O primeiro ano de vida de um bebê é uma época de crescimento incrível. Mas como você sabe se o crescimento de seus bebês é considerado normal? Saiba sobre os fatores que influenciam o desenvolvimento infantil e o que os gráficos de crescimento realmente significam.
O primeiro ano de vida de um bebê é uma época de crescimento incrível. Apenas nos primeiros seis meses de vida, os bebês duplicarão seu peso ao nascer. No final do primeiro ano de vida, eles triplicarão seu peso.
A maioria dos bebês tem sua primeira visita ao bebê bem estar dentro das primeiras semanas após o nascimento. Em seguida, voltarão a ver o pediatra aos dois, quatro, seis, nove e 12 meses. Durante estas visitas, o médico vai verificar o crescimento do bebê. As medidas do bebê serão traçadas em um gráfico de crescimento e rastreadas ao longo do tempo.
Gráficos de crescimento: O que eles significam?
A maioria dos médicos utiliza os gráficos de crescimento estabelecidos pelo CDC. O CDC desenvolveu estes gráficos coletando medidas de milhares de bebês e crianças americanas ao longo do tempo. Os gráficos de crescimento rastreiam três medidas diferentes de crescimento de bebês: altura, peso e circunferência da cabeça.
Os gráficos de crescimento facilitam o acompanhamento do desenvolvimento do bebê por parte dos pediatras. "Os bebês vêm em todos os tamanhos diferentes", diz Joanne Cox, MD, chefe associada da General Pediatrics no Children's Hospital Boston. "Os gráficos de crescimento permitem avaliar de forma muito rápida e fácil se um bebê está crescendo normalmente".
Veja como funcionam os gráficos de crescimento: Os médicos traçam as medidas do bebê no gráfico para obter um percentil. O percentil mostra como o bebê está crescendo em comparação com outros bebês da mesma idade e sexo. Por exemplo, se uma menina de seis meses está no percentil de peso 25, isso significa que 25% das meninas de sua idade pesam o mesmo ou menos que elas? e 75% das meninas de sua idade pesam mais.
Os percentis são uma maneira útil de acompanhar o crescimento de um bebê, mas alguns pais ficam muito preocupados com o fato de que seu filho esteja muito alto ou muito baixo na balança. Lembre-se de que os gráficos de crescimento são apenas uma comparação - não são notas.
"Não é como se você recebesse um A+ se você estivesse no percentil 100. Significa simplesmente que é aqui que seu filho é comparado aos colegas de sua idade", diz Ari Brown, MD, FAAP, um pediatra em Austin, Texas, e co-autor do Baby 411 e Esperando o 411. "Realmente o que nos interessa mais não são os percentis, mas como seu filho está rastreando para ter certeza de que ele está seguindo sua curva".
Se seu bebê permanece no percentil 15 tanto para o peso quanto para a altura, isso não significa necessariamente que haja algo errado. Seu bebê pode ser apenas menor do que outras crianças da mesma idade.
Os médicos começam a investigar se as medidas de altura e peso de um bebê não coincidem. Por exemplo, se o peso do bebê estiver no percentil 50, mas sua altura estiver apenas no percentil 20, ou seu peso cair repentinamente dois ou mais pontos percentuais, pode haver um problema de crescimento.
Obtendo um Cabeça da Curva
A plotagem das medidas de altura e peso no gráfico de crescimento ajuda seu médico a determinar se seu bebê está crescendo normalmente e recebendo nutrição suficiente. A medida da circunferência da cabeça mostra a taxa de crescimento da cabeça, o que pode ser um indicador do desenvolvimento do cérebro.
"Se a cabeça do bebê não estiver crescendo rápido o suficiente, então você se preocupa que houve algum tipo de lesão cerebral durante o nascimento, ou o bebê nasceu com alguma anormalidade", diz Cox. Uma cabeça pequena também pode ser um sinal de que os ossos do crânio fecharam muito cedo, deixando menos espaço para o cérebro crescer.
Quando a circunferência da cabeça é maior que a média, isso pode ser devido ao fluido no cérebro (hidrocefalia). Ou, pode significar apenas que seu bebê tem uma cabeça grande. "Muitas vezes, vamos medir a cabeça dos pais, porque crianças com cabeças grandes muitas vezes têm pais com cabeças grandes", diz Cox.
Mais importante do que o tamanho da cabeça de um bebê é a rapidez com que ele cresce. Se a cabeça do bebê estiver ficando maior que o normal, o médico pode fazer um ultra-som para descobrir a causa do crescimento.
Plotting Preemie Growth
Um bebê prematuro não vai seguir a mesma curva de crescimento que um bebê que nasceu a termo. Os pediatras seguirão um bebê prematuro de forma diferente, ou usando um gráfico especial de crescimento prematuro.
Os prematuros podem começar pequenos, mas eventualmente eles alcançam seus pares. "O primeiro parâmetro que alcança é a cabeça, e depois o peso e a altura caem", diz Brown.
Problemas de crescimento do bebê: O que os pais devem fazer?
A taxa típica de crescimento do recém-nascido é de cerca de 1 1/2 libra e 1 a 1 1/2 polegada por mês. Cada bebê cresce a um ritmo ligeiramente diferente, mas os bebês que ficam muito atrás ou que estão na ponta mais alta da curva do gráfico de crescimento precisarão ser acompanhados de perto por um pediatra.
Seu pediatra avaliará um bebê de baixo peso perguntando sobre os hábitos alimentares do bebê e a sua saúde em geral. "Você olha tanto o que entra no bebê, quanto o que sai do bebê", diz Cox.
Seu pediatra pode lhe perguntar:
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Se você está amamentando, quanto leite você está produzindo?
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Com que freqüência você está alimentando seu bebê?
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Se você está amamentando, seu bebê está se agarrando corretamente?
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Seu bebê parece satisfeito após cada mamada?
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Seu bebê esteve doente com diarréia ou com febre?
O médico verificará quaisquer condições médicas que possam estar impedindo seu bebê de comer o suficiente. Se seu bebê não estiver crescendo porque você não está produzindo leite suficiente, o pediatra poderá recomendar maneiras de aumentar sua produção de leite, ou fazer com que você tome um suplemento com fórmula.
Bebês com mais de seis meses de idade podem ser iniciados com alimentos sólidos. A Brown recomenda alimentos ricos em calorias como ovos e iogurte integral para melhorar o ganho de peso.
É raro que um bebê amamentado ganhe peso demais. Os bebês alimentados com fórmulas que engordam muito rápido podem precisar de alguns ajustes no seu horário de alimentação.
Quando chamar seu médico
Se você estiver acompanhando todas as suas visitas de bem-estar, seu pediatra se certificará de que o crescimento de seu bebê está se mantendo no caminho certo. Entre as visitas, ligue para o médico se seu bebê estiver:
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Está se recusando a comer ou tem dificuldade em se alimentar se você estiver amamentando
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Parece sempre faminto, mesmo após a alimentação
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Parece invulgarmente sonolento ou agitado
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Joga grandes quantidades de leite ou tem diarréia
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Produz menos de seis fraldas molhadas por dia
