Não há cura para o edema macular diabético, mas os medicamentos e procedimentos podem reverter ou retardar os danos deste grave problema ocular.
O próximo passo é curar sua retina. Você deve consultar um oftalmologista ou um especialista em retina para tratamento. O que é certo para você depende do tipo de DME que você tem.
Tiros Anti-VEGF
Quando você tem DME, seu corpo faz muito de uma proteína chamada VEGF. Isto faz com que os vasos sanguíneos cresçam muito rapidamente, de modo que ficam fracos e vazam sangue e fluido para sua retina e mácula. As doses de anti-VEGF bloqueiam a proteína para ajudar a impedir que isso aconteça.
Há quatro medicamentos anti-VEGF usados em DME:
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Aflibercept (Eylea)
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Bevacizumab (Avastin)
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Faricimab-svoa (Vabysmo)
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Ranibizumab (Lucentis)
Seu médico usa uma agulha fina para colocar o medicamento no centro de seu olho. Você receberá gotas anestesiantes antes da injeção para não senti-lo.
A maioria das pessoas precisa de uma dose por mês durante os primeiros 6 meses. Depois disso, você vai receber cada vez menos nos próximos anos. Quando seus vasos sanguíneos pararem de vazar, você deverá ser capaz de ver melhor.
Todos os medicamentos funcionam aproximadamente da mesma maneira se você tiver visão 20/40. Se você tiver visão 20/50, o aflibercept pode ser uma escolha melhor.
As vacinas anti-VEGF não ajudam a todos. E você não deve tê-los se você estiver grávida; eles podem prejudicar seu bebê.
Cirurgia a Laser Macular Focal-Grid
Os lasers podem selar os vasos sanguíneos em sua retina para ajudar a diminuir o vazamento e diminuir o inchaço.
Se você tiver DME em ambos os olhos, seu médico tratará um olho de cada vez, com algumas semanas no meio. Normalmente, você precisa apenas de um tratamento para cada olho.
Seu médico pode tentar um laser junto com doses de anti-VEGF se as doses sozinhas não estiverem ajudando.
Corticosteróides
Esses medicamentos, freqüentemente chamados esteróides, têm como alvo a inflamação. Seu médico pode prescrever esteróides para diminuir o inchaço em sua retina.
Você pode obter esteróides em um tiro ou com um pequeno implante em seu olho. O implante libera pequenas doses de medicamentos lentamente, de modo que você não precisará de uma série de injetáveis. Seu médico o coloca em seu olho com um dispositivo especial. E ele se dissolve com o tempo, de modo que você não precisa que o implante seja removido.
Os esteróides geralmente não funcionam tão bem quanto as vacinas anti-VEGF, e podem causar outros problemas oculares como cataratas e glaucoma. Portanto, eles não serão o primeiro tratamento que seu médico tenta.
Gotas Oftalmológicas NSAID
Os médicos às vezes usam colírios para impedir que o DME aconteça antes ou depois de uma cirurgia oftalmológica. Estes medicamentos são chamados anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) porque combatem inflamações como esteróides, mas não têm os mesmos efeitos colaterais.
Se você precisa de algo que ajude a prevenir ou aliviar o inchaço, mas não pode tomar esteróides (ou não quer tomar), seu médico pode prescrever AINEs em seu lugar.
