Quando há outro grave problema de saúde, a cirurgia pode melhorar a qualidade de vida de alguém com Alzheimer. Saiba o que esperar e como apoiar seu ente querido antes e depois de uma operação.
Para decidir se eles devem fazer a cirurgia, você precisará entender os objetivos, quais problemas podem surgir e quais os riscos que eles enfrentarão. Você também quer informações sobre o que pode ou não acontecer se eles não fizerem a operação.
Em caso de emergência, talvez você tenha que decidir rapidamente. Se não for urgente, você pode ter um longo tempo para decidir. Você precisará conversar com vários médicos, assim como com outros membros da família. Eles devem entender o motivo da cirurgia. Se eles puderem tomar parte na decisão, seu ente querido também deve entender. Se eles tiverem quaisquer diretrizes avançadas, estas devem lhe dar instruções a seguir.
Antes da Cirurgia
Certifique-se de compreender o diagnóstico de seus entes queridos. Saiba quais resultados você pode esperar da cirurgia, e quais são os riscos e benefícios. Saiba o nome do procedimento e o cirurgião que o realizará. Descubra onde isso acontecerá, seja em um hospital ou em um centro cirúrgico ambulatorial.
Pergunte a seu médico quais testes e outros procedimentos seu ente querido precisará antes da operação. Estes dependerão de sua saúde, idade e do tipo de cirurgia que farão.
Descubra o que você precisará trazer para a cirurgia. Pergunte que medicamentos eles precisam no dia da cirurgia, especialmente se eles tomam anticoagulantes ou insulina. Você também vai querer saber se eles precisam tomar um antibiótico antes da operação. O hospital geralmente diz às pessoas para não comer ou beber no dia da cirurgia, mas elas freqüentemente fazem exceções para medicamentos como medicação para pressão arterial.
Antes da cirurgia, seu ente querido deve ter uma consulta com o cirurgião. Não tenha medo de fazer perguntas sobre o procedimento. Traga uma lista de perguntas para garantir que você compreenda o processo. Antes de prosseguir, você e sua família devem se sentir confiantes na decisão de fazer ou não a cirurgia. Algumas perguntas importantes a serem feitas são:
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Você pode me dizer mais sobre o procedimento?
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Onde eles farão a cirurgia?
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O que meu ente querido precisa fazer antes do procedimento?
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Em que momento eles receberão a anestesia? Que tipo de anestesia eles receberão?
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Quem vai dar a anestesia?
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Quando posso falar com o anestesiologista?
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A anestesia e a operação causam algum problema específico para alguém com demência?
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Quanto tempo levará a cirurgia inteira?
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A anestesia fará com que meu ente querido fique doente até o estômago?
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Estarão com dores quando acordarem?
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Quando serão descarregados, e onde?
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Eles irão diretamente para casa ou algum outro lugar para a reabilitação primeiro?
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Quanto tempo levará para que eles cicatrizem completamente após a cirurgia?
Uma vez tomada a decisão de fazer a cirurgia, você terá uma consulta pré-operatória com o cirurgião. Este é o momento de compartilhar qualquer preocupação que você ou seu ente querido tenham com o procedimento. Dê ao cirurgião seu histórico médico, incluindo quaisquer alergias ou problemas de dieta que eles tenham. Não deixe de discutir cirurgias passadas e fornecer uma lista de todos os medicamentos que seu ente querido toma, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas e suplementos. Alguns podem afetar a anestesia e a cirurgia.
Pergunte sobre o tipo de anestesia e seus efeitos potenciais. Se seu ente querido teve problemas com ele no passado, informe o cirurgião.
Finalmente, é importante ser realista sobre o estado mental e o bem-estar físico de seus entes queridos. Isto lhe dará uma idéia de como eles lidarão bem com a cirurgia e qualquer reabilitação posterior.
Descubra quão logo após o procedimento seu ente querido deverá ser capaz de ir para casa. Não se esqueça de perguntar que suprimentos ou equipamentos especiais você poderá precisar ter uma vez que eles cheguem lá. Se eles forem para casa no mesmo dia, será especialmente importante ter as coisas prontas com antecedência. Pergunte quanto tempo levará até que seu ente querido volte às atividades normais.
Sedação ou Anestesia
Existem três tipos de anestesia:
Anestesia geral: a pessoa está inconsciente e não tem consciência ou outras sensações. Existem muitos medicamentos anestésicos gerais. Você inspira alguns através de uma máscara ou tubo respiratório. Outros são obtidos através de um tiro em uma veia.
Anestesia regional: Um anestesista dá uma injeção perto dos nervos para adormecer a área onde será realizada a cirurgia. As duas mais comuns são a anestesia espinhal e a anestesia epidural. Seu ente querido não estará completamente inconsciente, mas provavelmente receberá um sedativo para mantê-los sonolentos e calmos.
Anestesia local: Esta é geralmente uma injeção dada para entorpecer apenas a parte do corpo que precisa de cirurgia.
A anestesia regional e local tem menos efeitos colaterais porque não afeta o cérebro. Mas nem todas as cirurgias podem ser feitas com estes tipos de anestesia.
O que esperar da Cirurgia
Antes da cirurgia, seu ente querido fará um exame médico e alguns testes. O médico avaliará seu estado físico. Se os resultados forem bons, eles assinarão um formulário de consentimento e obterão uma autorização cirúrgica. Você pode assinar o formulário de consentimento para eles se você for designado para tomar decisões médicas.
Seu ente querido será orientado a não comer ou beber nada depois da meia-noite da noite anterior à operação, para que eles tenham menos probabilidade de vomitar durante ou após a mesma.
Na área pré-operatória, eles trocarão suas roupas por uma bata. Eles serão solicitados a confirmar quem são e por que estão lá. Talvez seja necessário fazer isso por eles. Então, uma enfermeira registrará seus sinais vitais. Eles também colocarão uma linha intravenosa e darão a seu ente querido os medicamentos pré-operatórios. Você vai querer ficar com seu ente querido durante todo este processo, e você pode precisar lembrá-los várias vezes por que eles estão lá e o que está acontecendo.
Na sala de operação, seu ente querido receberá anestesia para que não sinta dor durante a operação. Após a cirurgia, o pessoal os levará para a unidade de pós-operatório e os observará de perto. Quando eles sentirem que seu ente querido se recuperou da anestesia, eles os levarão para uma enfermaria cirúrgica em outro lugar do hospital ou os enviarão para casa.
Durante o período pós-operatório, o pessoal do hospital verificará o local da cirurgia para ver se há sinais de infecção. Os médicos também quererão julgar a função geral de seus entes queridos e os resultados da cirurgia.
Após a Cirurgia
Você vai querer estar lá quando seu ente querido retornar ao seu quarto após a cirurgia. Se eles estiverem dormindo, não os acorde. Nem mesmo para os visitantes. Quando acordarem, diga-lhes onde estão, o que aconteceu, que você está lá e que tudo vai ficar bem. Assegure a eles que logo se sentirão melhor.
Você também vai querer construir uma relação próxima com os enfermeiros. Diga a eles que você está lá para ajudar, e pergunte se há algo que eles queiram de você. Será mais fácil cuidar de seu ente querido se você explicar quão bem eles normalmente funcionam e qual é o seu estado mental normal. Informe ao pessoal sobre qualquer coisa que ajude a acalmá-los quando estiverem perturbados, caso surja uma situação em que você não esteja presente.
Fique de olho no estado mental e físico de seus entes queridos. Se algo o incomodar, informe ao pessoal. Diga a eles o que você acha que é diferente. Conheça os típicos efeitos colaterais e complicações da cirurgia que seu ente querido teve para que você possa estar atento a sinais de problemas.
Converse com a equipe médica sobre como cuidar de seu ente querido quando ele voltar para casa. Descubra os sinais de perigo que você deve procurar.
Se você não puder estar presente, providencie para que um membro da família ou amigo esteja presente. Explique as coisas que eles precisam estar atentos. Dê seu número de telefone ao pessoal caso surja algum problema. Se você é o membro da família que está mais envolvido nas decisões e cuidados, verifique regularmente quando estiver fora. Deixe que todos que ficarem com seu ente querido saibam quando está tudo bem para ligar para você.
Problemas a serem observados: Confusão, delírio e agitação
Seu ente querido pode ficar frustrado e confuso antes e depois da cirurgia. Isto pode ser estressante para você e sua família. Há muita coisa acontecendo. Seu ente querido pode ficar chateado, por exemplo, com todas as pessoas entrando e saindo de seu quarto.
O delírio após a cirurgia é comum para as pessoas mais velhas e para aquelas com a doença de Alzheimer. É um subproduto da anestesia e do estresse. É importante manter a calma. Lembre as enfermeiras de se apresentarem cada vez que vierem para cuidar de seu ente querido. Isto ajudará a tornar a experiência menos estressante para eles.
Seu ente querido pode não se lembrar que eles foram operados. Se isto acontecer, lembre-os calmamente de que eles foram operados. Deixe-os saber o que ela fez e que eles vão melhorar.
Para reduzir a chance de delírio, diga-lhes que dia e hora é, onde eles estão, por que estão lá, quem os visita e quanto tempo vão ficar lá.
Após a cirurgia, seu ente querido pode ficar agitado porque ele não quer ficar na cama. Provavelmente também terão dores que não compreendem. Se isto acontecer, encontre algo para distraí-los. Você pode dar-lhes um livro para ver ou fazer com que vejam TV. Se as enfermeiras disserem que está tudo bem, dê-lhes um lanche.
Uma vez que o cirurgião diga que é seguro, é importante que seu ente querido se levante e se mova o mais rápido possível. Isto pode ajudar a prevenir problemas como quedas, delírios, úlceras de pressão e constipação.
O logotipo do Anjo Púrpura é um símbolo internacional para o Alzheimer. Deixe sua pessoa amada usar uma pulseira de anjo roxo e coloque um anjo roxo na porta de seu quarto. Isto fará com que o pessoal do hospital saiba que seu ente querido tem a doença, para que eles possam então cuidar deles com isto em mente.
Dor
Aprenda os sinais que seu ente querido usa para mostrar que estão em dor. Também ajudará a aprender maneiras de ajudar a controlar sua dor além de dar-lhes medicamentos, tais como distração, massagem, ou aromaterapia. Compartilhe coisas que você já sabe sobre como ajudá-los com as enfermeiras em sua unidade cirúrgica ou pós-operatória.
É importante ficar de olho em seu ente querido para garantir que eles não movimentem a parte do corpo que foi operada de uma maneira que eles não deveriam. Isto pode causar mais danos.
Cuidados de acompanhamento
Você precisará se preparar para isto antes de sair do hospital ou centro cirúrgico. Pergunte ao pessoal que problemas em potencial você deve ter em mente. Obtenha uma lista de quaisquer mudanças nos medicamentos de seus entes queridos. Certifique-se de compreender quaisquer novos medicamentos e seus potenciais efeitos colaterais. Pergunte sobre os tratamentos que seu ente querido recebeu, assim como outros que possam precisar. Seja claro sobre quaisquer novos cuidados pelos quais você precisará ser responsável. Obtenha um número de telefone para o qual você possa ligar a qualquer momento com perguntas. Marque uma consulta de acompanhamento com seu médico de atendimento primário.
