Uma das principais causas de olhos secos são problemas com as minúsculas glândulas de óleo em suas pálpebras. Saiba mais sobre esta condição e o que você pode fazer por ela.
O que acontece
Estas glândulas meibomianas, com o nome do médico alemão que as estudou, fazem um óleo chamado meibum. Meibum, água e muco formam as três camadas da película lacrimal, o fluido que mantém os olhos úmidos. O óleo ajuda a evitar que a camada de água na superfície dos olhos se evapore ou seque muito rapidamente.
Mudanças na quantidade ou qualidade do óleo, ou nas próprias glândulas, podem levar ao MGD. Muitas vezes é o resultado de uma combinação de coisas. O tipo mais comum, o MGD obstrutivo, acontece quando as aberturas das glândulas ficam entupidas e cada vez menos óleo chega à superfície dos olhos.
Seu médico irá personalizar o tratamento com base no estágio de seu MGD, bem como qualquer condição médica subjacente que você tenha.
Causas
A idade desempenha um papel; o número de glândulas meibomianas vai diminuindo com o tempo. Assim como sua etnia; o povo asiático tem cerca de três vezes mais probabilidade de obter MGD do que as pessoas com ascendência européia.
O uso de lentes de contato faz com que você tenha mais probabilidade de obtê-las.
Questões médicas comuns ligadas à MGD são:
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Colesterol alto e triglicérides
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Conjuntivite alérgica e outras doenças oftalmológicas
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Pálpebra ou córnea inflamada ou danificada
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Infecção bacteriana
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Doenças auto-imunes como rosácea, lúpus, artrite reumatóide e síndrome de Sj?gren
Alguns medicamentos podem causar problemas com a produção de petróleo, inclusive:
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Terapia de reposição de estrogênio
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Drogas que reduzem o androgênio
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Retinóides, de medicamentos para acne a cremes anti-envelhecimento
Sintomas
Em seu estágio inicial, você pode não ter nenhum.
Mas conforme o MGD avança e você tem menos óleo ou óleo de má qualidade em sua película lacrimal, seus olhos podem queimar, fazer comichão, ou ficar irritados ou secos. Pode parecer que você tem um grão de areia ou pó em seu olho. Uma pálpebra irritada e inflamada pode ficar vermelha.
A borda interna de sua pálpebra com aparência irregular ou áspera é um sinal clássico da MGD, mas nem todos a têm.
Algumas pessoas têm momentos de visão embaçada?que melhora quando piscam.
Os sintomas podem piorar quando você está no computador por muito tempo ou se o ar em sua casa ou escritório estiver muito seco, seja por ar condicionado ou aquecimento.
Complicações
A MGD é a causa mais comum da síndrome do olho seco (também chamada de doença ocular seca). A MGD pode levar à inflamação das pálpebras, chamada blefarite, especialmente ao longo das bordas.
Há muita sobreposição entre estas três condições, e é possível tê-las todas de uma só vez. Na verdade, os especialistas não estão totalmente seguros do que vem primeiro, ou exatamente como eles estão conectados. Pode ser que a MGD cause uma inflamação que leve a olho seco, ou que a inflamação do olho seco possa ferir as glândulas meibomianas.
Se você estiver fazendo uma cirurgia ocular, a MGD não tratada aumenta a chance de ter uma infecção e inflamação depois.
Em seu estágio avançado, a MGD pode?levar à doença da córnea.
Diagnóstico
Não há uma única coisa que possa mostrar que você tem MGD.
Seu oftalmologista olhará atentamente suas pálpebras para inspecionar as aberturas das glândulas. Eles podem pressionar suas pálpebras para espremer óleo para fora.
O teste do Schirmer verifica se você faz lágrimas suficientes. Outros testes podem medir a qualidade de seu meibum e a velocidade de evaporação de suas lágrimas.
A combinação dos resultados pode levar a um diagnóstico de MGD.
Em casa
Desde cedo, o autocuidado pode ser tudo o que você precisa.
Coloque um pano quente e úmido ou uma bolsa térmica sobre suas pálpebras por 5 minutos, duas vezes ao dia, para ajudar a soltar o óleo. Siga isto com uma leve massagem com a ponta dos dedos. Para a tampa superior, olhe para baixo e enrole suavemente um lado do dedo indicador do topo da pálpebra para baixo até a linha das pestanas. Para a tampa inferior, olhe para cima no teto e role seu dedo para cima até a linha das pestanas.
Para ajudar a desobstruir as aberturas das glândulas, limpe com um limpador sem sabão uma vez por dia. Coloque-o sobre um pano quente e úmido e passe suavemente ao longo de suas linhas de pestanas superior e inferior.
Use um umidificador para neutralizar os efeitos de secagem do ar condicionado e do aquecimento interno.
Se você usar lentes de contato, as lentes descartáveis diárias do tipo "gradiente de água" podem ser mais confortáveis.
Evite completamente a área dos olhos quando usar produtos de beleza com retinóides.
Consulte seu médico para tomar suplementos de ácidos graxos ômega-3. Eles têm propriedades anti-inflamatórias e podem aumentar a qualidade de seu meibum.
Tratamento médico
Para MGD mais avançada e dependendo de que outros problemas de saúde você tenha, seu médico pode acrescentar medicamentos ao seu plano de tratamento:
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Lubrificantes
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Antibióticos para infecções
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Cyclosporine para suprimir seu sistema imunológico
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Esteróides que ajudam a aliviar a inflamação
Estes podem ser gotas para os olhos ou spray, cremes ou pílulas.
No consultório, seu médico pode usar dispositivos que enviam calor ou luz pulsada para abrir glândulas meibomianas bloqueadas e melhorar os sintomas.
É importante manter seu tratamento, especialmente o tratamento domiciliar, para reverter a MGD ou evitar que ela piore.
