A insuficiência pancreática exócrina (IEP) pode ser difícil de distinguir de outras doenças gastrointestinais, mas seu médico pode usar alguns testes que podem confirmar seu diagnóstico.
Os sintomas clássicos da insuficiência pancreática exócrina - perda de peso, fezes gordurosas e mal cheirosas que flutuam ou são difíceis de enxaguar, cólicas estomacais e diarréia - imitam os sinais indicadores de muitas outras doenças digestivas. Você pode até ter uma dessas doenças junto com o PAE, como Crohns ou doença celíaca. Isso torna difícil para os médicos saber exatamente qual condição está lhe causando problemas. Para aumentar a confusão, nem todos com o PAV têm os mesmos sintomas clássicos. Outros sinais de alerta podem ser muito sutis para que você perceba...
Para descobrir o que está acontecendo, seu médico usará testes para ver quantos nutrientes seu corpo está absorvendo dos alimentos. Eis um resumo dos testes que eles podem usar.
Exame de sangue. Seu médico irá colher uma amostra de seu sangue e enviá-la a um laboratório para verificar se há anemia, uma condição na qual seu corpo não possui glóbulos vermelhos saudáveis o suficiente. O laboratório também testará seu sangue em busca de vitamina B12, ferro e folato. Se os níveis forem muito baixos, isso pode significar que o PAE está impedindo seu corpo de absorver esses nutrientes.
O laboratório também pode procurar um químico que seu pâncreas faz para ajudar na digestão chamado tripsinogênio. Um nível muito alto é sinal de um problema...
Teste de elastase fecal. Você dará a seu médico uma amostra sólida de fezes. O laboratório verificará a presença de uma enzima que seu pâncreas faz para ajudar seu corpo a digerir as proteínas, chamada elastase. Se você tiver EPI, a quantidade pode estar menos concentrada do que o normal.
Teste fecal de 3 dias. Você precisará coletar amostras de suas fezes em recipientes especiais por cerca de 3 dias e entregá-las ao seu médico. O laboratório irá testá-las para a quantidade de gordura que elas têm.
Tomografia computadorizada. Esta máquina se parece com um donut gigante. É preciso fazer radiografias especiais que mostram seus tecidos e vasos sanguíneos, juntamente com seus ossos. Você se deitará sobre uma mesa acolchoada que o deslizará para cima para que a máquina fique sobre sua barriga superior. O médico pode tirar um conjunto de imagens e depois pedir que você beba uma espécie de corante (eles lhe chamarão contraste) para obter uma melhor imagem da área. Diga ao seu médico se você teve uma reação ruim ao corante no passado ou se é alérgico a mariscos, como camarão, caranguejo, lagosta, ostras, vieiras, amêijoas ou mexilhões. Um exame básico leva cerca de 10-15 minutos, mas se você precisar de contraste, você estará lá por mais tempo.
Ultra-som endoscópico. Seu médico pode precisar dar uma olhada mais detalhada em seu pâncreas e outros órgãos para ver se estão danificados ou inflamados. Em um hospital, os médicos colocarão um tubo fino em sua boca, através do estômago e na primeira parte do intestino delgado. Na ponta há uma sonda de ultra-som que emite ondas sonoras. Eles ajudam a fazer uma imagem do interior de seu corpo, que os médicos podem ver em uma tela.
Você pode estar dormindo ou acordado para o teste, mas receberá remédios que o deixarão mais confortável. O teste geralmente leva de 20 a 45 minutos, e você não precisará ficar no hospital durante a noite. Durante este teste, seu médico também pode levar um pequeno pedaço de seu tecido para estudar sob um microscópio - se eles precisarem... um.
Ressonância magnética e MRCP. A máquina de ressonância magnética usa um ímã para tirar fotos detalhadas de seu interior. Você se deitará sobre uma mesa almofadada e ela deslizará até que sua barriga superior esteja sob o ímã. Você estará acordado para isso, mas se você ficar ansioso em espaços pequenos e apertados, o médico poderá lhe dar um medicamento para ajudá-lo a relaxar. Você não terá que passar a noite no hospital. Um MRCP é um tipo especial de ressonância magnética que se concentra em seus dutos biliares e dutos no pâncreas. A ressonância magnética leva cerca de 35 minutos. A ressonância magnética leva cerca de 10 minutos.
