Dermatite atópica: Quais tratamentos funcionam melhor?

Qual é o melhor tratamento para a dermatite atópica? E se a dermatite atópica for leve? E se seu AD grave? O que é mais eficaz? Por quanto tempo posso usar medicação para a DA? Conheça os diferentes tratamentos para a dermatite atópica, quais tratamentos são mais eficazes, e como utilizá-los.

Há constantemente novos tratamentos surgindo para a dermatite atópica que ajudam a diminuir a carga e tornar o tratamento mais eficaz, diz Geeta Patel, DO, fundadora da River Oaks Dermatology em Houston.

Os esteróides tópicos são atualmente a base do tratamento, mas nem sempre são os mais eficazes, diz Geeta Patel. O que funciona bem para uma pessoa, nem sempre funciona bem para outra. Pode levar tempo para encontrar o tratamento correto.

Seu médico fará recomendações com base na gravidade de seu AD e em quais áreas de seu corpo ele é afetado.

Melhores Tratamentos para o AD suave

A dermatite atópica leve geralmente envolve terapia tópica, diz Patel. Se você tiver um leve DC, seu médico pode recomendar um desses tratamentos tópicos:

Esteróides tópicos. Estes cremes ou pomadas aliviam a coceira e aliviam a inflamação. Você os coloca sobre a pele vermelha ou inflamada.

Os esteróides tópicos vêm em diferentes pontos fortes. Os esteróides de prescrição são geralmente mais eficazes do que os produtos de venda livre. Quanto mais forte for, mais eficaz pode ser para controlar a pele inflamada. Mas pode ter mais efeitos colaterais, como o desbaste de sua pele. Nunca use esteróides de alta resistência em seu rosto, axilas ou virilhas. Para uso a longo prazo, obtenha a menor força possível.

Inibidores tópicos de calcineurina. Estes cremes e pomadas têm drogas que visam seu sistema imunológico para suprimir a inflamação e aliviar os sintomas de coceira em DC leve a moderada. Eles são seguros para uso a longo prazo. Você os coloca depois de hidratar sua pele, mas alguns têm regras sobre quando você pode usá-los depois, então verifique as informações de prescrição. Exemplos são pimecrolimus (Elidel) e tacrolimus (Protopic).

Inibidores de PDE4 tópicos. Estes medicamentos tópicos colocam os freios na inflamação bloqueando a PDE4, uma enzima que a desencadeia. Eles reduzem a coceira, vermelhidão, pele espessada, e o escorrimento em AD leve a moderada. Neste momento, existe apenas um inibidor de PDE4 aprovado pela FDA. É chamado de crisaborole (Eucrisa). É aprovado para pessoas com 3 meses ou mais e pode ser usado a longo prazo em todas as partes do corpo.

Se você tiver um AD leve, seu médico também pode lhe dizer para fazê-lo:

  • Evite acionadores

  • Hidratar após o banho

  • Coma bem

  • Gerenciar o estresse

  • Dormir bem

Melhores Tratamentos para DA Moderado a Grave

Se você tem DA moderada ou grave, seu médico pode recomendar:

Terapia de envoltório úmido. Com este tratamento, você embrulha a pele afetada com ataduras úmidas depois de aplicar hidratantes ou corticosteróides tópicos. Os curativos úmidos ajudam a aliviar a coceira, curam sua pele e ajudam seus cremes ou pomadas a serem mais eficazes, diz Patel.

Seu médico lhe dirá como fazer isso e com que freqüência.

Medicamentos orais. Se os cremes não funcionarem, seu médico poderá recomendar medicamentos orais. Estes funcionam retardando a resposta de seu sistema imunológico, o que pode ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas, diz Patel.

Luz ultravioleta ou fototerapia. A terapia com luz é freqüentemente usada para tratar eczemas graves que não respondem aos cremes, diz Patel. O tratamento expõe sua pele a uma quantidade controlada de luz solar natural, UVA, ou UVB para ajudar com os sintomas.

Geralmente envolve ir ao consultório de seu dermatologista 2-3 vezes por semana. Tente ser paciente. Às vezes pode levar 1-2 meses para ter efeito, diz Patel.

Dupilumab (Dupixent). Este novo medicamento feito em laboratório pode diminuir a inflamação, a coceira, a gravidade da doença e até onde ela se espalhou. É uma injeção. Seu médico pode recomendá-lo se outros tratamentos não funcionarem ou se você não puder usar produtos que esfregue na sua pele.

Testes mostraram que a maioria das pessoas teve uma pele clara e reduziu a coceira após cerca de 16 semanas, diz Patel.

Tratamentos Complementares para AD

Esses tratamentos podem ajudar a aliviar seus sintomas:

Práticas mente-corpo. O estresse pode agravar a dermatite atópica, diz Patel. Gerenciá-lo pode ajudar a reduzir as crises. Tente a meditação consciente, yoga, tai chi, acupressão, hipnose ou biofeedback, onde você aprende a controlar as coisas que seu corpo faz, como seu ritmo cardíaco, para ajudá-lo a relaxar. Estas práticas também podem ajudar se você coçar muito.

Terapia de massagem. A massagem é conhecida por aliviar o estresse, por isso pode reduzir as crises. Escolha um terapeuta credenciado e que tenha experiência de trabalho com pessoas que tenham condições de pele similares. Certifique-se de que eles não usem óleos ou loções que possam desencadear seu AD ou piorá-lo.

Óleo de coco. Estudos sugerem que a aplicação de óleo de coco em sua pele pode reduzir as bactérias estafilocócicas e ajudar a prevenir infecções. Aplique uma ou duas vezes ao dia sobre a pele úmida, diz Patel. Escolha óleos virgens ou comprimidos a frio, que não têm produtos químicos.

Óleo de girassol. O óleo de girassol aumenta a função de barreira da pele, ajudando-a a reter a umidade. Ele também tem propriedades anti-inflamatórias, diz Patel. Coloque-o duas vezes ao dia, uma após o banho para que sua pele fique molhada.

Você já deve ter ouvido dizer que vitaminas, suplementos e probióticos ajudam com a AD. Mas não há pesquisa suficiente para apoiá-los, e eles podem ser prejudiciais se você estiver tomando certos medicamentos.

Dicas de estilo de vida para AD

Tome estas medidas para ajudar seu tratamento a funcionar melhor e aliviar os sintomas:

Tome um banho morno. Mantenha-o em 10-15 minutos. Em seguida, seque sua pele e aplique o hidratante enquanto ainda está úmido.

Hidratar duas vezes ao dia. Aplique o creme hidratante pelo menos duas vezes ao dia para fortalecer a barreira da pele.

Prevenir arranhões. Se sua pele está com comichão, tente pressioná-la em vez de coçá-la. Cobrir a área que causa comichão também ajuda a evitar que você a coce, diz Patel.

Use um umidificador. O ar quente e seco do interior pode secar a pele sensível e piorar a coceira e a descamação. Um umidificador doméstico portátil ou um acoplado ao seu forno adiciona umidade ao ar dentro de sua casa, diz Patel.

Evite irritantes. Escolha sabonetes e detergentes suaves, sem corantes ou perfumes. Evite fragrâncias e cosméticos com produtos químicos, lã e roupas sintéticas, e fumaça. Mantenha sua casa livre de ácaros do pó. Evite alimentos que possam desencadear uma erupção.

Tome remédios para alergias. Anti-histamínicos de venda livre como cetirizina (Zyrtec) e fexofenadina (Allegra) podem ajudar com a coceira. Se sua coceira for grave, você pode experimentar difenidramina (Benadryl). Pode fazer você ficar sonolento, portanto, tome na hora de dormir.

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