Quanto mais cedo seu médico encontrar a cirrose, melhores serão suas chances de parar os danos hepáticos. Saiba mais sobre os testes usados para fazer um diagnóstico.
Em seus estágios iniciais, a cirrose geralmente não causa sintomas. Você pode não perceber que a tem a menos que seu médico encontre sinais de lesão hepática em um exame de sangue durante um check-up de rotina.
Se você tiver sintomas como pele amarela (icterícia), fadiga e hematomas ou hemorragias fáceis, consulte seu médico imediatamente. Exames de sangue e exames de imagem podem mostrar se você tem cirrose.
Exame físico
Primeiro, seu médico irá perguntar sobre seus sintomas, sua saúde e o histórico de saúde de sua família. Eles também procurarão por sinais indicadores de cirrose, como estes:
-
Uma barriga inchada
-
Tamanho do fígado, às vezes aumentado e às vezes normal ou pequeno
-
Tecido mamário extra (em homens)
-
Vermelhidão em suas palmas
-
Pele ou olhos amarelos
-
Vasos vermelhos de sangue em sua pele
Testes de sangue
Se você tiver sintomas de cirrose ou se estiver em risco de contrair a doença, seu médico colherá uma amostra de seu sangue. Isto ajuda a detectar sinais de lesões hepáticas por cirrose. Eles podem ajudar seu médico a saber o que causou a doença.
Os testes de fígado medem os níveis de enzimas e proteínas que seu fígado produz. Estes testes incluem:
-
Alanina transaminase (ALT) e aspartato transaminase (AST). Elas ajudam seu corpo a quebrar as proteínas e o aminoácido. Os níveis de ALT e AST em seu sangue são geralmente baixos. Níveis altos podem significar que seu fígado está vazando essas enzimas porque está danificado por cirrose ou outra doença. No entanto, os níveis ainda podem ser normais se você tiver cirrose.
-
Teste da albumina. A albumina é uma proteína que é feita pelo fígado. Quando o fígado é danificado, o nível de albumina no sangue cai.
-
Nível Bilirrubin. Este é um pigmento amarelo que sobra quando as células sanguíneas velhas são quebradas. O fígado normalmente remove a bilirrubina do sangue e se livra dela nas fezes. Mas quando o fígado não está funcionando corretamente, a bilirrubina se acumula no sangue e pode fazer com que a pele e os olhos fiquem amarelos. Isto é chamado de icterícia.
-
Creatinina. Este é um produto de desperdício feito por seus músculos. Seus rins normalmente a filtram de seu sangue. Um alto nível de creatinina é um sinal de lesão renal, que pode acontecer nos estágios finais da cirrose.
-
Tempo de protrombina ou relação normalizada internacional. Seu fígado produz substâncias que ajudam seu coágulo sanguíneo. Este teste verifica até que ponto seu sangue coagula bem. Se coagular muito lentamente, a cirrose pode ser uma causa possível.
-
Teste de sangue de sódio. Se o nível de sódio em seu sangue estiver baixo, pode ser um indicador de que você tem cirrose. Um baixo nível de sódio no sangue é chamado de hiponatremia.
Seu médico pode usar os resultados destes testes para lhe dar uma pontuação de Modelo para doença hepática em fase terminal (MELD). Isto mostra o quanto seu fígado foi danificado e se você precisa de um transplante de fígado.
Outros exames de sangue que seu médico pode solicitar incluem:
-
Um hemograma completo (CBC). Este teste verifica seus glóbulos vermelhos e brancos, assim como as plaquetas, para obter uma imagem de sua saúde geral.
-
Um exame de sangue para hepatite viral. A hepatite viral é causada por vírus que danificam seu fígado e podem levar a cirrose. Estes testes verificam a hepatite A, B, e C em seu sangue.
-
Testes para verificar a hepatite auto-imune, doença de Wilson, hemocromatose e outras doenças.
Testes de imagem
Seu médico pode pedir um ou mais destes para ver se você tem cicatrizes ou outros danos ao fígado:
-
Tomografia computadorizada. Usando raios X e um computador, ele faz fotos detalhadas de seu fígado. Você pode obter um corante de contraste antes do teste para ajudar seu médico a ver seu fígado mais claramente.
-
IRM. Isto usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer fotos de seu fígado. Você pode obter corante de contraste antes do teste.
-
Ultra-som. Ele usa ondas sonoras para fazer imagens de seu fígado.
-
Endoscopia. Utiliza um tubo flexível com uma luz e câmera em uma das extremidades. Pode ser usado para procurar por vasos sanguíneos anormais chamados varizes. Estas se formam quando cicatrizes de cirrose bloqueiam o fluxo de sangue na veia porta que transporta o sangue para o fígado. Com o tempo, a pressão se acumula nesta veia. O sangue volta aos vasos sanguíneos no estômago, intestinos ou esôfago.
-
Elastômeros de ressonância magnética e elastômeros transitórios. Estes testes mais recentes procuram por rigidez no fígado causada por cicatrizes de cirrose. Seu médico pode usá-las em vez de uma biópsia do fígado, pois são menos invasivas. Mas eles ainda não estão amplamente disponíveis.
?Biópsia do fígado
Durante este procedimento, seu médico primeiro entorpece a pele da barriga sobre o fígado. Em seguida, eles colocam?uma agulha fina através de sua barriga no fígado e removem um pequeno pedaço de tecido. Eles podem usar um tomógrafo, ultra-som ou outro método de imagem para guiar a agulha.
A amostra de tecido vai para um laboratório. Um técnico de laboratório a examina sob um microscópio para detectar sinais de danos. Uma biópsia pode diagnosticar cirrose e ajudar seu médico a aprender a causa.
Obtendo o diagnóstico correto
Outras doenças podem ter alguns dos mesmos sintomas que a cirrose. Certifique-se de que você esteja confortável com o diagnóstico de seu médico. Caso contrário, você sempre tem a opção de obter uma segunda opinião de outro médico.
