Acidente vascular encefálico: Oclusão da artéria retinal

A oclusão da artéria retinal, ou derrame ocular, pode causar perda de visão súbita e permanente. Saiba mais sobre suas causas, sintomas e tratamento.

As artérias transportam sangue do coração para a retina. Sem o fluxo de sangue, as células da retina não recebem oxigênio suficiente. Elas podem começar a morrer em minutos ou horas. Um derrame ocular é uma emergência. Se você não for tratado imediatamente, pode prejudicar sua visão permanentemente.

Causas

Normalmente, o bloqueio vem de um coágulo de sangue. O coágulo pode se formar na retina ou viajar para lá de outra parte do corpo. O bloqueio também pode ocorrer após um pedaço de placa gordurosa tapar a artéria.

Se você tem uma condição que afeta os vasos sanguíneos - incluindo diabetes, pressão alta, colesterol alto ou doença cardíaca - pode aumentar suas chances de um derrame ocular.

Outras coisas que tornam a oclusão da artéria retiniana mais provável incluem:

  • Ter 40 anos ou mais

  • Ser um homem

  • Fumando

  • Traumatismo no olho

  • Danos causados por tratamentos de radiação

  • Doença dos rins

  • Distúrbios de coagulação, como a doença falciforme

  • Pílulas anticoncepcionais

  • Doença da artéria carótida

  • Ritmos cardíacos anormais como a fibrilação atrial

  • Vasculite, uma inflamação da parede dos vasos sanguíneos

  • Gravidez

Sintomas

O sinal principal do derrame ocular é uma mudança repentina na visão. Acontece quase sempre em um só olho. Normalmente não se sente nenhuma dor.

Você pode notar:

  • Perda total ou parcial de sua visão

  • Não consegue ver do lado de seus olhos

  • Visão desfocada ou distorcida

  • Pontos cegos

O tipo mais comum de derrame ocular é chamado de oclusão da artéria retiniana central. Ele pode deixar você com pouca visão útil. Você pode ser capaz de ver uma mão se mover, mas não muito mais. Raramente, sua visão pode retornar por si mesma. Se você tiver o bloqueio menos grave nas artérias menores, sua visão pode voltar ao normal cerca de 80% do tempo.

Diagnóstico

Seu médico verificará seus olhos e perguntará sobre seu histórico médico. Eles poderão pedir-lhe que leia um quadro ocular. Eles também colocarão gotas em seus olhos para abrir suas pupilas e usar um oftalmoscópio para verificar sua retina em busca de qualquer bloqueio ou sangramento.

Você também pode ter outros exames:

Teste de campo visual.

?você olha para uma máquina e clica em um botão cada vez que vê uma luz. Ele verifica se você perdeu alguma visão periférica, que é o que você vê pelos lados... de seus olhos.

Lâmpada de fenda.

Você se senta na frente de um microscópio especial. Ele brilha uma linha estreita de luz em seus olhos para que seu médico possa procurar qualquer coisa fora do comum.

Angiografia de fluoresceína.

?seu médico injeta um corante inofensivo em seu braço. Ele se move através de sua corrente sanguínea até sua retina. Uma câmera especial tira fotos de seu olho para mostrar quais vasos sanguíneos estão bloqueados.

Tomografia de coerência ótica.

?Você recebe gotas para dilatar suas pupilas. Depois uma máquina escaneia seus olhos para fazer uma imagem detalhada da retina.

Se seu médico achar que um coágulo de outra parte do corpo causou o bloqueio, eles podem sugerir outros testes para procurar problemas em suas artérias e coração. Eles também podem pedir exames de sangue para verificar se há distúrbios de coagulação e seus níveis de colesterol.

Tratamentos

Os minutos contam a fim de salvar sua visão após um derrame ocular. Você pode evitar lesões duradouras se os médicos puderem limpar o bloqueio da artéria central e restaurar o fluxo sanguíneo dentro de 90-100 minutos. Mas após 4 horas, o bloqueio pode prejudicar sua visão de vez.

Seu médico pode tentar um ou mais dos seguintes tratamentos:

Massagem dos olhos.

Seu médico massajará sua pálpebra fechada com um dedo para desalojar o coágulo.

Dióxido de carbono-oxigênio.

Você respira uma mistura de dióxido de carbono e oxigênio para aumentar o fluxo sanguíneo para a retina. Também amplia as artérias.

Paracentese...

Um especialista usa uma pequena agulha para remover algumas gotas de líquido da parte frontal do olho. Isto reduz a pressão, o que pode aumentar o fluxo de sangue na retina.

Medicamentos...?

Você pode conseguir drogas para quebrar coágulos ou para diminuir a pressão nos olhos. Estes incluem drogas usadas para glaucoma, como a acetazolamida (Diamox).

Prevenção

Você geralmente tem um derrame ocular por causa de outro problema médico, como pressão alta ou diabetes. Portanto, mantenha seus níveis de colesterol, pressão sanguínea e açúcar no sangue sob controle. Se você tem diabetes, faça um exame oftalmológico a cada ano.

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