Às vezes é preciso mais do que medicamentos ou outros métodos para tratar a trombose venosa profunda, ou TVP. Saiba como a trombectomia cirúrgica pode remover um coágulo sanguíneo problemático.
Em alguns casos, porém, como se você tiver um coágulo grande ou se seu tecido danificado ao redor dele, seu médico pode aconselhá-lo a fazer uma trombectomia cirúrgica para remover diretamente o coágulo de sua veia ou artéria.
Por que você pode precisar de um
Outras razões pelas quais um especialista vascular pode sugerir uma trombectomia cirúrgica incluem:
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O coágulo está em sua perna ou braço (embora às vezes o procedimento seja necessário em outra parte do corpo ou órgão).
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Um grande coágulo parece estar prestes a se soltar em sua corrente sanguínea. Se isso acontecer, o coágulo pode viajar até um pulmão, o que pode levar a embolia pulmonar.
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Você não é capaz de tomar anticoagulantes ou medicamentos de coagulação mais forte C também chamados de trombolíticos C por causa de uma condição como um distúrbio hemorrágico.
O que está envolvido?
Uma trombectomia cirúrgica é considerada uma cirurgia minimamente invasiva. Isto significa que seu cirurgião será capaz de operar com menos danos C, como o uso de pequenos cortes C do que o necessário em uma cirurgia aberta. Você provavelmente terá menos dor, menos complicações depois, e poderá sair do hospital mais cedo do que se você fizesse uma cirurgia normal.
Seu cirurgião lhe dará uma injeção de um corante contrastante para que o coágulo apareça bem em um raio X. Você receberá um sedativo antes do procedimento e estará desperto para ele. Mas se a radiografia não mostrar exatamente onde está o coágulo, ou se você tiver vários coágulos, seu médico poderá querer usar anestesia geral, de modo que você não estará consciente durante a cirurgia.
Há várias maneiras pelas quais seu cirurgião pode remover o coágulo:
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Eles farão um corte na área acima de seu coágulo de sangue. Com um pequeno corte, o médico abrirá o vaso sanguíneo que contém o coágulo e o retirará. Eles podem usar um balão ou stent para manter o vaso sanguíneo aberto enquanto operam, depois reparam e fecham o vaso, o que trará de volta o fluxo sanguíneo. Eles vão fechar e enfaixar o corte em sua pele.
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Um cateter C um tubo C longo, fino e flexível pode ser usado para alcançar o coágulo. Ele será inserido através de uma veia em sua virilha ou braço e guiado até o coágulo com a ajuda de imagens de raio X.
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Às vezes o cirurgião prende um balão ao cateter para remover uma parte do coágulo que ainda resta.
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Seu cirurgião pode optar por romper o coágulo antes de aspirá-lo. Para isso, eles podem usar um cateter que pulveriza água salgada a partir de pequenos orifícios na ponta. Então, o coágulo dissolvido é sugado em seções através do cateter.
O que é o tempo de recuperação?
Você será transferido para a sala de recuperação por algumas horas após a cirurgia. Se o médico precisar de mais tempo para monitorar sua saúde, você poderá ficar no hospital por um dia ou dois. O tempo que você precisa para se recuperar da trombectomia cirúrgica dependerá de quão grave ou grande era o coágulo, seu histórico médico e sua saúde geral.
De acordo com as instruções de seus médicos após a cirurgia, você provavelmente precisará fazê-lo:
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Tomar anticoagulantes C também conhecidos como anticoagulantes C por um tempo.
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Tomar analgésicos conforme necessário.
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Levante-se logo após a cirurgia.
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Usar meias de compressão para evitar a formação de um novo coágulo no local anterior ou em outro lugar.
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Pare de fumar. Isto reduzirá o risco de futuros coágulos de sangue.
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Ir para as consultas de acompanhamento.
Chame seu médico imediatamente se:
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Você está com febre.
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Seu inchaço ou dor está piorando.
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Você se sente fraco ou entorpecido no local da cirurgia.
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Você percebe sangramento em qualquer lugar.
Quais são as possíveis complicações?
Sua saúde pessoal, a forma como seu sangue coagula, quanto tempo você teve o coágulo, e sua localização, tudo isso pode contribuir para suas chances de ter problemas com a trombectomia cirúrgica.
As possíveis complicações podem incluir:
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Seu coágulo de sangue pode se formar novamente.
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Você pode sangrar demais.
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Há uma chance de infecção.
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Pode haver danos nos vasos sanguíneos onde o coágulo estava.
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Você pode reagir negativamente à anestesia.
Há ainda uma chance de ter uma embolia pulmonar.
Qual é a taxa de sucesso?
Apesar dos possíveis problemas que podem ocorrer, principalmente com cirurgias em geral, um pequeno estudo descobriu que a trombectomia cirúrgica apresentava uma baixa taxa de risco em comparação com outros tratamentos menos invasivos para TVP. Este foi o achado de um estudo europeu sobre pessoas que tiveram o procedimento na veia femoral C a principal veia profunda da parte superior da coxa. Os pesquisadores concluíram que as pessoas que fizeram o procedimento, neste caso quando foram utilizados stents, tiveram excelentes resultados a longo prazo.
