Quais são os tipos de anticoagulantes?

Os anticoagulantes, também conhecidos como anticoagulantes, ajudam a impedir que seu sangue engrosse, ou coagule, quando não é necessário. Saiba mais sobre os diferentes tipos de anticoagulantes.

Embora às vezes chamados de anticoagulantes, os anticoagulantes na verdade não diluem seu sangue. Eles simplesmente interrompem o processo natural de coagulação de seu corpo. Drogas diferentes atuam em diferentes partes deste processo de coagulação.

Existem três tipos principais de medicamentos anticoagulantes:

  • Antagonistas de vitamina K

  • Anticoagulantes orais diretos (DOACs)

  • Heparinas de baixo peso molecular (LMWH)

Cada tipo funciona de maneira diferente para evitar coágulos de sangue desnecessários.

Anticoagulantes antagonistas de Vitamina K

A vitamina K ajuda seu coágulo sanguíneo. Você a obtém de vegetais de folhas verdes como brócolis e espinafres e da ação de bactérias em seu intestino. Antagonistas da vitamina K como a varfarina impedem seu fígado de processar a vitamina K em fatores que normalmente ajudam a coagular seu sangue. Isto reduz a coagulação do sangue.

Se você tomar este tipo de medicamento, é importante manter a quantidade de vitamina K em sua dieta razoavelmente consistente para que seu médico possa estimar a dose certa de warfarin de dia para dia e de semana para semana. Você fará exames de sangue para que seu médico possa rastrear os efeitos de sua dose e de sua dieta. Seu médico provavelmente usará o teste de proporção internacional, ou INR, para verificar o quão bem seu sangue pode coagular.

Uma das vantagens potenciais deste tipo de anticoagulante é que é mais fácil do que outros reverter em caso de sangramento súbito por trauma ou cirurgia de emergência.

Anticoagulantes orais diretos (DOACs)

Os DOACs funcionam mais rapidamente do que os antagonistas da vitamina K, que já existem há mais tempo. Os DOACs também podem ser mais previsíveis. Portanto, você pode não precisar fazer exames de sangue e ter cuidado com a quantidade de vitamina K que você come e bebe. Por outro lado, estes medicamentos tendem a funcionar por períodos mais curtos, portanto, talvez seja necessário tomá-los duas vezes ao dia, em comparação com uma vez ao dia para outros anticoagulantes.

Os DOACs incluem:

Inibidores diretos de trombina: Estes medicamentos interferem no uso de trombina em seu corpo, uma enzima chave que ajuda a coagular seu sangue. Embora seja normalmente injetada em uma veia, você pode tomá-la em forma de comprimido como dabigatran (Pradaxa).

Inibidores diretos do fator Xa: Este tipo de anticoagulante impede que o fator Xa no processo de coagulação funcione como deveria. Estes medicamentos, que vêm em forma de comprimidos, incluem apixaban (Eliquis), betrixaban (Bevyxxa), edoxaban(Savaysa), e rivaroxaban (Xarelto).

Anticoagulantes de baixo peso molecular da Heparina (LMWH)

Você pode conhecer estes medicamentos como dalteparina (Fragmin) ou enoxaparina (Lovenox).

Comparada à heparina não fracionada (UFH) normal, que é tipicamente usada em hospitais, a LMWH é mais previsível e mais duradoura, o que significa que seu médico não precisa rastrear seus efeitos tão de perto quanto com outros anticoagulantes como a warfarina e a UFH.

Os médicos prescrevem uma dose fixa com base em seu peso corporal. Você injecta este medicamento sob sua pele.

LMWH é freqüentemente usado como ponte para o uso a longo prazo de anticoagulantes orais, como a warfarina. Você pode tomar ambos por algum tempo, pois seu médico acompanha de perto como você está se saindo com esses medicamentos. Então, uma vez que seus níveis sanguíneos de varfarina estiverem suficientemente altos, você pára as doses de LMWH.

Informe seu médico sobre qualquer anti-inflamatório não esteróide (AINEs) que você tome, pois estes podem aumentar seu risco de sangramento se você também tomar heparina. Os AINEs são analgésicos que incluem aspirina, ibuprofeno e naproxeno.

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