Abstral Sublingual: usos, efeitos colaterais, interações, imagens, advertências e dosagem - médico

Encontre informações médicas de pacientes para Abstral sublingual no médico, incluindo seus usos, efeitos colaterais e segurança, interações, imagens, avisos e classificações de usuários.

Abstral Tablet, Sublingual - Usos, Efeitos colaterais e muito mais

Nome(S) genérico(s): fentanyl citrate

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• Utilizações

• Efeitos colaterais

• Precauções

• Interações

• Overdose

• Imagens

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Avisos:

Veja também a seção Usos.

O Fentanyl tem um risco de abuso e dependência, o que pode levar a overdose e morte. O fentanil também pode causar problemas respiratórios graves, possivelmente fatais. Não use comprimidos de fentanil sublingual, a menos que você tenha tomado regularmente quantidades moderadas a grandes de medicamentos para dor opiácea. Caso contrário, pode causar overdose (até mesmo a morte). Para diminuir seu risco, seu médico deve fazer com que você use a menor dose de fentanil que funcionar, e usá-la pelo menor tempo possível. Veja também a seção Como Usar para mais informações sobre dependência.

O risco de problemas respiratórios graves é maior quando você inicia este medicamento e após um aumento da dose, ou se você usa a dose/força errada. O uso deste medicamento com álcool ou outras drogas que podem causar sonolência ou problemas respiratórios pode causar efeitos colaterais muito sérios, incluindo a morte. Certifique-se de que você sabe como usar fentanil e que outras drogas você deve evitar usar com ele. Veja também a seção Interações com Drogas. Obtenha ajuda médica imediatamente se algum desses efeitos colaterais muito graves ocorrer: respiração lenta/baixa, tontura pouco comum, sonolência/tonturas graves, dificuldade para acordar.

Siga cuidadosamente as instruções específicas para o uso de comprimidos de fentanil sublingual. Como não são tomadas da mesma maneira, diferentes formas de fentanil (incluindo pastilhas, comprimidos bucais, adesivos) não têm os mesmos efeitos com forças iguais e não devem ser substituídas umas pelas outras. Informe seu médico ou farmacêutico de todos os medicamentos que você usa, especialmente de medicamentos que podem afetar como o fentanil funciona. Não inicie, pare ou altere a dosagem de qualquer medicamento sem a aprovação de seu médico.

Mantenha este medicamento em um local seguro para evitar roubo, uso indevido ou abuso. Se alguém engolir acidentalmente este medicamento, obtenha ajuda médica imediatamente.

Devido ao risco de mau uso, abuso e overdose, você precisará registrar-se em um programa especial de distribuição (ABSTRAL REMS) antes de receber sua prescrição. Somente médicos e farmácias inscritos neste programa podem prescrever ou dispensar esta medicação. Pergunte a seu médico ou farmacêutico por detalhes.

Antes de usar este medicamento, as mulheres em idade fértil devem conversar com seu(s) médico(s) sobre os riscos e benefícios. Informe seu médico se você estiver grávida ou se planeja engravidar. Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado somente quando claramente necessário. Ele pode aumentar ligeiramente o risco de defeitos congênitos se usado durante os dois primeiros meses de gravidez. Além disso, usá-lo por um longo tempo ou em altas doses perto da data prevista para o parto pode prejudicar o feto. Para diminuir o risco, use a menor dose efetiva durante o menor tempo possível. Bebês nascidos de mães que usam este medicamento por um longo período de tempo podem desenvolver sintomas graves (possivelmente fatais) de abstinência. Avise imediatamente o médico se você notar quaisquer sintomas em seu recém-nascido, tais como choro que não pare, respiração lenta/baixa, irritabilidade, tremores, vômitos, diarréia, má alimentação ou dificuldade em ganhar peso. Avisos:

Veja também a seção Usos.

O Fentanyl tem um risco de abuso e dependência, o que pode levar a overdose e morte. O fentanil também pode causar problemas respiratórios graves, possivelmente fatais. Não use comprimidos de fentanil sublingual, a menos que você tenha tomado regularmente quantidades moderadas a grandes de medicamentos para dor opiácea. Caso contrário, pode causar overdose (até mesmo a morte). Para diminuir seu risco, seu médico deve fazer com que você use a menor dose de fentanil que funcionar, e usá-la pelo menor tempo possível. Veja também a seção Como Usar para mais informações sobre dependência.

O risco de problemas respiratórios graves é maior quando você inicia este medicamento e após um aumento da dose, ou se você usa a dose/força errada. O uso deste medicamento com álcool ou outras drogas que podem causar sonolência ou problemas respiratórios pode causar efeitos colaterais muito sérios, incluindo a morte. Certifique-se de que você sabe como usar fentanil e que outras drogas você deve evitar usar com ele. Veja também a seção Interações com Drogas. Obtenha ajuda médica imediatamente se algum desses efeitos colaterais muito graves ocorrer: respiração lenta/baixa, tontura pouco comum, sonolência/tonturas graves, dificuldade para acordar.

Siga cuidadosamente as instruções específicas para o uso de comprimidos de fentanil sublingual. Como não são tomadas da mesma maneira, diferentes formas de fentanil (incluindo pastilhas, comprimidos bucais, adesivos) não têm os mesmos efeitos com forças iguais e não devem ser substituídas umas pelas outras. Informe seu médico ou farmacêutico de todos os medicamentos que você usa, especialmente de medicamentos que podem afetar como o fentanil funciona. Não inicie, pare ou altere a dosagem de qualquer medicamento sem a aprovação de seu médico.

Mantenha este medicamento em um local seguro para evitar roubo, uso indevido ou abuso. Se alguém engolir acidentalmente este medicamento, obtenha ajuda médica imediatamente.

Devido ao risco de mau uso, abuso e overdose, você precisará registrar-se em um programa especial de distribuição (ABSTRAL REMS) antes de receber sua prescrição. Somente médicos e farmácias inscritos neste programa podem prescrever ou dispensar esta medicação. Pergunte a seu médico ou farmacêutico por detalhes.

Antes de usar este medicamento, as mulheres em idade fértil devem conversar com seu(s) médico(s) sobre os riscos e benefícios. Informe seu médico se você estiver grávida ou se planeja engravidar. Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado somente quando claramente necessário. Ele pode aumentar ligeiramente o risco de defeitos congênitos se usado durante os dois primeiros meses de gravidez. Além disso, usá-lo por um longo tempo ou em altas doses perto da data prevista para o parto pode prejudicar o feto. Para diminuir o risco, use a menor dose efetiva durante o menor tempo possível. Bebês nascidos de mães que usam este medicamento por um longo período de tempo podem desenvolver sintomas graves (possivelmente fatais) de abstinência. Diga imediatamente ao médico se você notar quaisquer sintomas em seu recém-nascido, tais como choro que não pare, respiração lenta/baixa, irritabilidade, tremores, vômitos, diarréia, má alimentação ou dificuldade em ganhar peso... Mostrar mais

Utilizações

Este medicamento é usado para ajudar a aliviar a dor repentina (revolucionária) em pessoas que já estão tomando medicamentos opióides 24 horas por dia para a dor causada pelo câncer. O fentanil pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como analgésicos opióides. Este medicamento não deve ser usado para aliviar dores leves ou de curto prazo (como por exemplo, devido à dor de cabeça/migrânea, procedimentos odontológicos, cirurgia).

Como usar

Leia o Guia de Medicamentos fornecido por seu farmacêutico antes de começar a usar fentanil e cada vez que você receber um refil. Aprenda todas as instruções de uso e descarte. Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Use comprimidos de fentanil sublingual, conforme orientação de seu médico. Se sua boca estiver seca, tome um gole de água para umedecê-la antes de usar este medicamento. Cuspir ou engolir a água. Com as mãos secas, abra a unidade de embalagem blister imediatamente antes de usar. Não empurre o comprimido através da folha da embalagem blister porque isto pode danificar o comprimido. Coloque a pastilha em sua boca, o mais atrás que puder. Se sua dose for para mais de uma pastilha, espalhe-a pelo chão da boca sob a língua. Não quebre, morda, mastigue, sugue ou engula o comprimido inteiro. Não coma ou beba nada até que a pastilha se dissolva completamente.

A dosagem é baseada em sua condição médica e na resposta ao tratamento. Para reduzir seu risco de efeitos colaterais, seu médico pode orientá-lo a iniciar este medicamento em dose baixa e aumentar gradualmente sua dose. Siga cuidadosamente as instruções de seu médico. Se você precisar de uma segunda dose, espere 30 minutos após iniciar a primeira dose. Não use mais do que 2 doses por episódio de dor de ruptura. Aguarde pelo menos 2 horas antes de usar novamente os comprimidos de fentanil sublingual para mais um episódio de dor revolucionária. Não aumente sua dose ou use este medicamento com mais freqüência ou por mais tempo do que o prescrito.

Os medicamentos para a dor funcionam melhor se forem usados como primeiros sinais de dor. Se você esperar até que a dor tenha piorado, o medicamento pode não funcionar tão bem.

Você também deve continuar a tomar seus medicamentos opióides 24 horas por dia, conforme orientação de seu médico. Outros analgésicos (como acetaminofen, ibuprofeno) também podem ser prescritos. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre o uso seguro de fentanil com outros medicamentos.

A interrupção repentina deste medicamento pode causar a retirada, especialmente se você o tiver usado por um longo tempo ou em altas doses. Para evitar a retirada, seu médico pode baixar sua dose lentamente. Informe seu médico ou farmacêutico imediatamente se você tiver quaisquer sintomas de abstinência, tais como agitação, mudanças mentais/de humor (incluindo ansiedade, problemas para dormir, pensamentos de suicídio), olhos lacrimejantes, coriza, náusea, diarréia, suor, dores musculares ou mudanças repentinas no comportamento.

Quando este medicamento é usado por um longo tempo, ele pode não funcionar tão bem. Fale com seu médico se este medicamento deixar de funcionar bem.

Embora ajude muitas pessoas, este medicamento pode, às vezes, causar dependência. Este risco pode ser maior se você tiver um distúrbio de uso de substâncias (como o uso excessivo ou vício em drogas/álcool). Use este medicamento exatamente como prescrito para diminuir o risco de vício. Consulte seu médico ou farmacêutico para obter mais detalhes.

Evite comer grapefruit ou beber suco de grapefruit enquanto estiver usando este medicamento, a menos que seu médico ou farmacêutico diga que você pode fazer isso com segurança. O grapefruit pode aumentar a chance de efeitos colaterais com este medicamento. Consulte seu médico ou farmacêutico para obter mais detalhes.

Informe seu médico se sua dor não melhorar ou se piorar, ou se você tiver mais de 4 episódios diários de dor de ruptura, ou se você precisar usar 2 doses de medicamento para cada episódio de dor.

Efeitos colaterais

Veja também a seção Advertência.

Podem ocorrer náuseas, vômitos, constipação, vertigem, tontura, sonolência ou dor de cabeça. Alguns destes efeitos colaterais podem diminuir depois que você estiver usando este medicamento por um tempo. Se algum desses efeitos persistir ou piorar, informe seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Para prevenir a constipação, coma fibras dietéticas, beba água suficiente e faça exercícios. Você também pode ter que tomar um laxante. Pergunte ao seu farmacêutico que tipo de laxante é adequado para você.

Para reduzir o risco de tonturas e vertigens, levante-se lentamente ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada.

Lembre-se de que este medicamento foi prescrito porque seu médico julgou que o benefício para você é maior do que o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas que usam este medicamento não têm efeitos colaterais graves.

Informe seu médico imediatamente se algum desses efeitos colaterais graves ocorrer: interrupção da respiração durante o sono (apnéia do sono), alterações mentais/de humor (tais como agitação, confusão, alucinações), dor grave de estômago/abdominal, dificuldade para urinar, sinais de suas glândulas supra-renais não funcionando bem (tais como perda de apetite, cansaço incomum, perda de peso).

Obtenha ajuda médica imediatamente se algum destes graves efeitos colaterais ocorrer: desmaios, convulsões, respiração lenta/baixa, sonolência grave/dificuldade em acordar.

Este medicamento pode aumentar a serotonina e raramente causar uma condição muito grave chamada síndrome/toxicidade da serotonina. O risco aumenta se você também estiver tomando outros medicamentos que aumentam a serotonina, portanto informe seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que você toma (ver seção Interações medicamentosas). Obtenha ajuda médica imediatamente se você desenvolver alguns dos seguintes sintomas: batimento cardíaco rápido, alucinações, perda de coordenação, tonturas graves, náuseas/vômitos/diarréia graves, contração muscular, febre inexplicável, agitação/resolução incomum.

Uma reação alérgica muito grave a esta droga é rara. Entretanto, procure ajuda médica imediatamente se você notar quaisquer sintomas de uma reação alérgica grave, incluindo: erupção cutânea, coceira/coceira (especialmente da face/ língua/garganta), tonturas graves, dificuldade respiratória.

Esta não é uma lista completa de possíveis efeitos colaterais. Se você notar outros efeitos não listados acima, entre em contato com seu médico ou farmacêutico.

Nos EUA -

Chame seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088 ou em www.fda.gov/medwatch.

No Canadá - Ligue para seu médico para obter orientação médica sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à Health Canada pelo telefone 1-866-234-2345.

Precauções

Antes de tomar fentanil, informe seu médico ou farmacêutico se você for alérgico a ele; ou se tiver qualquer outra alergia. Este produto pode conter ingredientes inativos, que podem causar reações alérgicas ou outros problemas. Fale com seu farmacêutico para obter mais detalhes.

Antes de usar este medicamento, informe ao seu médico ou farmacêutico seu histórico médico, especialmente de: distúrbios cerebrais (tais como lesões na cabeça, tumor, convulsões), problemas respiratórios (tais como asma, apnéia do sono, doença pulmonar obstrutiva crônica -COPD), doença renal, doença hepática, distúrbios mentais/de humor (tais como confusão, depressão), histórico pessoal ou familiar de um distúrbio de uso de substância (como uso excessivo ou dependência de drogas/álcool), problemas estomacais/intestinais (como bloqueio, prisão de ventre, diarréia devido a infecção, íleo paralítico), dificuldade para urinar (como devido ao aumento da próstata), doença da vesícula biliar, doença do pâncreas (pancreatite).

Este medicamento pode lhe causar tontura ou sonolência. O álcool ou a maconha (cannabis) pode deixar você mais tonto ou sonolento. Não dirija, não use máquinas nem faça nada que precise de alerta até que você possa fazê-lo com segurança. Evite bebidas alcoólicas. Fale com seu médico se você estiver usando maconha (cannabis).

Antes de ser operado, informe seu médico ou dentista sobre todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos, medicamentos não prescritos e produtos à base de ervas).

Os adultos mais velhos podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais desta droga, especialmente confusão, tonturas, sonolência e respiração lenta/suficiente.

Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado somente quando claramente necessário. Ele pode prejudicar um feto. Discuta os riscos e benefícios com seu médico. (Veja também a seção Advertência).

Este medicamento passa para o leite materno e pode ter efeitos indesejáveis sobre um bebê lactente. Diga imediatamente ao médico se seu bebê desenvolver sonolência incomum, dificuldade para se alimentar ou dificuldade para respirar. Consulte seu médico antes de amamentar.

Interações

Veja também a seção Advertência.

As interações medicamentosas podem alterar o funcionamento de seus medicamentos ou aumentar seu risco de efeitos colaterais graves. Este documento não contém todas as interações medicamentosas possíveis. Mantenha uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos/não prescritos e produtos fitoterápicos) e compartilhe-a com seu médico e farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dosagem de qualquer medicamento sem a aprovação de seu médico.

Alguns produtos que podem interagir com este medicamento incluem: certos medicamentos para dor (agonistas-antagonistas opióides mistos, tais como butorfanol, nalbuphine, pentazocine), naltrexone, samidorfano.

Tomar inibidores da MAO com este medicamento pode causar uma interação medicamentosa séria (possivelmente fatal). Evite tomar inibidores da MAO (isocarboxazida, linezolida, metaxalona, azul de metileno, moclobemida, fenelzina, procarbazina, rasagilina, safinamida, selegilina, tranilcipromina) durante o tratamento com este medicamento. A maioria dos inibidores da MAO também não deve ser tomada por duas semanas antes do tratamento com este medicamento. Pergunte ao seu médico quando começar ou parar de tomar este medicamento.

Outros medicamentos podem afetar a remoção do fentanil de seu corpo, o que pode afetar a forma como o fentanil funciona. Exemplos incluem antifúngicos azole (como itraconazol, ketoconazol), bloqueadores dos canais de cálcio (como diltiazem, verapamil), inibidores da protease do HIV (como nelfinavir, ritonavir), antibióticos macrolídeos (como a eritromicina), nefazodona, mifepristona, rifamicinas (como a rifabutina), certos medicamentos usados para tratar convulsões (como a carbamazepina, fenitoína), entre outros.

O risco de efeitos colaterais graves (tais como respiração lenta/suficiente, sonolência grave/temorização) pode ser aumentado se este medicamento for usado com outros produtos que também possam causar sonolência ou problemas respiratórios. Informe seu médico ou farmacêutico se você estiver tomando outros produtos, como outros analgésicos opióides ou antitússicos (como codeína, hidrocodona), álcool, maconha (cannabis), drogas para dormir ou ansiedade (como alprazolam, lorazepam, zolpidem), relaxantes musculares (como carisoprodol, ciclobenzaprina), ou anti-histamínicos (como cetirizina, difenidramina).

Verifique os rótulos de todos os seus medicamentos (como alergia ou produtos para a tosse e resfriados), pois podem conter ingredientes que causam sonolência. Pergunte ao seu farmacêutico sobre o uso seguro desses produtos.

O risco de síndrome da serotonina/toxicidade aumenta se você também estiver tomando outros medicamentos que aumentam a serotonina. Alguns exemplos são as drogas de rua como MDMA/ "ecstasy", a erva de São João, certos antidepressivos (como SSRIs como a fluoxetina/paroxetina, SNRIs como a duloxetina/venlafaxina), entre outros. O risco de síndrome de serotonina/toxicidade pode ser mais provável quando você inicia ou aumenta a dose desses medicamentos.

Este medicamento pode interferir com certos testes de laboratório (incluindo os níveis de amilase/lipase), possivelmente causando resultados falsos de testes. Certifique-se de que o pessoal do laboratório e todos os seus médicos saibam que você usa este medicamento. O Abstral Tablet, Sublingual, interage com outros medicamentos que você está tomando? Insira seu medicamento no verificador de interação com o médico

Verifique a Interação

Overdose

Se alguém tiver uma overdose e tiver sintomas graves, como desmaio ou dificuldade para respirar, dê naloxona se disponível, então ligue para o 911. Se a pessoa estiver acordada e não tiver sintomas, ligue imediatamente para um centro de controle de venenos. Os residentes dos EUA podem ligar para o centro de controle de veneno local no número 1-800-222-1222. Os residentes do Canadá podem telefonar para um centro de controle de veneno provincial. Os sintomas de overdose podem incluir: respiração lenta, batimento cardíaco lento, coma. Notas

Não compartilhe este medicamento com outros. Compartilhá-lo é contra a lei.

Este medicamento foi prescrito somente para sua condição atual. Não o use mais tarde para outra condição, a menos que seu médico o diga para fazê-lo. Um medicamento diferente pode ser necessário nesse caso.

Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se você deve ter naloxona disponível para tratar a overdose de opiáceos. Ensine a sua família ou membros da família sobre os sinais de uma overdose de opiáceos e como tratá-la. Dose perdida

Não se aplica. Armazenamento

Armazenar à temperatura ambiente, longe da luz e da umidade. Mantenha o medicamento na embalagem blister original. Não armazene no banheiro. Mantenha todos os remédios longe de crianças e animais domésticos. Veja também a seção Advertência.

Não descarregue os remédios no vaso sanitário ou despeje-os em um dreno, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descartar corretamente este produto quando ele estiver vencido ou não for mais necessário. Para mais detalhes, leia o Guia de Medicamentos ou consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos.

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CONDIÇÕES DE USO: As informações contidas neste banco de dados destinam-se a complementar, e não a substituir, a experiência e o julgamento dos profissionais de saúde. As informações não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, interações medicamentosas ou efeitos adversos, nem devem ser interpretadas para indicar que o uso de um determinado medicamento é seguro, apropriado ou eficaz para você ou qualquer outra pessoa. Um profissional de saúde deve ser consultado antes de tomar qualquer droga, mudar qualquer dieta ou iniciar ou interromper qualquer curso de tratamento.

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