulina para emagrecer.
Embora a diabulimia não esteja incluída no Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais (DSM-5), ela pode resultar em sérios problemas médicos.
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Quem consegue?
Ela afeta principalmente as mulheres. As mulheres de todas as idades têm o dobro da probabilidade de ter um distúrbio alimentar quando têm diabetes tipo 1. Cerca de 30% dos adolescentes retêm seus tratamentos com insulina para perder quilos.
Os distúrbios alimentares não têm uma causa clara, mas você pode ter um pouco mais de probabilidade de ter uma se eles correrem em sua família. Às vezes, o estresse ou trauma familiar pode desencadear um distúrbio alimentar.
Quais são os riscos?
A diabulimia acontece quando você pula a insulina de que precisa para tratar seu diabetes tipo 1 de propósito, a fim de perder peso. Quando você tem diabetes do tipo 1, seu corpo não pode produzir insulina. Isto significa que você não pode usar açúcar como energia, então os açúcares no sangue aumentam e são liberados em excesso em sua urina.
Sem insulina suficiente, você também cria cetonas como fonte de energia, o que também pode levar à anorexia e à perda de peso. Isto pode provocar cetoacidose diabética, o que pode levar ao coma ou à morte.
As complicações da diabulimia são uma mistura daqueles que vêm com diabetes e distúrbios alimentares:
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Altos níveis de açúcar no sangue
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Açúcar em sua urina
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Confusão
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Desidratação
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Perda muscular
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Cetoacidose diabética
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Colesterol alto
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Infecções bacterianas da pele
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Infecções por leveduras
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Períodos pulados ou anormais
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Infecções por estafilocococos
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Danos aos vasos sanguíneos em seus olhos (retinopatia)
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Dormência nas mãos e nos pés devido a danos nos nervos
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Doença arterial periférica
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Paredes arteriais mais espessas (aterosclerose)
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Doença hepática
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Baixos níveis de sódio e potássio
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Stroke
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Coma
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Morte
Os distúrbios alimentares têm a maior taxa de mortalidade de todas as doenças mentais. As mulheres que retêm insulina para perder peso morrem em média 10 anos mais cedo do que as mulheres sem transtorno alimentar.
O que são os sinais?
O primeiro e mais óbvio sinal de diabulimia é perder peso sem tentar. Outros sinais incluem:
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Sentir-se cansado o tempo todo
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Sentindo muita sede
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Pensar ou falar muito sobre imagem corporal
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Registros de açúcar no sangue que não correspondem às leituras de hemoglobina A1c
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Depressão ou mudanças de humor
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Sigilo sobre açúcar no sangue, insulina, alimentos ou hábitos alimentares
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Cancelamento de consultas médicas
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Comer com mais freqüência, especialmente alimentos açucarados
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Atraso na puberdade
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O estresse dentro da família
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Queda de cabelo
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Pele seca
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Bafo de cheiro doce (um sinal de cetoacidose)
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Exercendo muito
O que você pode fazer?
Por ser uma doença mental, a diabulimia requer tratamento profissional. Se você ou alguém de quem você gosta mostra sinais de diabulimia, procure ajuda nutricional, médica e psicológica de profissionais de saúde como:
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Endocrinologistas
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Consultores de Diabetes
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Enfermeiros
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Nutricionistas especializados em distúrbios alimentares ou diabetes
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Conselheiros/psicólogos
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Assistentes sociais
O tratamento da diabulimia não é uma solução rápida. Ela pode ter muitas abordagens diferentes e trabalho árduo para mudar os padrões de comportamento e aprender a gerenciar os gatilhos. Aconselhar é uma grande fonte de ajuda. Você pode tentar:
Terapia cognitiva do comportamento (CBT), que trabalha para mudar a maneira de pensar a fim de mudar a maneira de agir.
Terapia de grupo, que fornece apoio de outras pessoas que passam pela diabulimia.
Terapia de base familiar (FBT), que inclui toda a família. Ela pode ser uma boa ferramenta para pais com um adolescente lidando com o distúrbio.
