O que esperar quando chegar a hora de experimentar biológicos para tratar sua dermatite atópica: mais sobre anticorpos monoclonais, inibidores de interleucinas e efeitos colaterais.
Os produtos biológicos funcionam de forma diferente dos outros tratamentos contra a dermatite atópica. Em vez de tratar inflamação geral em todo o corpo, eles visam moléculas específicas. Os cientistas modificam os genes das bactérias e células em um laboratório e utilizam esses organismos vivos para fabricar drogas biológicas.
A FDA aprovou apenas dois produtos biológicos para tratar a dermatite atópica: dupilumab e tralokinumab. Ambos são um tipo de anticorpo biológico chamado anticorpo monoclonal. Biológicos que são anticorpos monoclonais têm um nome que termina com -mab. Vários outros anticorpos monoclonais estão sendo estudados e poderão obter aprovação da FDA em breve.
Como funciona a Biologia
Os anticorpos monoclonais são um tipo de proteína que os pesquisadores fazem em laboratório para imitar os anticorpos naturais de seu corpo. Os anticorpos são parte de seu sistema imunológico. Eles ajudam a identificar substâncias que não deveriam estar em seu corpo e forçam outras partes de seu sistema imunológico a destruí-las ou bloqueá-las para não receber certos sinais.
A maneira como os anticorpos encontram essas substâncias estranhas é através da busca de certas proteínas na superfície da substância.
Uma vez que os pesquisadores descobrem um antígeno específico para visar o C, como um envolvido nos sintomas da dermatite atópica C, eles podem criar anticorpos monoclonais que se encaixam nesses antígenos e ajudam a tratar os sintomas.
O dupilumabe e o tralokinumabe tratam ambos a dermatite atópica visando os mensageiros químicos chamados interleucinas (ILs). As ILs ajudam a ativar o processo de inflamação em seu corpo. Ambas as drogas bloqueiam os receptores em suas células para que certas ILs não possam se apegar a elas.
É como se esses biólogos cobrissem um buraco de fechadura (o receptor celular) de modo que uma chave (a IL) não possa entrar e ligar a ignição que ligaria o carro (inflamação).
Dupilumab
Esta biologia é aprovada para pessoas com 6 anos ou mais. É preciso ter uma receita médica para obtê-la. Você a dá a si mesmo como injeção sob a pele a cada duas semanas ou uma vez por mês. Seu médico prescreverá uma seringa pré-cheia ou uma caneta com a dose correta dentro dela.
Você não pode tomá-la em forma de comprimido porque seu sistema digestivo a quebraria e não funcionaria.
Dupilumab evita que seu sistema imunológico reaja em demasia, visando IL-4 e IL-13. Essas ILs também desempenham um papel na forma como sua pele funciona como barreira. Ao bloqueá-las, o dupilumab ajuda a fortalecer a capacidade de sua pele de protegê-la contra germes e irritantes.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
-
Pinkeye (conjuntivite)
-
Infecção em seu local de injeção
-
Chagas frias em seus lábios e na boca
Tralokinumab
Tralokinumab é a mais nova opção biológica para tratar dermatites atópicas. A FDA a aprovou em dezembro de 2021. Esta biologia visa apenas a IL-13. Funciona de forma semelhante ao dupilumabe, bloqueando a IL-13 para não ativar o processo de inflamação.
Injecta-se sob a pele a cada duas semanas. Somente pessoas com 18 anos ou mais podem tomá-la.
Os efeitos colaterais incluem:
-
Infecções do trato respiratório superior
-
Pinkeye
-
Infecção em seu local de injeção
Como os produtos biológicos são terapias direcionadas e não passam por todo o seu sistema, eles tendem a causar menos efeitos colaterais do que outros tratamentos. Você pode usar tratamentos tópicos em combinação com tralokinumab e dupilumab.
Quem deve tomar a Biologia para a Dermatite Atópica?
A maioria das pessoas pode tratar seu AD com prevenção, tratamentos tópicos, terapia UV, e mantendo o cuidado da pele. Os médicos normalmente esperam para prescrever produtos biológicos até depois de experimentar outras opções de tratamento para a DA ou ter uma DA grave.
Muitas vezes eles querem que você tenha experimentado pelo menos uma droga imunossupressora primeiro. Se esse tratamento não funcionar, os produtos biológicos podem ser o melhor tratamento para você. Algumas pessoas não podem tomar medicamentos imunossupressores por causa dos efeitos colaterais, portanto, os produtos biológicos fazem mais sentido como tratamento.
Embora o dupilumab seja bom para crianças a partir dos 6 anos, os médicos só podem seguir essa via se as crianças AD forem graves. Após 12 anos, os médicos o considerarão para casos moderados.
Os médicos geralmente observam quanto de sua pele é afetada e quão intensos são seus sintomas para descobrir se você tem uma DC leve, moderada ou grave. Junto com os sintomas da pele, eles precisarão saber como seu DA afeta sua vida. Se isso atrapalhar suas atividades diárias, mesmo que não afete muito a área de sua pele, você pode precisar de uma biologia para ajudar a mantê-la sob controle.
Quem não deve tomar a Biologia para a Dermatite Atópica?
Há algumas razões pelas quais seu médico pode não recomendar um tratamento biológico para seu AD ou sugerir que você espere para experimentá-lo em outro momento. Estas incluem:
-
Você está programado para uma vacina viva. Como os produtos biológicos têm um impacto em seu sistema imunológico, você não deve obter nenhuma vacina viva enquanto os toma.
-
Você está grávida ou amamentando. Ainda não há muitas informações sobre como a biologia pode afetar o leite materno ou os bebês não nascidos.
-
Você tem uma reação alérgica a eles. Se você tiver uma erupção cutânea, tiver dificuldade para respirar ou outros sintomas de uma reação alérgica, informe seu médico.
