O que é a ressecção do lobo temporal para epilepsia? Cirurgia para epilepsia

Se você experimentou pelo menos dois medicamentos para epilepsia e ainda tem convulsões, uma operação chamada ressecção do lóbulo temporal pode ajudar.

A cirurgia não é a primeira opção para tratar os sintomas da epilepsia. Mas pode ser uma opção se os remédios para convulsões não funcionarem para você ou se os efeitos colaterais os tornarem difíceis de tomar.

Testes antes da Cirurgia

Primeiro, você terá testes para ajudar seu médico a decidir se a cirurgia pode ser feita com segurança. Outros?testes mapeiam seu cérebro para garantir que apenas a parte do cérebro que causa as convulsões seja removida.

Vídeo EEG. Você precisa ficar no hospital por 3-5 dias para que isto seja feito. Você terá eletrodos em você enquanto uma câmera o registra. Há duas maneiras de fazer isso.

  • Você terá eletrodos de EEG em seu couro cabeludo.

  • Seu médico pode sugerir a realização de eletrodos intracranianos. Com este método, grades, tiras de eletrodos ou eletrodos de profundidade são colocados diretamente sobre o cérebro na sala de cirurgia.

Com estes dois métodos, suas apreensões são registradas para determinar de que parte do cérebro elas estão vindo. Isto permite que os médicos combinem suas ondas cerebrais e atividade durante e entre as convulsões para ajudar a descobrir por onde em seu cérebro elas começam.

SPECT scans e fMRI (ressonância magnética funcional). Estes exames medem o fluxo sanguíneo em seu cérebro. Eles também ajudam a descobrir por onde começam as convulsões. Você pode obtê-los após o vídeo EEG.

Similar a um EEG, mas mais sensível, este teste ajuda a identificar a origem das convulsões. Ele também descobre onde seu cérebro está ativo para a fala e movimento para proteger essas áreas durante sua cirurgia. O MEG usa um scanner aberto que cabe sobre sua cabeça como um capacete. Leva uma ou duas horas, mas você terá pausas entre as varreduras.

Wadatest. Isto diz qual lado de seu cérebro controla a linguagem e qual é melhor com a memória.

Durante a Cirurgia

Alguns de seus cabelos podem ser cortados curtos ou raspados logo antes da cirurgia. Você receberá um remédio que o colocará em sono profundo.

O cirurgião faz um corte em seu couro cabeludo. Seu cirurgião removerá um pedaço do osso do seu crânio para ter acesso ao cérebro.

Se suas convulsões acontecerem no lado do cérebro que controla a linguagem, seu cirurgião poderá acordá-lo brevemente. Talvez você precise contar ou responder algumas perguntas para verificar se sua fala está bem. Então, você voltará a dormir.

Usando imagens de computador, microscópios especiais e um EEG que registra suas ondas cerebrais, o cirurgião zera e corta a fonte de suas convulsões, removendo o mínimo possível.

Eles colocarão a membrana e o osso de volta e fecharão o corte.

Após a Cirurgia

No primeiro dia após a cirurgia, você pode estar na unidade de terapia intensiva (UTI) para que possa ser vigiado de perto. Você pode ter inchaço e hematomas ao redor do olho no lado onde a cirurgia foi feita. Isto pode durar algumas semanas. Você também pode ter uma dor de cabeça, uma dor de ouvido ou uma dor na mandíbula.

Normalmente você pode comer e andar em um ou dois dias e deve poder sair do hospital em menos de uma semana. A maioria das pessoas lentamente volta às suas vidas durante os próximos meses.

Você precisará continuar tomando remédios para convulsões até que seu médico esteja certo de que suas convulsões estão sob controle. Com o tempo, talvez você consiga tomar menos ou parar.

A cirurgia de epilepsia é geralmente muito bem sucedida, mas não funciona para todos. Você ainda pode ter convulsões.

Efeitos colaterais

O efeito colateral mais comum é um pequeno ponto cego em sua visão lateral, que provavelmente não o incomodará. Você também pode estar enjoado ou vomitar, ou sentir que vai ter uma convulsão.

Algumas pessoas têm dificuldade para falar, ou lembrar ou encontrar palavras. Isto muitas vezes vai embora por si só.

Você pode estar mais deprimido ou ansioso após a cirurgia. Se o seu humor não melhorar em algumas semanas, fale com seu médico.

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