A maioria dos sintomas da doença ocular da tireóide são leves e controláveis com tratamento.
Tratamento Baseado em Fases
A fase ativa é quando seus sintomas estão no auge. Você provavelmente tem comichão, olhos secos, inchados e irritados. Você pode ter problemas para fechar as pálpebras. Você pode até ter problemas com sua visão. Esta fase pode durar de vários meses a até 2 anos.
O objetivo do tratamento durante a fase ativa é aliviar os sintomas. Seu médico terá como objetivo preservar sua visão e proteger a superfície do seu olho (chamada córnea) de danos. Eles também podem trabalhar para corrigir qualquer visão dupla que você possa ter da doença ou como um efeito colateral da cirurgia.
A fase inativa é quando sua doença tiver estabilizado e se estabilizado. A maioria dos sintomas não está ativa neste momento, mas seus olhos ainda podem inchar e ter alguns problemas.
Uma vez que você entre na fase inativa ou estável, seu médico pode realizar qualquer cirurgia que você possa precisar para corrigir danos como visão dupla ou retração das pálpebras.
Opções de tratamento
Se seus sintomas forem leves, talvez você seja capaz de administrá-los por conta própria com ajuda, como por exemplo:
-
Gotas para os olhos de venda livre (lágrimas artificiais)
-
Géis lubrificantes
-
Compressas frias
-
Mantendo sua cabeça elevada durante o sono
-
Suplementos de selênio
A visão dupla é um efeito colateral que pode acontecer no início ou mais tarde após a cirurgia. Seu médico pode sugerir prismas, um tipo de lente, em seus óculos para ajudar a corrigi-la. Os prismas não funcionam para todos, mas eles podem ajudar as pessoas a aliviar a tensão ocular e treinar os músculos dos olhos de volta à visão única.
Os sintomas mais graves podem precisar de medicação, radiação ou cirurgia.
Medicamentos
Corticosteróides: Estes medicamentos, como a prednisona, podem aliviar o inchaço em seus olhos. Eles também podem ajudar na visão dupla. Os corticosteróides amortecem seu sistema imunológico, de modo que você não tem tanta inflamação em seu corpo. Você pode tomá-los pela boca, ou seu médico pode injetá-los em seus olhos... Você só pode tomá-los por algumas semanas. Se você tomá-los por mais tempo que isso, é provável que você tenha mais efeitos colaterais, o que inclui:
-
Retenção de fluidos
-
Ganho de peso
-
Altos níveis de açúcar no sangue
-
Pressão arterial alta
-
Mudanças de humor
Teprotumumab (Tepezza): Este é um novo medicamento que reduz o inchaço e a inflamação dos olhos. Você recebe este medicamento através de uma IV no braço a cada 3 semanas. Você o toma por oito rodadas. Pode causar efeitos colaterais como náusea, diarréia, espasmos musculares e níveis mais altos de açúcar no sangue.
Radiação
Radioterapia orbital: Os médicos não sabem como este tratamento funciona bem. Eles podem tentar se seus sintomas estiverem piorando e os corticosteróides não forem uma boa opção para você. Seu médico usa radiografias focalizadas no tecido logo atrás de seu olho. Isto destrói o tecido. Há riscos envolvidos, tais como danos à sua retina. Não deixe de falar com seu médico sobre se os benefícios superam esses inconvenientes.
Cirurgia
Cirurgia de descompressão orbital: Se você estiver em perigo de perder a visão por causa da pressão sobre seu nervo óptico, seu médico pode sugerir esta cirurgia. Durante o procedimento, seu médico retira o osso entre sua órbita (órbita) e seus seios nasais (espaços de ar ao lado de sua órbita). Os tecidos inchados podem preencher esta área. Isto dá a seus olhos mais espaço para voltar à sua posição normal. A cirurgia pode causar visão dupla.
Cirurgia da pálpebra: Olhos bojudos causados pela doença dos olhos da tireóide podem às vezes impedir que você feche suas pálpebras até o fim, levando a olhos secos e irritados ou danos na córnea. O cirurgião pode ajudar a corrigir o problema cortando e reposicionando suas pálpebras para ajudá-las a fechar completamente.
Cirurgia muscular dos olhos: Se o tecido cicatricial em um ou mais músculos dos olhos os torna mais curtos do que deveriam, você pode precisar de cirurgia para realinhá-los. Isto também corrige a dupla visão causada pelo tecido cicatricial. Um cirurgião corta o músculo cicatrizado de seu olho e o recoloca mais para trás. Pode ser necessária mais de uma cirurgia antes que sua visão dupla melhore.
