Zenkers diverticulum é uma bolsa que pode se formar na parte de trás de sua garganta. Saiba como ele se forma e como você pode tratá-lo.
O que é Zenkers Diverticulum?
Zenkers diverticulum é uma bolsa ou bolso que pode se formar no início do seu trato digestivo. Ele se forma acima do músculo cricofaríngeo (CP), que é onde seu esôfago e faringe se juntam. Isto pode acontecer se o músculo não funcionar como deveria, por exemplo, não se abrindo ou relaxando facilmente. A parede da faringe, acima de seu esôfago, pode então formar um pequeno bolso ou bolsa...
A causa exata é desconhecida, já que o diverticulum de Zenkers é bastante raro. Menos de 0,01% da população desenvolve esta bolsa. Os médicos acham que muita pressão no esôfago pode causar o mau funcionamento do músculo CP. A pressão também pode causar a ruptura do tecido do esôfago, o que pode resultar em um divertículo Zenkers...
Um divertículo faríngeo exerce pressão sobre a área acima de seu trato digestivo quando você engole. Por causa disso, alimentos e líquidos têm mais dificuldade para descer e passar para o esôfago. Os materiais podem então ficar presos na bolsa ou em sua garganta. Isto pode fazer com que você regurgite seus alimentos ou bebidas.
Sintomas
O sintoma mais comum do diverticulum Zenkers é a dificuldade de deglutição, ou disfagia. Noventa por cento das pessoas que têm um divertículo Zenkers terão dificuldade para engolir tanto sólidos quanto líquidos.
Alguns outros sintomas comuns incluem:
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Perda de peso
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Halitose ( mau hálito) devido à comida que está presa na bolsa
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Uma tosse persistente, especialmente à noite
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Regurgitação de alimentos não digeridos
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Voz rouca ou uma mudança na voz
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Aspiração que pode levar à pneumonia
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Ruídos de garganta
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Sentindo como se algo estivesse preso em sua garganta
A maioria das pessoas com um divertículo faríngeo desenvolve sintomas desde os 50 aos 70 anos de idade.
Como os alimentos ficam presos na bolsa, muitas pessoas podem mudar suas dietas para incluir alimentos mais suaves ou coisas mais fáceis de engolir. Você também pode descobrir que come menos por causa da dificuldade de deglutição.
O diverticulum Zenkers pode ser associado com as seguintes condições:
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Hérnias
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Câncer do esôfago (raro)
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Espasmo esofágico
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Doença do refluxo gastroesofágico
Diagnóstico e Testes
Se seu médico acha que você pode ter diverticulum Zenkers, é muito provável que eles peçam um teste chamado esofagrama, ou uma andorinha de bário. Um contraste, bário, é usado para encher a bolsa para que seu médico possa vê-la em fotos. Este teste ajuda seu médico a entender melhor o que está causando sua dificuldade ao engolir...
Outro teste para o diagnóstico do diverticulum Zenkers é uma endoscopia superior. Este teste é feito por um especialista para que não haja perfuração ou rasgamento do esôfago. Uma endoscopia dá ao seu médico uma visão da bolsa e do seu tamanho...
A última possibilidade quando se trata de diagnosticar o diverticulum Zenkers é a manometria esofágica. Este é um teste que estuda a pressão dentro de seu esôfago.
Tratamento e gestão
O tratamento para Zenkers depende do tamanho e da severidade da bolsa. Se seu diverticulum tiver menos de um quarto de polegada ou se você não tiver sintomas incômodos, você provavelmente não precisará de nenhuma cirurgia.
Casos leves. Casos leves de divertículos Zenkers podem ser administrados mudando como e o que você come. Se seu diverticulum não for suficientemente grande para requerer cirurgia, uma coisa que você pode fazer é certificar-se de mastigar totalmente sua comida para que ela seja mais fácil de engolir. Depois de comer, não se esqueça de beber água para descarregar qualquer comida que possa estar presa em sua garganta. Cortar os alimentos picantes e ácidos também pode ajudar a reduzir seus sintomas.
Você deve evitar alimentos com nozes, peles ou sementes, já que estas podem ficar presas na garganta facilmente. Limite-se aos alimentos macios que não requerem muita deglutição.
Casos moderados a severos. Casos mais graves de diverticulum Zenkers requerem cirurgia. A cirurgia pode ajudar com dificuldade para engolir, tossir e aspirar. Para diverticulum grandes, ou para aqueles em posições complicadas, uma cirurgia de pescoço aberto pode ser a única maneira de remover a bolsa.
Há métodos menos invasivos disponíveis. Um procedimento é uma miotomia cricofaríngea, que é melhor para os diverticulados Zenkers menores. Neste procedimento, seu médico cortará um dos músculos de seu esôfago, facilitando a deglutição.
Outra abordagem é para bolsas maiores, uma diverticulopexia com miotomia cricofaríngea. Neste procedimento, seu médico fixará o divertículo à parede de seu esôfago. Se seu médico achar melhor remover completamente a bolsa, eles farão um procedimento chamado diverticulectomia e miotomia cricofaríngea.
Embora a cirurgia seja geralmente o melhor curso de ação para tratar o divertículo Zenkers, é importante saber que há uma chance de que a bolsa possa voltar. Cerca de 4% das pessoas que foram operadas relataram que sua bolsa voltou com o tempo.