O eczema em crianças ou dermatite atópica pediátrica é uma condição de pele que pode afetar bebês e crianças. Provoca manchas vermelhas e comichão na pele.
Este tipo de eczema geralmente desaparece quando as crianças crescem mais velhas. Mas algumas crianças podem tê-lo pior e pode durar mais.
O que causa a dermatite atópica pediátrica?
Os especialistas têm a certeza do que causa eczema em bebês e crianças. Mas há alguns fatores de risco comuns que ligam as crianças ao eczema, como por exemplo:
História familiar. Os genes podem desempenhar um papel especialmente se um ou ambos os pais têm ou tiveram a condição de pele.
Sistema imunológico. Se o sistema imunológico de suas crianças não estiver totalmente formado, elas podem ser mais propensas a ter a pele sensível.
Fatores ambientais. A exposição ao clima frio, o banho em água quente, produtos químicos em sabonetes ou outros produtos podem desencadear um surto de eczema.
Algumas crianças podem ter apenas uma pele mais sensível que reage ou fica facilmente irritada se entrarem em contato com ela:
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Suor
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Roupas ásperas que causam atrito
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Calor
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Produtos químicos sintéticos em produtos de cuidado ou limpeza da pele
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Alergênios
Entretanto, descobrir a que seu filho é alérgico pode não ajudar a acalmar o eczema deles.
Quais são os sintomas da Dermatite Atópica Pediátrica?
Os sinais de eczema podem incluir:
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Coceira
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Redness
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Rashes ou solavancos
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Pele muito seca ou fragmentada
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Feridas abertas, com crosta que podem vazar, ou chorar, fluidos
Os sintomas de eczema podem ir e vir. Quando piora, os médicos chamam isto de um surto. As erupções cutâneas secas também são mais perceptíveis à noite para alguns. A localização e o tipo de sintomas de eczema podem variar dependendo da idade das crianças, e também varia de criança para criança.
Em bebês com menos de 1 ano de idade, as erupções e colisões tendem a aparecer em suas bochechas, testa ou couro cabeludo. Pode se espalhar até os joelhos, cotovelos ou outras dobras na barriga.
Em crianças e adolescentes, o eczema pode aparecer nas dobras dos joelhos, cotovelos, pescoço, pulsos internos e tornozelos. A pele também pode aparecer mais escamosa ou seca. A coceira causa arranhões, que com o tempo podem tornar a pele mais escura, mais espessa e causar cicatrizes. Isto é chamado liquenificação.
Como é diagnosticada a dermatite atópica em crianças?
Não há nenhum teste específico para confirmar ou diagnosticar eczema em crianças. Mas se você notar sintomas semelhantes aos do eczema, informe seu médico sobre isso. O médico fará um exame físico completo e fará um histórico médico detalhado.
Eles também podem fazer perguntas importantes sobre o histórico familiar, como por exemplo:
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Algum membro próximo da família tem dermatite atópica?
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Alguém tem um histórico de asma?
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Algum membro da família é propenso a alergias nasais como febre do feno ou rinite alérgica?
O médico também pode realizar certos testes para confirmar sinais de dermatite atópica. Isto inclui:
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Exames de sangue para verificar os níveis de imunoglobulina E (IgE), uma substância que o sistema imunológico de seu corpo libera. É comum que crianças com alergias tenham altos níveis de IgE.
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Testes cutâneos para verificar se há alergias ou outras condições cutâneas.
Quais são as opções de tratamento?
Não há cura para dermatites atópicas em crianças ou adultos. Mas há várias opções de tratamento como medicamentos e mudanças de estilo de vida disponíveis para ajudar os sintomas e evitar que eles piorem durante as crises.
O tipo de tratamento dependerá da idade, dos sintomas e do histórico médico geral e da saúde de seus filhos. O tratamento inclui soluções de venda livre (OTC), assim como medicamentos prescritos.
Os tratamentos de venda livre incluem:
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Umectantes eczemicos
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Vaselina de petróleo
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Limpadores suaves
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Cremes corticosteróides suaves
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Óleos minerais
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Xampus
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Anti-histamínicos - um tipo de droga que ajuda a aliviar qualquer reação alérgica como inchaço, vermelhidão e inflamação
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Aliviadores de dor para ajudar com a dor e inflamação
Os tratamentos com receita médica incluem:
Creme corticosteroide. Isto é algo que você coloca na pele para ajudar a aliviar rapidamente a coceira. Siga cuidadosamente as instruções de seus médicos, pois o uso a longo prazo pode ter efeitos colaterais.
Creme inibidor de calcineurina. Facilita a coceira e o inchaço na pele.
Inibidores de JAK. É um tipo de creme tópico que bloqueia os sinais do sistema imunológico e reduz a inflamação na área afetada.
Inibidores de PDE4 tópicos. A fosfodiesterase 4 (PDE4) é um tipo de enzima que se aplica sobre a área afetada na pele.
Fototerapia (terapia com luz). Este tratamento expõe a pele de suas crianças aos raios ultravioleta B. É prescrito para casos difíceis de eczema.
Antibióticos. Seu filho pode precisar tomar líquidos ou pílulas pela boca para tratar infecções bacterianas da pele.
Remédios imunossupressores. Estes medicamentos funcionam para suprimir seu sistema imunológico e parar as erupções de eczema. Seu médico só o recomendará se seu filho tiver um caso realmente ruim de eczema e outros tratamentos que não funcionaram.
Remédios biológicos. Se seu filho tiver um caso ruim de eczema, ele pode precisar de um novo medicamento geneticamente modificado, como o dupilumab, para controlar os sintomas.
Além de medicamentos e cremes, para acalmar a coceira, tente:
Terapia de embrulho úmido. Cubra a área afetada pelo eczema com um pano fresco e úmido para hidratar e acalmar a pele irritada. Você também pode adicionar o embrulho em cima dos medicamentos tópicos para ajudá-los a mergulhar.
Banhos de lixívia. Se seu filho tiver um caso difícil de eczema com infecção na pele, os médicos podem recomendar adicionar uma pequena quantidade medida de lixívia a um banho. A concentração deve ser semelhante à de uma piscina com cloro. Deixe seu filho de molho por um máximo de 5 a 10 minutos. Isto pode ajudar a reduzir a inflamação e combater as infecções bacterianas. Se o banho de alvejante irritar a pele ou piorar o eczema, informe seu médico sobre isso.
Como os pais podem ajudar a gerenciar a dermatite atópica pediátrica?
Bons cuidados com a pele e higiene com certas mudanças no estilo de vida são a chave para gerenciar o surgimento de crises em suas crianças. Isto inclui:
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Coloque seu filho em um banho morno por um período máximo de 5 a 10 minutos.
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Use um limpador suave não perfumado e evite esfregar.
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Logo após o banho de seu filho, aplique qualquer creme ou pomada tópica nas áreas afetadas.
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Em 3 minutos, aplicar generosamente o hidratante em todo o corpo para evitar o ressecamento da pele.
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Use hidratante conforme necessário para evitar a secura.
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Vista seu filho com materiais respiráveis como algodão; evite a lã ou o poliéster.
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Mantenha seus filhos com unhas curtas para diminuir o ciclo de coceira-risco.
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Assegure-se de que seu filho beba água suficiente para ajudar a manter a pele hidratada.
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Não permita que seu filho fique muito quente.
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Livre-se de qualquer alergênico conhecido na casa que possa desencadear eczema.
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O estresse pode piorar o eczema; ajude seu filho com exercícios calmantes como meditação ou respiração profunda.
Quando você deve chamar seu médico?
É importante seguir de perto o plano de tratamento de seus médicos e assistir às consultas de acompanhamento para administrar adequadamente o eczema de suas crianças. Se seu filho não estiver respondendo bem ao tratamento, avise seu médico.
As crianças com dermatite atópica são propensas a infecções cutâneas. Fique atento a sinais precoces como:
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Febre
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Vermelhidão e calor nas áreas afetadas
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Bumps cheios de pus
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Bolhas de febre ou feridas de frio
Se você notar estes sintomas, chame seu médico imediatamente. Se seu filho tiver uma reação alérgica aos tratamentos OTC ou com receita médica, ligue para o 911 ou dirija-se ao hospital mais próximo para receber atendimento médico.